臨床醫學概要

臨床醫學概要

《臨床醫學概要(供醫學檢驗、藥劑專業用)(第3版)》對醫學檢驗專業和藥劑專業來說是唯一聯繫醫學基礎課與專業課的中介課程。隨著衛生事業的發展和醫學教育改革的深入,按照培養“實用型”人才模式,在編寫過程中特別注意以下方面:在傳授知識的同時,注意實踐能力的培養;貫徹預防為主的方針,強調疾病的預防;適應醫學模式的轉變,增加與疾病有關的醫學心理學、倫理學內容等。簡而言之,以努力實現“素質教育”為宗旨。

基本信息

內容簡介

本教材依據醫學高職高專的培養目標,遵循“三基”(基本理論、基本知識和基本技能)和“五性”(思想性、科學性、先進性、啟發性、實用性)的基本原則進行編寫,力求做到基本理論、基本知識以“必需、夠用”為度,涵蓋醫學檢驗技師考試大綱相關的臨床知識,突出臨床技能培養,力求做到重點突出、表達簡練、準確,以滿足學生的基本要求。

本教材共分十五篇,依據高職高專醫學檢驗技術專業培養目標所要求的臨床知識,闡明了與專業課程密切相關的診斷學、內科學、外科學、急救醫學、婦產科學、兒科學、傳染病學等臨床學科的常見病、多發病,突出實驗室輔助檢查在疾病診斷中的重要作用。同時配合本教材還編寫了與之配套的《臨床醫學概要學習指導及習題集》,以便教師參考及學生複習之用。

本教材不僅適用於高職高專醫學檢驗技術等非臨床醫學專業學生學習,也可作為臨床醫學檢驗技師(士)及基層醫務工作者的主要參考書籍。

本書在編寫過程中得到了衛生部教材辦公室和全國高等醫藥教材建設研究會領導的關心和指導,大慶醫學高等專科學校、柳州醫學高等專科學校也給予了大力的支持和幫助,在此一併表示誠摯的謝意。

由於編者能力有限,時間倉促,在編寫過程中如有不當之處,懇請專家和讀者批評指正。

圖書目錄

第一篇緒論

第二篇診斷學

第三篇呼吸系統疾病

第四篇循環系統疾病

第五篇消化系統疾病

第六篇泌尿系統疾病

第七篇血液系統疾病

第八篇內分泌及代謝性疾病

第九篇風濕性疾病

第十篇神經、肌肉疾病

第十一篇婦產科常見疾病

第十二篇兒科常見疾病

第十三篇急危重病

第十四篇常見惡性腫瘤

第十五篇傳染性疾病

參考文獻

中英文對照索引

圖書信息

書 名: 臨床醫學概要

作者:凌沛學

出版社: 中國輕工業出版社

出版時間: 2008

ISBN: 9787501964406

開本: 16

定價: 28.00 元

內容簡介

本書系統地介紹了臨床醫學基礎知識及相關內容。全書共22章,前兩章介紹臨床診斷學基礎及常用的診療技術,其餘章節分別介紹呼吸系統、循環系統、消化系統、泌尿系統、血液系統、神經系統及外科、婦產科、兒科、口腔科、耳鼻咽喉科、眼科、皮膚科常見疾病的病因、臨床表現、診斷和治療原則等。此外,還有對內分泌代謝性疾病、風濕病、腫瘤、老年期疾病、性病、傳染病等的介紹。

目錄

第一章診斷學基礎

第一節症狀學

第二節體格檢查

第二章診療技術

第一節器械性檢查

第二節實驗室檢查

第三章呼吸系統疾病

第一節慢性支氣管炎

第二節阻塞性肺氣腫

第三節慢性肺源性心臟病

第四節支氣管哮喘

第五節肺炎

第六節肺結核

第七節原發性支氣管肺癌

第四章循環系統疾病

第一節心力衰竭

第二節原發性高血壓

第三節心律失常

第四節冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

第五章消化系統疾病

第一節急性胃炎

第二節慢性胃炎

第三節消化性潰瘍

第四節胃癌

第五節腸易激綜合徵

第六節急性胰腺炎

第七節食管癌

第八節大腸癌

第九節肝硬化

第十節肝癌

第六章泌尿系統疾病

第一節泌尿系統病總論

第二節腎小球病

第三節腎小球腎炎

第四節腎病綜合徵

第五節尿路感染

第六節間質性腎炎

第七節慢性腎臟病

第八節慢性腎功能衰竭

第七章血液系統疾病

第一節缺鐵性貧血

第二節再生障礙性貧血

第三節急性白血病

第四節過敏性紫癜

第五節特發性血小板減少性紫癜

第八章內分泌代謝性疾病

第一節甲狀腺功能亢進

第二節糖尿病

第三節高脂血症

第四節肥胖症

第五節骨質疏鬆症

第九章風濕病

第一節概述

第二節類風濕關節炎

第三節系統性紅斑狼瘡

第四節強直性脊柱炎

第十章神經系統疾病

第一節急性腦血管病

第二節癲癇

第三節頸椎病

第十一章理化因素引起的疾病

第一節中毒概論

第二節有機磷殺蟲藥中毒

第三節急性一氧化碳中毒

第十二章腫瘤

第一節腫瘤的分類及命名

第二節惡性瘤

第十三章老年期疾病

第一節我國的人口老齡化

第二節衰老機制學說

第三節老年期疾病的臨床特點

第四節老年人多器官功能障礙綜合徵

第五節老年人的用藥特點

第十四章外科疾病

第一節外科學概述

第二節普通外科

第三節泌尿外科

第四節骨科

第五節重症監護治療病房

第十五章婦產科疾病

第一節正常分娩

第二節母乳餵養

第三節圍生醫學

第四節女性生殖器官炎症

第五節女性生殖器官腫瘤

第六節月經異常

第七節更年期綜合徵

第十六章兒科疾病

第一節概述

第二節新生兒及新生兒疾病

第三節蛋白質-能量營養不良

第四節維生素D缺乏症

第五節小兒腹瀉

第六節小兒呼吸道感染性疾病

第七節先天性心臟病

第八節遺傳性疾病

第十七章口腔疾病

第一節口腔的解剖組成及生理特點

第二節口腔常見疾病的特點和防治原則

第三節口腔疾病與全身性疾病的關係

第十八章耳鼻咽喉科疾病

第一節耳鼻咽喉科的範疇

第二節耳部疾病

第三節鼻部疾病

第四節咽部疾病

第五節喉部疾病

第十九章眼科疾病

第一節急性細菌性結膜炎

第二節匐行性角膜潰瘍

第三節老年性白內障

第四節原發性閉角型青光眼

第五節年齡相關性黃斑變性

第六節屈光不正

第二十章皮膚科疾病

第一節皮膚的正常結構和生理功能

第二節皮膚病的臨床表現、診斷和治療原則

第三節常見皮膚病

第二十一章性病

第一節梅毒

第二節淋病

第三節尖銳濕疣

第四節生殖器皰疹

第五節軟下疳

第六節非淋菌性尿道炎和腹股溝淋巴肉芽腫

第二十二章傳染病

第一節流行性出血熱

第二節病毒性肝炎

第三節麻疹

第四節流行性乙型腦炎

第五節流行性腮腺炎

第六節愛滋病

第七節流行性感冒

第八節猩紅熱

第九節細菌性痢疾

第十節流行性腦脊髓膜炎

第十一節血吸蟲病

參考文獻

……

編輯推薦

《臨床醫學概要(供醫學檢驗、藥劑專業用)(第3版)》:全國中等衛生學校教材,衛生部規劃教材。

序言

為了貫徹國家教育部《關於加強高職高專教育人才培養工作的意見》的精神,使教材建設更好地適應中醫藥高職高專教育發展的需要,按照2008年6月召開的“全國中醫藥高職高專教育規劃教材第2版修訂及新增專業教材編寫工作會議”的要求,本教材為康復治療技術專業三年制專科教材之一,適用於康復治療技術專業專科教育的需要,主要為基層醫院、康復治療中心與社區醫療服務機構培養康復治療人才。

本專業學生畢業後主要從事臨床康復治療工作,面對需要醫療康復的患者,必須回答他患了什麼病,對他進行康複評定,採用相應的康復治療技術,配合醫生使患者儘量恢復到最佳功能水平,減輕疾病殘疾因素,在康復治療中防止可能出現的併發症。因此,康復治療技術專業的學生必須掌握臨床各學科的基礎課程《診斷學基礎》,必須掌握臨床常見疾病的病因、病理、發病機制、臨床表現、診斷標準和治療原則。因此,特編寫《臨床醫學概要》教材。

本教材分兩篇。上篇為診斷學概要,主要介紹常見症狀、體格檢查、問診與病史、實驗室及器械檢查、醫學影像診斷基礎;下篇為臨床疾病概要,主要介紹內科、神經科、外科、骨科、兒科的疾病及其他常見疾病。內容豐富,概念清楚,強調臨床實用性,文字易讀易懂,適用於康復治療技術專業的醫學生、康復治療技師、護士,以及在社區和基層從事康復工作的醫務人員。

全書由6所中醫藥及醫學高等專科學校共9名專家編寫,衷心地感謝他們辛勤的編寫勞動,感謝各編委單位領導對編寫本書給予的各種支持。本書基本上保留了各編者的編寫風格和特點。由於編者視野局限,加之時間緊迫,在內容上難免有疏漏之處,誠懇地期待讀者給予指正,以便再版時修正。

文摘

四、有機磷殺蟲藥中毒

有機磷殺蟲藥是我國廣泛使用的一類高效殺蟲劑。該類藥物品種多,根據毒性可分為劇毒藥如甲拌磷(3911)、內吸磷(1059)、對硫磷(1605);高毒類藥物如甲胺磷、氧化樂果、敵敵畏、甲基對硫磷;中度毒類如樂果、美曲磷酯(敵百蟲)、乙硫磷;低毒類如馬拉硫磷等。生產或生活中過量接觸均可引起中毒。

急性中毒臨床分為三級。輕度中毒有頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、多汗、乏力、視物模糊、瞳孑L縮小等;中度中毒除上述表現外,有肌纖維顫動、瞳孔明顯縮小、輕度呼吸困難、流涎、腹痛、腹瀉、步態不穩,但神志清醒;重度中毒時除以上表現外,出現昏迷、肺水腫、腦水腫和呼吸衰竭。

根據毒物接觸史,結合臨床表現,如呼氣有蒜味、瞳孔針尖狀縮小、皮膚黏膜分泌物增多、大汗、肌纖維顫動和意識障礙等,可做出臨床診斷。監測全血膽鹼酯酶活力降低,可確診。

有機磷殺蟲劑中毒的治療,關鍵在於徹底清除毒物和套用阿托品、解磷定等解毒藥,消除乙醯膽鹼蓄積和恢復膽鹼酯酶活力。最好是膽鹼酯酶複合劑和抗膽鹼藥合用,輕度中毒可單用膽鹼酯酶複合能劑。同時對症治療維持正常心肺功能十分重要。

五、急性一氧化碳中毒

一氧化碳中毒是臨床常見的生活性和職業性中毒。一氧化碳(CO)是無色、無臭、無味氣體,CO中毒主要因組織缺氧而致病。CO在體內與紅細胞的血紅蛋白(Hb)結合,形成穩定的碳氧血紅蛋白(COHb),紅細胞失去攜氧能力。使人體血管吻合支少且代謝旺盛的器官如腦和心臟組織缺氧,引起中樞神經和心血管系統症狀。

輕度中毒時血中COHb濃度10%~30%。患者出現劇烈頭痛、頭暈、心悸、噁心、嘔吐、四肢無力,視物不清、感覺遲鈍、意識模糊、嗜睡、幻覺等;中度中毒血COHb濃度30%~40%,除以上症狀加重外,病人口唇黏膜呈櫻桃紅色,出現呼吸困難、昏迷等;重度中毒COHb>50%,病人深昏迷,各種反射消失,常有腦水腫、肺水腫、呼吸衰竭、消化道出血、休克、心律失常、心肌梗死及腎衰竭等。測定血中COHb濃度不僅可確診,且有利於臨床分型和估計預後。

CO中毒的防治最主要的是立即使患者脫離中毒現場,轉移到空氣新鮮的通風環境中,保持呼吸道通暢。迅速糾正組織缺氧,高壓氧艙是急性一氧化碳中毒治療的有效措施。防治腦水腫,促進腦細胞代謝及全身支持治療等各種措施也很重要。

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