血塊退縮試驗

血液凝固後，血小板釋放出血塊回縮酶，使血塊退縮。

[原理]血液凝固後，血小板釋出血栓退縮蛋白（主要是肌動球蛋白），使纖維蛋白網退縮，擠出血清。本試驗與血小板數量和質量、纖維蛋白原量和功能、其他凝血因子的量和功能、以及纖溶功能有關。（一)器械10ml注射器及針頭，試管，恆溫箱，細玻棒。(二)方法靜脈採血5m1注入潔淨試管中，加塞，直立放在37℃恆溫箱中。經1h後，用細玻棒輕輕地將血凝塊與管壁分離，以後每隔1h觀察一次，從血塊收縮開始算起(析出部分血清，即為血塊開始收縮)，最後，等24h再觀察一次，以24h內的血塊收縮狀況報告結果。
血塊收縮良好：血塊收縮完全，形成硬塊，析出大量血清，其體積為原採血量的1/3—2/3。
血塊部分收縮；血塊有收縮，但不完全，血塊凝結不硬。
血塊收縮不良：血塊稍有收縮，析出極少量血清。或血塊全部附於血管壁上，不收縮，無血清析出。
馬正常血塊開始收縮時間為1—3h，完全收縮時間12—18hI牛血塊收縮甚為遲緩。
(三)臨床意義血塊退縮試驗用於初步檢查血小板機能有無異常。血塊收縮不良主要見於血小板減少性疾病及血小板機能缺陷。此外，見於嚴重的肝臟疾病導致纖維蛋白原及凝血酶原顯著減少時。
[參考值] 血塊退縮時間：於凝固後1／2～lh開始退縮，於24h內退縮完全。
血塊退縮度測定（Macfrlane法）以析出血清量與全血量之比表示，正常為40％～50％。貧血時因紅細胞比積減少，應按下式糾正：糾正血塊退縮度（CR％）=CR（％）×100/（100-Ht）參考值為58％～97％。[臨床意義] 血塊退縮不良見於：①血小板減少，血小板＜50×109／L時退縮顯著減弱；②血小板功能異常如血小板無力症；③凝血因子異常，如因子Ⅷ缺乏症；④纖維蛋白原或凝血酶原顯著降低。纖溶亢進者一度形成的血塊會又重新溶解，紅細胞沉於管底；纖維蛋白原減少者形成的血塊很小。
於血凝後0.5～1h開始退縮，24h內完全退縮
血塊退縮不良：各種原因所致的血小板減少症，血小板無力症，纖維蛋白原或凝血酶原缺乏或減少，原發性或繼發性紅細胞增多症等。