正常值
見下表(表1)。
臨床意義
(1) 血小板聚集率減低:血小板無力症、巨大血小板綜合徵、貯藏池病、May-Hegglin異常以及低(無)纖維蛋白原血症;尿毒症、肝硬化、維生素B12缺乏症、血小板抑制藥等。 (2) 血小板聚集率增高:高凝狀態和血栓性疾病,如急性心肌梗死、心絞痛、糖尿病、腦血管疾病、深靜脈血栓形成、先天性紫癜性心臟病、高β脂蛋白血症、抗原-抗體複合物反應、人工瓣膜、口服避孕藥、吸菸等。
注意事項
2′A:2min幅度;4′A:4min幅度;MA:最大幅度;TMA:達到最大幅度的時間;T50%:達到1/2最大幅度的時間;Dt(延滯時間):指第一波末到第二波起始的時間;S(斜率):第一波上升弧度切線與水平基線的夾角。 (1) 採血:採血要順利,避免反覆穿刺而將組織液抽到注射器內,或混入氣泡。 (2) 時間:實驗應在採血後3-4h內完成,時間過長會降低血小板的聚集強度和速度。 (3) 溫度:採血後的標本應放在15-25℃室溫下為宜,低溫會致使血小板激活。 (4) 血漿pH值:血漿pH值6.8-8.5可獲得最佳聚集效果,pH值小於6.4或大於10.0,聚集受到抑制或消失。 (5) 抗凝劑:聚集作用隨血漿枸櫞酸鈉濃度的降低而增高,故貧血時應加入較正常者為多的抗凝劑。乙二胺四乙酸和肝素不宜作抗凝劑。 (6) 藥物:阿司匹林、雙嘧達莫、肝素和口服抗凝劑均可抑制血小板聚集,阿司匹林作用可持續1w。 (7) PRP中混有其他物質:混有紅細胞、溶血、血脂過高等因素可降低透光度,掩蓋血小板聚集變化。 (8) 接觸表面:用未塗矽的普通試管或吸管,可影響血小板聚集,甚至使原來正常者出現異常結果。 (9) 誘導劑:ADP配製成溶液後宜在-20℃冰櫃貯藏,一般半年內不會降低活性;套用腎上腺素時應避光。
相關疾病
小兒血小板無力症,小兒繼發性血小板增多症,短暫性大腦缺血性發作,擠壓綜合徵
相關症狀
血瘀阻絡,肌衄,高粘滯綜合徵,血液改變,血小板減少