膽道蛔蟲病患者護理

膽道蛔蟲病是腸道蛔蟲病中最嚴重的一種併發症,是由各種原因引起的腸道蛔蟲運動活躍,並鑽入膽道而出現的急性上腹痛或膽道感染。發作時患者疼痛難以忍受,甚至大哭大叫,十分痛苦。對膽道蛔蟲病患者症狀及病因的處理以及為其提供相應的生理、心理、社會的照顧是非常重要的。

主要護理問題

1.疼痛。2.營養失調。3.發熱。4.有水、電解質、酸鹼平衡紊亂的風險。5.有感染的風險。

護理措施

1.疼痛護理根據患者疼痛的部位、性質及嚴重程度,進行判斷,必要時可遵醫囑給予解痙鎮痛的藥物。2.營養支持護理對於膽道感染、全身中毒症狀嚴重的患者,應禁食,給予靜脈營養支持。還要根據血生化檢查的結果,遵醫囑給患者補液,以維持電解質及酸鹼平衡。症狀緩解期,指導患者進食富含維生素、易消化的流食或半流食,少食多餐。3.用藥護理指導患者遵醫囑定時、定量服用驅蟲藥物,並觀察藥物的不良反應。4.感染護理當患者出現畏寒、發熱症狀時,做血培養,並給予冰袋或溫水擦浴等物理降溫。遵醫囑給予抗生素治療,以防感染加重,5.併發症護理密切觀察患者的病情變化,防止膽囊炎、膽道出血、肝膿腫、急性化膿性膽管炎、腹膜炎、中毒性休克、敗血症等併發症的發生。當出現異常時,應立即通知醫生,進行相應處理。

健康宣教

1.向患者普及膽道蛔蟲病的相關知識。2.指導患者養成良好的飲食習慣,餐前便後應洗手,不食用生冷的肉類和蔬菜,吃生的水果前要洗乾淨。3.囑患者不可隨地排便,注意環境衛生。4.囑患者遵醫囑定時、定量服藥,如出現不適,及時就診。

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