虛勞統論

虛者,空虛之謂。 三損損於胃,飲食不為肌膚。 三損損於脾,飲食不能消克。

虛勞,一曰虛損。蓋積勞成虛,積虛成弱,積弱成損也。虛者,空虛之謂。損者,破散 之謂。虛猶可補,損則罕有復完者矣。 古有五勞,五蒸、六極、七傷之名,而不一其說。然五勞者主五臟,心勞、肝勞脾勞 、肺 、筋極、肌極、精極、骨極,合內外兼陰陽者也。七傷者,大飽傷脾,大怒氣逆傷肝,極力 舉重、久坐濕地傷腎,形寒飲冷傷肺,憂愁思慮傷心,大恐懼不節傷志,風雨寒暑傷形,合 形髒神而言者也。外此所謂志勞、憂勞、瘦勞、思勞及陰寒、陰痿、里急、精速等為七傷者 損證有自上至下者,有自下至上者,而皆以中氣為主。故《難經》一損損於肺,皮聚而 毛落。二損損於心。血脈虛弱不能榮於臟腑,婦人則月水不通。三損損於胃,飲食不為肌膚。此 自上而下者也。一損損於腎,骨痿不能起於 床。二損損於肝,筋緩不能自收持。三損損於脾,飲食不能消克。此自下而上者也。《機要 》雲∶虛損之疾,寒熱因虛而感也。感寒則損陽,故損自上而下,治之宜以辛甘淡,過於胃 則不可治也。感熱則損陰,故損自下而上,治之宜以苦酸鹹,過於脾則不可治也。夫脾胃居 中而運水谷。脾胃氣盛,四髒雖虛,猶能溉之。不然則四髒俱失其養矣,得不殆乎。故曰∶ 治損之法莫善於《難經》,謂損其肺者益其氣。損其心者調其榮衛。損其脾者調其飲食 ,適 之源,和之使無偏也。脾運水谷而主肌肉,調之適之,毋困其內,亦無傷其外也。肝苦急, 緩之使疏達也。腎主精,益之使不匱也。後人不辨損在何髒,概與養陰清火,術亦疏矣。 陳藏器諸虛用藥凡例,本出《千金》,此在初學,殊足以為準則。若夫得心應手,神明 變化,端不在此區區形跡間也。

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