血濾是將患者的動脈血引入到具有良好通透性並與腎小球濾過膜面積相當的半透膜濾器中,由於血液區和膜外間存在著跨膜壓梯度,當血液通過濾過器時,血漿除蛋白質及細胞等有形成分外,水分和大部分中小分子物質均被濾出,以達到清除瀦留於血中過多的水分和溶質的治療目的。
血濾能夠清除體內中、大分子毒素,過程中血流速要比血透稍快,血濾也脫水,但是不能像血透脫的那樣徹底。所以做血濾時候應儘量控制飲水量。做不做血濾,是要通過血生化檢查,觀察體內中大分子毒素的指標是否增高。透析患者原則上應該每月做四次血濾,這樣可以很好的保護心腦血管。不過因為血濾未納入醫保範圍,所以需要每做一次血濾自已要負擔500元左右(各地費用有所不同)。目前的透析患者基本上每月做1-2次血濾,也能達到保護心腦血管的作用。