概述
菸草煙霧是指吸菸時產生的煙霧。氣相成分占總量的92%,主要是一氧化碳、二氧化碳、氮氧化物、揮發性低分子烷烴和烯烴等;固相成分占總量的8%,為粒徑0.1-2μm的煙塵,冷凝即為焦油,每支紙菸約產生20-35mg焦油。
影響
①人類肺癌的主要病因。菸草焦油中含有150-500種多環芳烴,已證實有致癌性的約10餘種,占焦油量的0.6%,如苯並(a)芘,二苯並(a,h)蒽,苯並(b)熒蒽,苯並(j)熒蒽,二苯並(a,l)芘,苯並(b)熒蒽,5-甲基及屈某些氮雜環化合物。每100支支煙煙霧含0.5-1.5μg苯並(a)芘。菸草焦油還含多種酚類促癌物。動物實驗證明,菸草焦油塗抹皮膚可致皮膚癌,氣管注入致肺癌,吸入菸草煙霧致肺腺瘤。流行病學調查表明,肺癌死亡率與吸菸程度呈正相關。開始吸菸的年齡越早,肺癌死亡率越高。吸菸者肺癌死亡率比不吸菸者高4-18倍。戒菸10年後肺癌死亡率明顯下降。此外,吸菸者特別是吸斗煙及雪茄菸者口腔癌發生率也高於不吸菸者。
②引起支氣管炎和肺氣腫。流行病學調查表明,吸菸者慢性支氣管炎、肺氣腫和肺心病的患病率分別為不吸菸的3.4、5.6和5.3倍。
③冠心病和心肌梗塞的重要病因或促進因素。
④胃、十二指腸潰瘍病、糖尿病性腎病和胎兒發育不良的重要誘因。紙菸煙霧的10%真正為吸菸者吸入肺部,約90%的煙氣污染環境,使不吸菸者被動吸菸,產生有害影響。世界衛生組織(WHO)認為:“在已開發國家中,控制吸菸對增進健康,延長壽命,比整個預防醫學中任何一個單獨的方法都有效。”
空氣的污染
世界上人們很關心空氣污染問題,這是因為通過不少的調查與科研數據已證明:空氣污染是人們呼吸道疾病和心血管疾病增
長的重要環境因素。從空氣污染的來源分析,除了工業煙塵廢氣的污染、家用燒煤等生活燃料的污染和汽車尾氣的污染以外,香菸煙霧也是一種重要的空氣污染。這不僅是吸菸的人在自我污染,而且不吸菸的人也會被動地遭受香菸煙霧的污染。
香菸的化學成分比較複雜,大約有1,200種。香菸煙霧中有害物質的種類很多,對人體健康明顯有害的就有30多種。在香菸煙霧中,有致癌危險的多環芳烴化合物就有十幾種。以苯並芘為代表,每1,000支香菸中的含量可以高達122微克,國產香菸也不例外。一個人如果每天吸無過濾嘴香菸20支以上,每年可以吸入苯並芘700微克以上。這個數字比每人每年從城市污染的空氣中吸入的苯並芘量有時還高。不少調查報告認為吸菸是城市居民肺癌增長的重要原因。通過人群流行病學調查,估計吸菸者肺癌死亡的危險約為不吸菸者的8~15倍。有的職業,如接觸石棉和鈾礦的工人,吸菸者得肺部腫瘤的危險性比不吸菸者更大。肺癌與吸菸量,與苯並芘的污染水平有關,已為不少科研數據所證實。香菸煙霧中有致癌危險的物質,除了苯並芘等致癌的多環芳烴外,還有亞硝胺、偶氮雜質等。