血清單胺氧化酶(MAO)

單胺氧化酶(monoamine oxidase，MAO)， 為催化單胺氧化脫氨反應的酶，作用於一級胺及其甲基化的二、三級胺，也作用於長鏈的二胺。對所謂生物胺，即酪胺、兒茶酚胺、5-羥色胺、去甲腎上腺素、腎上腺素等也有作用。此酶多見於脊椎動物的各種器官，特別是分泌腺、腦、肝臟，但在無脊椎動物、豆類的芽等植物中也存在。在細胞記憶體在於線粒體外膜上，是不溶性酶。含FAD。1-異煙醯-2-異丙基肼(iproniazid)、β-苯基異丙基肼(pheniprazine)等藥物對此酶有強烈的競爭性的阻抑作用，稱為MAO抑制劑，但如果給動物，則可提高腦中去甲腎上腺素和5-羥色胺等單胺的濃度，造成行動的刺激。所以認為單胺氧化酶具有調節生物體內胺濃度的功能。MAO有MAO-Ⅰ、MAO-Ⅱ及MAO-Ⅲ三型，血清MAO-Ⅰ活性升高常見於器官纖維化，特別是肝硬化和肢端肥大症;血清MAO-Ⅱ活性升高常見於大面積肝壞死，是診斷肝硬化的重要指標。

正常值

健康成人血清MAO活性：12-40U/ml。　(註：具體參考值請根據各實驗室而定。)

臨床意義

MAO為廣泛分布於肝、腎、胃、小腸及腦組織中的酶，在細胞內定位於線粒體膜外。血清MAO活性測定是檢查肝纖維化病變的重要指標。纖維化發生在匯管區之間或匯管中心區之間時，MAO活性明顯增高，陽性率在80%以上；在假小葉周圍有廣泛纖維化形成時，則幾乎全部增高，且升高同幅度最大。纖維化病變侵入肝實質內時，升高率僅為30%。　(1) 升高：　血清MAO-Ⅰ活性升高主要見於肝硬化和肢端肥大症；而MAO-Ⅱ升高則主要見於大面積肝壞死。器官纖維化患者血清MAO活性升高與結締組織代謝亢進有關;爆發性肝炎患者血清MAO活性升高與MAO從壞死的肝細胞線粒體上脫落有關。因此，爆發性肝炎、重症肝細胞壞死時，線粒體的MAO釋放，血清中該酶活性增高，陽性率可達73%以上。　(2 )降低：燒傷。

注意事項

一、抽血前的注意事項　(1) 抽血前一天不吃過於油膩、高蛋白食物，避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結果。　(2) 體檢前一天的晚八時以後，應開始禁食12小時，以免影響檢測結果。　(3) 抽血時應放鬆心情，避免因恐懼造成血管的收縮，增加採血的困難。　二、抽血後應注意　(1) 抽血後，需在針孔處進行局部按壓3-5分鐘，進行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血腫。　(2) 按壓時間應充分。各人的凝血時間有差異，有的人需要稍長的時間方可凝血。所以當皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫，可能會因未完全止血，而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時間長些，才能完全止血。如有出血傾向，更應延長按壓時間。　(3) 抽血後出現暈針症狀如：頭暈、眼花、乏力等應立即平臥、飲少量糖水，待症狀緩解後再進行體檢。　(4) 若局部出現淤血，24小時後用溫熱毛巾濕敷，可促進吸收。　三、醫護人員進行檢查時注意　(1) 確保結果的可靠性，並注意防止溶血，標本新鮮。　(2) 如檢查結果與臨床不符，必要時重複或自蹤檢查。