腹腔鏡骶韌帶-陰道穹隆懸吊術

腹腔鏡下骶韌帶陰道穹窿懸吊術，術中在腹腔鏡下貫穿縫合宮骶韌帶、直腸陰道隔，並與陰道穹窿縫合固定。由於此手術區域在盆腔深部，開腹和經陰道手術均較困難，而腹腔鏡下則可以較清晰地辨認解剖結構，分離和縫合等也易於操作，減少了對膀胱和直腸等器官的損傷。

麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式全麻。2.術前準備（1）手術設備及手術器械準備。（2）術前各項檢查與常規手術相同，必要時行心肺功能檢查。（3）常規手術備皮，注意臍孔清潔。（4）腸道準備。（5）術前留置導尿。

適應證

盆底鬆弛患者需重建骶韌帶支持功能者。

禁忌證

1.陰道縮短。2.嚴重盆腹腔粘連。3.需同時行經腹和經陰手術。4.有全麻禁忌證者。

手術步驟

1.分離暴露恥骨宮頸筋膜和直腸陰道筋膜。2.全層縫合骶韌帶，將其與鄰近的陰道穹隆及直腸陰道隔對應縫合。3.同法處理對側。

術後併發症

1.腹壁血管損傷。2.穿刺損傷。3.輸尿管損傷4.結紮不緊。5.二氧化碳栓塞。6.組織間氣腫。7.電切電凝損傷。

術後護理

1.腹壁穿刺口處理。2.麻醉後甦醒。3.術後第一天可在室內活動。術後第二天可視身體恢復情況而做適度活動。4.導尿管護理。5.監測生命體徵。6.預防性套用抗生素。7.引流管護理。

術後飲食

手術當日即可根據患者要求給予易消化飲食。