概要
發於手指末端的急性化膿性感染,腫脹形如蛇頭,叫蛇頭疔;生於手指螺紋處的,又稱螺疔(膿性指頭炎)。由於指端皮肉緻密堅實,膿毒積聚浸淫筋骨,故易損筋壞骨。
病因
多因指端外傷染毒,致經絡阻隔,氣血凝滯,火毒蘊結而成。
辯證論治
一、初期:
主症:指端麻癢而痛,色紅不明顯。繼而刺痛,焮熱腫脹,腫勢逐漸擴大。
2.治法:·內治:同“顏面部疔瘡”。
·外治:解毒消腫,可用玉露膏或金黃膏外敷。
3.方藥:內服藥參見“顏面部疔瘡”。
可用鮮豬膽一枚套入患指,每日1次。
二、中期:
1.主症:·手指末節呈蛇頭狀腫脹,釀膿時有劇烈的跳痛,下垂時疼痛更甚,觸痛明顯。
·約10天左右成膿。
·常伴有惡寒、發熱、頭痛、全身不適等症狀。
2.治法:·內治:同“顏面部疔瘡”。
·外治:切開排膿,切口應在患指末節的二個側面,作縱形切口,長度以不越過指節為宜,腫脹嚴重者可在二側作貫穿切口。切開後用藥線蘸八二丹或九一丹插入瘡口,外敷金黃膏。
3.方藥:內服藥參見“顏面部疔瘡”。
三、後期:
1.主症:·膿出黃稠,腫退痛止,趨向痊癒。
·若潰膿遲緩(兩周后穿潰者),潰後膿水臭穢,經久不盡,余腫不消,多是損骨的徵象。
2.治法:·內治:同“顏面部疔瘡”。
·外治:膿淨後生肌收口,用生肌散、白玉膏外敷,藥膏宜薄。合併指骨壞死者,可用2~10%黃柏溶液浸泡患指,每次10~20min,每日1~2次。後以八二丹、千金散蘸藥線上插入瘡口,提膿拔毒,出死骨,死骨鬆動後用血管鉗夾出碎骨片或整節死骨,即能收口。
3.方藥:內服藥參見“顏面部疔瘡”。
治療便方
方1
【組成】蔥頭60克、雄黃30克。
【用法】搗爛敷患處。
【主治】蛇頭疔。
方2
【組成】半邊蓮根、白酒適量。
【用法】半邊蓮根洗淨搗爛如泥,入酒和勻再搗,敷患處,每日換藥2~3次,連續3~5日。
【主治】蛇頭疔。
方3
【組成】鮮野菊葉適量,米醋、白酒適量。
【用法】前一味洗淨搗爛,與米醋、白酒和勻再搗,敷於患處,每日換藥1~2次,連敷3~5日。
【主治】蛇頭療。
方4
【組成】鮮白蘞適量、醋適量。
【用法】前一味切薄片放入醋中浸泡。用時取片貼患處,2日1換,療程6~10天。
【主治】蛇頭疔初期。
方5
【組成】蔥白2寸左右,紅糖6克。
【用法】共搗敷患處並予包紮,2日1次,3~5次可愈。
【主治】蛇頭疔。