成份
主要成分:重組人酸性成纖維細胞生長因子
輔料:人血白蛋白、甘露醇和磷酸鹽緩衝液。
性狀
白色或類白色疏鬆體。
適應症
本品用於下述創面,以促進創面癒合:
1、深Ⅱ度燒傷創面。
2、慢性潰瘍創面(包括外傷扁殘餘創面、糖尿病潰瘍、血管性潰瘍和褥瘡)。
規格
25000U/瓶,每瓶裝量為2ml凍乾粉。
用法用量
用法:將本包裝中所配置的10ml溶媒倒入裝有thaFGF凍乾粉的瓶中,蓋(卡)上包裝中所配置的噴霧器頭後,即可開始使用。將藥液直接噴於清創後的傷患處,或在傷患處覆以適當大小的消毒紗布,將藥液均勻滴加於紗布,適當包紮即可。每日換藥1次,或遵醫囑。對於燒傷創面,用藥時間最長不宜超過3周:對於慢性潰瘍創面,用藥時間最長不宜超過6周。
用量:本品最適用量約為:100U/cm[sup]2[/sup]。
不良反應
在本品的臨床研究中,部分使用者出現了搔癢、皮疹、輕微發熱和創面疼痛,停藥後並加抗過敏藥物治療,搔癢和皮疹均消失。未發現有其他明顯不良反應。
禁忌
對本品中任何成分過敏者禁用。
注意事項
1、溶解過程中應避免污染。
2、碘酒、酒精、雙氧水、重金屬等蛋白變性劑可能會影響本品活性。因此,常規清創後,建議以生理鹽水沖洗後再使用本品。
3、包裝瓶有破損時不可使用。
4、若發現不良反應,應立即停止使用。
孕婦及哺乳期婦女用藥
孕婦及哺乳期婦女用藥的安全有效性尚未確立。
兒童用藥
兒童用藥的安全有效性尚未確立。
老年用藥
末進行相關研究,尚不明確。
藥物相互作用
未進行相關研究,尚不明確。
藥物過量
尚不明確。
臨床試驗
進行了兩個深Ⅱ度燒傷創面臨床試驗。一個是以重組鹼性成纖維細胞生長因子(bFGF)為陽性對照的隨機臨床試驗。受試者為燒傷後48小時內入院且燒傷而積小於30%者,試驗藥用藥劑量為100U/0.1ml/cm2,每天用藥1次;對照藥為bFGF,觀察指標為創面完全癒合的天數和創面癒合率。試驗中共入組216例,其中試驗組108例,對照組108例。結果表明,試驗組創面癒合天數為16天,對照組為16.19天。試驗組創面癒合率在用藥12天時為72.55%,對照組為70.77%,在用藥15天時兩組分別為88.74%和88.45%,在21天時則分別為98.94%和98.74%,經分析其差異沒有統計學意義。不良事件主要為輕度發熱和局部疼痛。另一個是以安慰劑為對照的隨機臨床試驗。受試者、試驗藥用法用量、療效觀察指標均與陽性對照臨床試驗相同。試驗中共入組106例,試驗組與安慰組各53例。結果表明,試驗組創面癒合天數為17.23天,安慰劑組為18.92天;創面癒合率,試驗組在用藥12天時為67.01%,安慰劑組為55.97%,用藥15天時兩組分別為89.20%和78.43%,用藥21天時則分別為99.23%和95.62%,經分析其差異有統計學意義。有2例輕微的不良反應,表現為局部疼痛。末觀察到嚴重的不良反應。
進行了一個慢性潰瘍創面臨床試驗,以重組鹼性成纖維細胞生長因子(bFGF)為陽性對照。主要療效指標為創面癒合率和創面癒合天數。用法用量與深Ⅱ度燒傷創面臨床試驗用法用量相同。試驗中共A組432例,其中試驗組321例,對照組109例。試驗藥與對照藥兩組平均癒合天數分別為33天和34天,二者差異無統計學意義。試驗組不良反應主要表現為皮疹、搔癢、創面疼痛,與對照組相比差異無統計學意義。未觀察到嚴重的不良反應。
藥理毒理
藥理作用:本品系成纖維細胞生長因於(FGF)家族成員之一,是一種多功能細胞生長因子,對中胚層和外胚層來源的多種細胞具有促增殖和促分化作用。國內外對aFGF作用機制的研究報導尚不多。
毒理研究:用本品900、1800和3600U/cm2連續塗抹紐西蘭家兔破損皮膚4周。結果,在試驗期間及停藥以後,各劑量組紐西蘭家兔的一般狀況、體重、體溫、心電圖、血液學、血液生化學和尿常規檢查均無異常。經病理解剖及切片鏡檢,除個別動物有淋巴濾泡增生外,各組織器官均無異常變化。停藥後2周未觀察到thaFGF的延遲性毒性反應。
致癌性研究文獻提示,由於FGF類因子可促進多種細胞增殖和促進新生血管生成,因此可能在腫瘤發生中起一定作用,如促進某些腫瘤細胞的生長等。
本品曾嘗試進行過一些促癌試驗,未發現其促癌作用,但相關研究工作尚不充分。對於慢性潰瘍和燒傷患者(尤其是較大面積燒傷時)局部較長時間使用本品的影響尚不清楚。
藥代動力學
尚無系統的藥代動力學資料。
貯藏
2-8℃避光保存和運輸。
包裝
採用12ml注射劑瓶,紙盒包裝。每盒裝有1瓶凍乾粉、1瓶溶媒和1個噴霧器頭。
有效期
凍乾粉保存期暫定24個月,溶解後1個月內使用。
執行標準
YBS01812006
批准文號
國藥準字S20060102
生產企業
上海騰瑞製藥有限公司
核准日期
2015年10月22日