GH,hGH,STH
血清生長激素生長激素由腦垂體分泌,主要生理作用是促進成年前長骨的生長和維持正常的性發育。測定血清生長激素的意義主要在於對生長激素缺乏或過多的早期發現,及時治療,以便患兒能正常發育。
新生兒:15~40μg/L2歲前兒童平均為:4μg/L2~4歲兒童平均為:8μg/L4歲以上到成人:0~5μg/L
1.生理性增高:體育運動可以促進GH分泌,因此從小堅持鍛鍊可以促進生長發育。2.病理性增高:(1)腦垂體腺瘤、癌或GH分泌細胞增生,引起GH分泌過多。(2)腦垂體以外的組織分泌異源性GH,如胰腺癌、支氣管類癌等癌組織。(3)生長發育期GH分泌過多導致巨人症,成人GH分泌過多導致肢端肥大症,兩症發現越早,治療效果就越理想,預後就越好。3.病理性降低:(1)先天性GH缺乏症,由於不可知的原因或遺傳,患兒先天GH缺乏,若不能及時治療,多發展為侏儒症。(2)繼發性GH缺乏症,如腫瘤壓迫、感染、手術、外傷等原因損傷下丘腦—垂體及其周圍組織,致GH分泌不足,此症可隨發病年齡不同而輕重表現不同。(3)生長激素缺乏症又稱垂體性侏儒症,患兒表現為生長發育和性發育遲緩,身材矮小,但大多勻稱,智力一般正常,以此可區別於甲減引起的呆小症。生長激素缺乏症若能早期發現,及時治療,可完全發育為正常人。
一般採集安靜狀態清晨空腹靜脈血,由於GH的分泌存在晝夜波動,夜間熟睡後1小時左右分泌最多,因此,在診斷GH缺乏症時,最好在病兒熟睡後1~1.5小時取血。
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