膽紅素升高

膽紅素是紅細胞中的血色素所製造的色素，紅細胞有固定的壽命，每日都會有所毀壞。此時，血色素會分解成為正鐵血紅素（haem）和血紅素。然後正鐵血紅素依酶的作用會變成膽紅素，而血紅素則會重新製成組織蛋白。正常值：總膽紅素：1.7～17.1μmol/L；直接膽紅素：0～3.42μmol/L；間接膽紅素：1.7～13.68μmol/L。

基本信息

• 中文名：膽紅素升高
• 外文名：Elevated bilirubin
• 傳染病：否
• 疫苗預防：否
• 就診科室：內科
• 發病部位：腹部

病因

診斷

鑑別

注意區別因藥物引起的膽紅素增高。
體內的膽紅素大部分來自衰老紅細胞裂解而釋放出的血紅蛋白，包括間接膽紅素和直接膽紅素。間接膽紅素通過血液運至肝臟，通過肝細胞的作用，生成直接膽紅素。膽紅素增高見於：
(1)肝臟疾患：急性黃疸型肝炎、急性黃色肝壞死、慢性活動性肝炎、肝硬化等。
(2)肝外的疾病：溶血型黃疸、血型不合的輸血反應、膽囊炎、膽石症等;
可判斷有無黃疸、黃疸程度及演變過程。當總膽紅素>17.1μmol/L，但L時為隱性黃疸或亞臨床或亞臨床黃疸;3.42~171μmol/L為輕度黃疸，171~342μmol/L為中度黃疸，>342μmol/L為重度黃疸。
也可根據黃疸程度推斷黃疸病因：溶血性黃疸通常L，肝細胞黃疸為17.1~171μmol/L，不完全性梗阻黃疸為171~265μmol/L，完全性梗阻性黃疸通常>342μmol/L。