麻醉方式及術前準備
1.麻醉方式
全身麻醉。
2.術前準備
了解瘺及腹腔感染的情況，重要器官功能的狀況，營養情況並對腸道進行準備。
適應證
十二指腸等固定腸袢上的腸瘺。
手術步驟
手術大體步驟：①將距腸瘺3cm範圍腸壁的粘連予以分離。②修整瘺口邊緣組織，縫合瘺口1層。③再在距十二指腸懸韌帶20cm處切斷空腸。④遠端的切斷端予以關閉。⑤近端切斷口在距遠端切斷端關閉口約20cm處做端側吻合。⑥遠端腸袢上提，將腸袢側面的漿膜面覆蓋已縫合或未縫合的瘺口部。⑦沿瘺口周圍，縫合上提空腸漿膜袢與瘺口腸袢的漿肌層兩圈。
併發症
腹腔廣泛粘連，腸梗阻及腹腔感染。腹壁瘢痕組織污染重，癒合困難、容易感染。
術後護理
1.術後應放置鼻胃管，必要時還可在腸吻合口的近端做腸造口插管減壓。
2.預防腹腔感染。
3.營養支持。
注意事項
鼓勵和指導患者早期活動，活動在瘺口封閉後進行。定期門診隨訪，若出現腹痛、腹脹、排便不暢應及時就診。
術後飲食
術後胃腸功能恢復緩慢，常在術後4～7天才能恢復腸蠕動，開始進食時以低脂、適量蛋白質、高糖類、低渣飲食為主，隨腸功能恢復，逐步增加蛋白質和脂肪量。
