藥物人工流產介紹
藥物人工流產[藥流]簡介:藥物流產又稱藥流,藥物抗早孕是指在懷孕早期不須手術、而用打針或服藥的方法達到人工流產。套用藥物使妊娠終止,是近20年來的最新發展。目前常用的藥物是米非司酮(Ru 486)和前列腺素聯合套用,前者使子宮蛻膜變性壞死、宮頸軟化,後者使子宮收縮,促使胚胎排出。藥物流產簡便、有效、無創傷,避免了進宮腔操作可能造成的併發症。目前用於終止8周以內的妊娠。完全流產率已經達到90%—95%。
適用於妊娠49天以內無禁忌症者。做藥物流產的女性首先要服用米非司酮1500mg,48小時後再服用米索前列腺600Ug。繼發子宮收縮、腹部出現疼痛,多數在6小時內排出胚胎,少數於一周內排出。如果排不乾淨則會繼續妊娠,還需進行器械性人工流產。在流產過程中,除下腹疼痛外。有些患者出現嘔吐、腹瀉及發熱症狀。藥物流產後出血量較多,出血時間平均10—15天,成功率
只為90%低於器械性人工流產。對於工作繁忙,流產後無法充分休息的患者,選擇藥物流產應十分慎重,否則會因出血時間長、流產失敗而造成貧血、感染及再次刮宮等不必要的麻煩。
藥物流產目前在全世界四個國家開展(法國、英國、瑞典、中國)。流產藥物(Ru486)最早是法國的Roussel—Uclof公司生產。雖然它有出血多出血時間長、流產易失敗等缺點,但對許多恐懼器械性流產的女性還是很適宜的。要提醒大家注意的是藥物流產切不可自行服藥,一定要醫生指導和監控下使用流產藥物,以免發生生命危險。
不適宜做藥物流產者為孕期已長、胎囊大、孕婦年齡大,半年內有過人工流產史或剖宮產史、正處於產後哺乳期、子宮畸形或合併子宮肌瘤。
雖然藥物流產有不少優點,但也有它的局限性及副作用,因此不能像感冒發熱,自己到藥房買幾片APC吃那樣簡單,而且為了保證婦女健康,嚴格禁止在一般藥房出售流產的藥物,藥物流產者必須在有條件的醫療機構中進行。
藥物人工流產注意事項
(1)口服藥物時,必須在醫生指導和監護下進行;
(2)服第二次藥物後,應在醫院觀察6小時。若6小時後仍未流產者,回家後應注意陰道出血量及排出物。陰道出血較多者要及時返診,若有排出物及時送到醫院進行檢查;
(3)定期到醫院隨訪,發現問題及早處理。
藥物流產最佳時間
早孕女性做藥物流產的最佳時間是在懷孕後的35-45天,因為此時孕囊比較小,子宮腔內妊娠組織比較少,藥物流產的難度比較小,成功率比較高
藥物人工流產的價格
近年來,藥流以其方便快捷經濟等優勢廣受女性朋友的青睞,但是她們往往對藥流的價格還是了解不多,在上海真美婦科醫院,諮詢有關藥流最多的問題通常就是“藥流多少錢”、“藥流費用高不高”、“做藥流大概多少錢”等等。
藥流費用一般在一百元到幾百元不等,各個地方情況並不一樣;其次,如果藥物流產前檢查出宮頸糜爛等婦科炎症或者出現流產不乾淨,還需要行清宮治療的話,就就會稍微麻煩一些,藥流的價格也會相應高一些的。
專家介紹,藥流其實是很不安全的,可以說有藥流經常出現流不乾淨的情況,而且即便是能流乾淨那么它也會帶來很多的後遺症,例如:長達數十天的下體流血,極大的方便了各種細菌的繁殖,對女性的以後的生育能力以及身體破性很大。如果流產不乾淨再去做一下刮宮的話,又會對子宮造成了雙重損傷。
所以,負責任的醫生一般在你選擇做藥流的時候會告訴你,藥流並不是最佳選擇。如果害怕藥流給自己帶來後遺症,又比較怕痛的話,最好還是去正規的醫院做個無痛人流如she’s無痛人流,雖然費用會比藥流高一些。但是安全而又沒有痛苦,對身體的損傷降至了最低,而且復原比較快
藥物人工流產後注意事項
(1)用藥前嚴格篩選,包括詢問病史,進行全身體檢和婦科檢查,作實驗室檢查,如尿妊娠試驗、陰道清潔度、滴蟲和黴菌、血常規和血型,必要時做B超檢查。(2)醫生詳細交待服藥方法、藥物療效及可能出現的副作用,徵得同意後方可用藥。
(3)目前常用劑量:米非司酮用量為150~200毫克,可以頓服或分次於3天內服完。於第3天到醫院加用前列腺素製劑:卡孕拴1毫克置於陰道內或米索前列醇60O微克口服。在醫院中觀察6小時。
(4)流產過程中的監護:住院觀察期間除注意血壓、脈搏、藥物副作用外,所排出的大小便均需保留在乾淨便盆內,由專人檢查並記錄有無胎囊及其排出時間,胎囊大小和出血量。如排出胎囊前後有活動性出血,可給宮縮劑或立即刮宮止血。
(5)觀察6小時後如胎囊仍未排出,出血不多,可回家,按醫生規定日期隨診。如在家中排出組織,須帶給醫生察看。