解釋
在正常人尿內可有少量透明及細胞顆粒管型。如管型數量增加或尿中出現它種管型時,稱為管型尿。各種管型的臨床意義如下:(1)細胞管型:①紅細胞管型屬病理性,表明血尿的來源在腎小管或腎小球,常見於急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎或急性腎功能衰竭。②白細胞管型屬病理性,是診斷腎盂腎炎及間質性腎炎的重要證據.若尿內有較多此類管型時,更具有診斷價值,可作為區別腎盂腎炎及下尿路感染的依據。③上皮細胞管型在尿內大量出現,表明腎小管有活動性病變.這種情況可出現於腎小球腎炎,常與顆粒、透明或紅、白細胞管型並存。(2)顆粒管型:顆粒管型是由上皮細胞管型退化而來,或是由已崩解的皮細胞的原漿粘合形成。顆粒管型意味著在蛋白尿的同時有腎小管上皮細胞的退變、壞死,多見於各種腎小球疾病及腎小管的毒性損傷。有時也可出現於正常人尿中,特別是劇烈運動之後,如經常反覆出現,則屬異常。(3)蠟樣和脂肪管型:蠟樣和脂肪管型是細胞顆粒管型再度退化後形成的,常反映腎小管有萎縮、擴張。多見於慢性腎病尿量減少的情況下,或是腎病綜合徵存在脂肪尿時。(4)透明管型:透明管型可以出現於正常尿液中,有蛋白尿時透明管型則會增多,見於各種腎小球疾病。症狀
呈質地厚、有切跡或扭曲、折光性強的淺灰色或者淺黃色蠟燭狀,提示有嚴重的腎小管變性壞死,預後不良。