成份
本品主要成份為從小鼠頜下腺中提取的神經生長因子,是一種分子量為26.5KD的生物活性蛋白。
輔料名稱:磷酸二氫鈉、磷酸氫二鈉、人血白蛋白、甘露醇。
性狀
本品為白色或類白色疏鬆體或粉末。加入2ml生理鹽水或滅菌注射用水後迅速溶解為無色澄明液體。
適應症
本品具有促進神經損傷恢復的作用。
用於治療視神經損傷。
規格
30μg(生物學活性≥15000AU)/瓶。
用法用量
臨用前每瓶用2ml氯化鈉注射液(或滅菌注射用水)溶解。肌肉注射,每日30μg (一瓶),一日1次,3~6周為一療程。
不良反應
臨床試驗中發現有局部疼痛、偶見蕁麻疹。局部疼痛的發生率在對照組為10.68%,治療組為13.47%,停藥後可自行緩解,一般不需特殊處理。蕁麻疹可自行恢復,或給予抗過敏治療。未見其它不良反應。
禁忌
對本品過敏者禁用。
注意事項
1.使用前應仔細檢查藥瓶,如有裂縫或破損等異常情況時不得使用。
2.本品在加入氯化鈉注射液(或滅菌注射用水)輕微震盪後即可完全溶解,如發現有不溶的沉澱、混濁或絮狀物時不得使用。
3.用藥過程中如有任何不適症狀,請及時與經治醫生聯繫。
孕婦及哺乳期婦女用藥
因本品臨床前試驗顯示對母鼠泌乳有抑制作用,故孕婦、圍產期及哺乳期婦女慎用或遵醫囑。
兒童用藥
在本藥的研究中尚無兒童用藥的資料。
老年用藥
在本藥的研究中尚無65歲以上病人用藥的資料。
藥物過量
本品應按說明書規定劑量使用。
臨床試驗
採用隨機、雙盲、臨床多中心平行對照試驗。本品肌肉注射,30μg/次,一天一次連續給藥6周,觀察視神經挫傷病人的視力、視野和P-VEP的恢復速度。結果顯示:本品給藥三周和給藥六周均有明顯療效。給藥三周和給藥六周實驗組綜合有效率(分別為58.55%和77.96%)均顯著高於對照組,具有統計學意義。結果表明本品對視神經損傷有肯定療效。
藥理毒理
藥理作用:
本品肌肉注射對大鼠或小鼠坐骨神經夾傷、丙烯醯胺造成的大鼠周圍神經損傷、腹腔注射6-羥基多巴胺造成的大鼠交感神經末梢損傷具有促進損傷恢復的作用。本品肌肉或球後注射治療後,二硫化碳致視神經損害模型大鼠的閃光視覺誘發電位(PREP)和模式反轉誘發電位(FEP)各波潛伏時均較對照組縮短(p<0.05)。
毒理研究:
重複給藥毒性:Beagle犬和Wistar大鼠肌肉注射本品,劑量為40μg/kg、200μg/kg,犬連續給藥8周,大鼠連續給藥12周,給藥動物各項指標未見異常,注射局部肌肉組織未見壞死及炎症反應。
遺傳毒性:本品Ames試驗、哺乳動物細胞染色體畸變試驗和小鼠微核試驗結果均為陰性。
生殖毒性:昆明種小鼠肌肉注射本品,劑量為40、80、160μg/kg,一般生殖毒性試驗、致畸敏感期毒性試驗及圍產期毒性試驗結果顯示:胎仔外觀,骨骼及內臟均未見畸形,受孕率未見異常。但不同程度地影響母鼠乳汁分泌。
藥代動力學
小鼠肌肉注射10μg/kg的[sup]125[/sup]I-NGF血藥濃度時間曲線符合二室開放模型,T1/2(β)為4.83hr,Tmax為O.71hr,Cmax為1.74ng/m1,生物利用度為52.7%。胃、腸、腎等組織的濃度最高,其次是心、肝、脾、頜下腺等組織,腦和脊髓等組織也有一定分布。肌肉注射125 I-NGF,以尿排出為主,48 hr排出總放射性的65.5%。lng/ml[sup]125[/sup]I-NGF與人血漿蛋白結合率為25.1%。
貯藏
於2~8℃避光保存。
包裝
2ml管制抗生素玻璃瓶裝 l瓶/盒;10瓶/中盒。
有效期
24個月。
執行標準
YBS00492006
批准文號
國藥準字S20060023
生產企業
舒泰神(北京)藥業有限公司
核准日期
2006年10月27日
修訂日期
2009年09月18日