概述
指端大皰性皮損可導致甲部分或完全喪失,故任何可引起多形紅斑大皰的藥物均可引起甲喪失,它是由於甲基質受到毀壞之故。大劑量氯唑西林(鄰氯青黴素,cloxacillin)和頭孢噻啶(先鋒黴素Ⅱ,cephaloridine)可產生暫時性甲喪失。
病因
(一)發病原因
故任何可引起多形紅斑大皰的藥物均可引起甲喪失。
(二)發病機制
藥物通過人體反應引起甲機制受到毀壞。
症狀
藥物反應性甲病的症狀:
指甲易碎指(趾)甲缺失指(趾)甲顏色改變肉芽腫藥疹
藥物尚可引起甲的顏色改變,阿的平可使甲呈淡藍色,在午氏燈下呈黃綠色或把白色螢光,正常甲呈輕度紫藍色螢光,長期服用四環素可使甲黃染,氯喹使甲床產生藍黑色色素沉著,其他抗瘧藥物可在甲床上產生縱行色素帶,酚酞(phenolphthalein)的固定性藥疹若發生在甲床上呈暗藍色,銀質沉著病使甲呈暗藍灰色,無機砷使甲有縱行色素帶或白色條紋(Mees紋)。
多柔比星(阿黴素,adriamycin)可使甲暗色,乙亞膠和羥基脲可導致褐色色素沉著。
阿維A酯(依曲替酯)和異維A酸(13-順維A酸)可致甲乾燥,甲板變薄,發脆,有些患者並可在近甲皺和(或)側甲皺發生有蒂肉芽腫樣肉芽組織。
1.甲缺損:指端大皰性皮損可導致甲部分或完全喪失,故可引起大皰性多形紅斑類藥物如大劑量林氯青黴素和先鋒黴素2可產生暫時性甲喪失。
2.甲顏色改變:藥物尚可引起甲的顏色改變,阿的平可使甲呈淡藍色,四環素可使甲黃染,氯喹使甲床產生藍黑色色素沉著,其他抗瘧藥可在甲床上產生縱行色素帶,酚酞類固定型藥疹若發生在甲床上呈暗藍色,銀質沉著病使甲呈暗藍灰色,無機砷使甲有縱行色素帶或白色條紋(Mess紋),阿黴素可使甲暗色,乙亞胺和羥基脲可導致褐色色素沉著。
3.甲質改變:伊曲替酯和13-順維生素A酸可致甲乾燥,甲板變薄,發脆,有些病人並可在近甲皺發生有蒂肉芽腫組織。