內容介紹
內容提要本卷全面、系統地介紹了普通外科各類手術，包括頸部、乳腺、
腹壁、胃、腸、肝、膽、胰、脾、肛管、四肢、血管等器官組織傷病的手
術治療方法及與之相關的知識。既有經典的手術治療方法論述，又
有近年來國內外開展並有良好效果的新技術介紹。每一種手術，都
詳述了局部解剖、手術適應證、禁忌證、術前準備、麻醉與體位、手
術步驟、術中注意要點、術後處理和主要併發症。本書內容豐富，圖
文並茂，蒐集了當前國際國內普通外科手術的經驗與理論，適於各
級普通外科和相關學科醫生臨床參考，亦可供高等醫學院校師生
參閱。
作品目錄
目錄1頸部手術
1.1頸部的外科解剖學
1.1.1頸部的淺層結構
1.1.2頸部的重要血管
1.1.3頸部的淋巴組織
1.1.4頸部的主要神經
1.1.5頸椎
1.1.6頸部主要的分區
1.2頸部損傷的手術
1.2.1頸部軟組織傷
1.2.2頸部血管傷
1.2.3胸導管損傷的手術
1.2.4喉和氣管損傷的手術
1.2.5咽和食管損傷的手術
1.3頸部膿腫切開引流術
1.4頸部囊腫、瘺管手術
1.4.1頦下皮樣囊腫切除術
1.4.2甲狀舌骨囊腫和瘺管切除術
1.4.3腮囊腫及腮瘺管切除術
1.4.4囊狀淋巴管瘤切除術
1.5頸動脈體瘤切除術
1.6頸淋巴結根治性清掃術
1.6.1頸淋巴結根治術
1.6.2改良型頸淋巴結清掃術
1.7甲狀腺手術
1.7.1甲狀腺的外科解剖學
1.7.2甲狀腺腺瘤切除術
1.7.3甲狀腺大部切除術
1.7.4甲狀腺全切除術
1.7.5甲狀腺癌根治性切除術
1.7.6甲狀腺癌改良式頸淋巴結清除術
1.7.7胸骨後甲狀腺腺瘤切除術
1.8甲狀旁腺手術
1.8.1甲狀旁腺的生理與解剖
1.8.2甲狀旁腺切除術
2乳房的手術
2.1乳房的外科解剖學
2.2乳房膿腫切開引流術
2.3乳腺良性腫瘤切除術
2.3.1乳管內乳頭狀瘤切除術
2.3.2乳腺腺葉區段切除術
2.4全乳房切除術
2.4.1皮下全乳腺切除術
2.5乳腺癌根治切除術
2.5.1改良式乳腺癌根治切除術
2.5.2乳腺癌擴大根治切除術
3腹壁手術
3.1疝修補術
3.1.1腹股溝疝修補術
3.1.2股疝修補術
3.1.3臍疝修補術
3.1.4腹壁白線疝修補術
3.1.5腹壁切口疝修補術
3.1.6腰疝修補術
3.1.7閉孔疝修補術
3.1.8坐骨孔疝修補術
3.1.9會陰疝修補術
3.1.10經腹膈疝修補術
3.2腹壁巨大缺損修補術
3.2.1腹壁轉移皮瓣修補術
3.2.2人造材料修補術
4腹腔手術
4.1剖腹術
4.1.1腹部的切口與縫合
4.2腹部外傷剖腹探查術
4.3腹腔內膿腫引流術
4.3.1盆腔膿腫引流術
4.3.2膈下膿腫引流術
4.4大網膜囊腫切除術
5胃腸道吻合術
5.1手工縫合法
5.1.1胃腸道側側吻合法
5.1.2胃腸道端端吻合法
5.1.3胃腸道端側吻合法
5.1.4胃腸道吻合術的注意事項
5.2機械縫合法（吻合器法）
5.2.1胃腸吻合器的發展簡史
5.2.2胃腸吻合器的基本原理及類型
5.2.3胃腸吻合器的基本套用技術
5.2.4機械吻合技術的適應證及禁忌證
5.2.5機械吻合法的併發症及注意事項
5.2.6胃腸吻合器的常用術式
6胃、十二指腸手術
6.1胃、十二指腸的外科解剖學
6.1.1胃的外科解剖學
6.1.2十二指腸的外科解剖學
6.2胃、十二指腸損傷的手術
6.2.1胃損傷的手術方法
6.2.2十二指腸損傷的手術方法
6.3胃造口術
6.4胃良性腫瘤局部切除術
6.5胃、十二指腸潰瘍穿孔修補術
6.6胃部分切除術
6.6.1BillrothI式胃大部切除術
6.6.2BillrothI式胃大部切除術（吻合器法）
6.6.3BillrothⅡ式胃大部切除術
6.6.4BillrothⅡ 式胃大部切除術（吻合器法）
6.6.5近端胃部分切除術
6.6.6胃部分切除術的術後處理
6.6.7胃部分切除術的併發症
6.7困難十二指腸殘端的處理
6.7.1十二指腸潰瘍曠置術
6.7.2十二指腸殘端造口置管術
6.8十二指腸後壁穿透性潰瘍的處理
6.8.1殘端後壁覆蓋潰瘍法
6.8.2殘端前壁覆蓋潰瘍法
6.9胃後壁穿透性潰瘍的處理
6.10高位胃潰瘍的手術
6.10.1高位胃小彎潰瘍切除術
6.10.2賁門前潰瘍切除術
6.11胃迷走神經切斷術
6.11.1迷走神經乾切斷術
6.11.2選擇性迷走神經切斷術
6.11.3迷走神經切斷術的附加手術
6.11.4壁細胞迷走神經切斷術
6.11.5保留交感神經的壁細胞迷走神經切斷術
6.11.6迷走神經切斷術的注意要點
6.11.7迷走神經切斷術的術後處理
6.11.8迷走神經切斷術的主要併發症
6.12胃引流術
6.12.1幽門成形術
6.12.2胃、十二指腸吻合術（Finney法）
6.12.3胃、十二指腸吻合術（Jaboulay法）
6.12.4胃、空腸吻合術
6.13復發性潰瘍的手術
6.14十二指腸憩室手術
6.15腸系膜上動脈壓迫綜合徵的手術
6.16十二指腸腫瘤的手術
6.17胃癌根治術
6.17.1遠端胃癌根2式胃次全切除術
6.17.2近端胃癌根：式胃次全切除術（經腹）
7小腸及腸系膜手術
7.1小腸的外科解剖學和生理概要
7.2腸吻合的基本縫合方法
7.2.1手工吻合法
7.2.2吻合器吻合法
7.3小腸損傷的手術
7.4小腸造口術
7.4.1隧道式小腸插管造口術
7.4.2荷包縫合小腸插管造口術
7.4.3小腸外置造口術
7.4.4套管針穿刺造口術
7.5小腸部分切除術
7.6小腸吻合術
7.6.1對端吻合術
7.6.2側側吻合術
7.6.3端側吻合術
7.7腸梗阻的手術
7.7.1剖腹探查及腸減壓術
7.7.2腸扭轉手術
7.7.3腸套疊手術
7.7.4粘連性腸梗阻手術
7.7.5蛔蟲性腸梗阻手術
7.7.6腸梗阻手術後的處理
7.8美克憩室切除術
7.9腸外瘺的手術
7.9.1腸瘺楔形切除縫合術
7.9.2腸瘺部腸管切除吻合術
7.9.3腸瘺曠置術
7.9.4腸袢漿膜層覆蓋修補術
7.9.5帶蒂腸漿肌層片覆蓋修補術
7.9.6空腸與十二指腸瘺吻合術
7.9.7腸瘺手術腹腔的處理與切口的縫合
7.9.8腸瘺手術後的處理
7.10同種異體小腸移植
7.11腸系膜囊腫切除術
8結腸手術
8.1結腸的外科解剖學
8.2闌尾手術
8.2.1闌尾切除術
8.2.2闌尾逆行切除術
8.2.3闌尾膿腫引流術
8.3結腸、直腸損傷的手術
8.3.1結腸穿孔縫合、盲腸造口術
8.3.2盲腸、升結腸損傷部分切除，一期吻合近端造口術
8.3.3結腸損傷部外置造口術
8.3.4直腸、肛管損傷的手術
8.4結腸造口術
8.4.1盲腸造口術
8.4.2橫結腸雙腔造口術
8.4.3乙狀結腸雙腔造口術
8.4.4乙狀結腸單腔造口術
8.4.5結腸造口關閉術
8.5結、直腸息肉的手術
8.5.1經纖維結腸鏡摘除大腸息肉
8.5.2剖腹術結合纖維內窺鏡摘除小腸及大腸息肉
8.5.3經肛門行直腸息肉摘除術
8.6結腸部分切除術
8.6.1右半結腸切除術
8.6.2橫結腸切除術
8.6.3左半結腸切除術
8.7全結腸切除術
8.7.1直腸、結腸全切除、永久性迴腸造口術
8.7.2全結腸切除加直腸黏膜剝脫及直腸肌鞘內迴腸肛管吻合術
8.7.3腹部全結腸切除，直腸黏膜剝脫加迴腸貯袋―肛管吻合術
9肛管、直腸手術
9.1肛管、直腸的外科解剖學
9.2先天性肛門閉鎖的手術
9.2.1會陰肛門成形術
9.2.2腹會陰肛門成形術
9.2.3骶會陰肛門成形術
9.3肛門、肛管的手術
9.3.1肛管、直腸周圍膿腫切開引流術
9.3.2肛瘺手術
9.3.3肛裂手術
9.3.4痔手術
9.4肛門失禁手術
9.4.1肛管括約肌修補術
9.4.2肛門後方盆底修補術
9.4.3肛門括約肌成形術
9.4.4S形皮片移植肛管成形術
9.5肛管直腸狹窄的手術
9.5.1YV皮瓣肛管成形術
9.5.2直腸內狹窄後方切開術
9.6直腸脫垂的手術
9.6.1直腸脫垂注射療法
9.6.2直腸懸吊及固定術
9.6.3結直腸部分切除術
9.6.4肛門圈縮小術
9.7直腸癌手術
9.7.1直腸、肛管經腹會陰聯合切除術
9.7.2經腹腔行直腸切除吻合術（前切除術）
9.7.3拖出式直腸切除術
9.8出口處梗阻型便秘的手術治療
9.8.1直腸前膨出（直腸前突）修補術
9.8.2直腸內套疊手術
9.8.3恥骨直腸肌綜合徵手術
10骶尾部腫瘤、囊腫與竇道手術
10.1骶尾部畸胎瘤手術
10.1.1經會陰部骶尾部畸胎瘤切除術
10.1.2腹部及骶尾部聯合切除腫瘤術
10.2骶尾部囊腫與竇手術
10.2.1潛毛竇道切除術、切口敞開法
10.2.2潛毛性囊腫及竇道切除一期縫合術
10.2.3潛毛性竇道切除、部分縫合法
11肝臟手術
11.1肝臟的外科解剖
11.2肝外傷的手術
11.2.1單純縫合術
11.2.2肝填塞縫合術
11.2.3肝清創引流術
11.2.4肝部分切除術
11.2.5近肝靜脈損傷的手術
11.3肝膿腫的手術
11.3.1肝膿腫穿刺引流術及穿刺置管弓流術
11.3.2肝膿腫切開引流術
11.4肝包蟲病的手術
11.4.1肝包蟲囊腫內囊摘除術
11.5肝囊腫的手術
11.5.1肝囊腫穿刺抽液酒精注射術
11.5.2肝囊腫開窗術
11.5.3腹腔鏡肝囊腫開窗術
11.6肝海綿狀血管瘤綑紮術
11.7肝切除術
11.7.1肝切除的適應證
11.7.2肝切除的術前準備
11.7.3肝切除的麻醉
11.7.4肝切除的顯露
11.7.5肝切除出血的控制
11.7.6肝斷面處理及引流
11.7.7肝切除的手術步驟與術中注意要點
11.7.8肝切除的術後處理
11.7.9肝切除術後併發症
11.8肝動脈結紮及栓塞術
11.9肝血管全埋人式藥物輸注裝置植入術
11.10肝移植術
11.10.1原位肝移植術
11.10.2異位肝移植術
12膽道手術
12.1肝內外膽道系統的解剖及其變異
12.1.1肝管
12.1.2左肝管
12.1.3右肝管
12.1.4尾葉肝管
12.1.5肝總管
12.1.6膽囊管
12.1.7Calot三角
12.1.8膽囊
12.1.9膽總管
12.1.10膽道的血液供應
12.1.11膽道的淋巴引流
12.2梗阻性黃疸
12.2.1膽道梗阻的病理解剖與病理生理
12.2.2梗阻性黃疸病人術前準備
12.2.3梗阻性黃疸病人術後併發症及預防
12.3膽道外科手術麻醉
12.4膽道外科手術前準備
12.5膽道外科手術切口的選擇、切開、顯露與縫合
12.6膽囊手術
12.6.1膽囊造口術
12.6.2膽囊切除術
12.6.3腹腔鏡膽囊切除術
12.7膽總管手術
12.7.1膽道探查術
12.7.2膽總管探查造口術
12.8膽總管囊腫手術
12.8.1膽總管囊腫十二指腸吻合術
12.8.2膽總管囊腫空腸吻合術
12.8.3膽總管囊腫切除術
12.9手術後膽管狹窄手術
12.9.1概況
12.9.2膽管狹窄的分類
12.9.3保存括約肌膽總管狹窄修復術
12.9.4膽管狹窄膽管空腸吻合術
12.10肝外膽道癌的手術
12.10.1早期膽囊癌根治性膽囊切除術
12.10.2晚期膽囊癌根治性切除術
12.10.3膽管上端癌手術
12.10.4膽管上端癌引流術
12.10.5圓韌帶徑路肝膽管空腸吻合術
12.10.6肝內膽管空腸吻合術
12.11肝膽管結石手術
12.11.1概況
12.11.2肝膽管探查術
12.11.3肝內膽管結石清除術
12.11.4肝部分切除術
12.11.5肝膽管結石合併肝膽管狹窄手術
12.12肝門部肝膽管狹窄修復手術
12.12.1概況
12.12.2肝門部肝膽管成形術
12.12.3高位肝膽管空腸吻合術
12.12.4肝膽管引流術
12.13膽腸內引流術
12.13.1膽囊空腸吻合術
12.13.2膽總管十二指腸吻合術
12.13.3Oddi括約肌成形術
12.13.4Roux－en－Y膽總管空腸吻合術
12.13.5皮下盲袢（或皮膚腸瘺）式Rouxen－Y膽管空腸吻合術
12.13.6游離空腸段膽管空腸吻合術
12.13.7間置空腸膽管十二指腸吻合術
12.13.8人工乳頭間置空腸膽腸吻合術
12.14再次膽道手術
12.14.1概況
12.14.2膽道再次手術的術前準備
12.14.3手術切口與顯露
12.14.4肝門的顯露
12.14.5常見情況的手術決策
12.15老年病人膽道手術的特點
12.15.1概況
12.15.2老年膽道疾病的特點
12.15.3老年膽道手術的危險因素與預防
12.15.4老年膽道疾病手術治療的基本態度
13胰腺手術
13.1胰腺的解剖與先天發育異常
13.1.1胰腺的發育
13.1.2胰腺與比鄰結構的解剖關係
13.1.3胰腺的血管
13.1.4胰腺的淋巴引流
13.1.5胰管的解剖
13.1.6胰腺的先天性異常
13.2胰腺的生理
13.2.1胰腺外分泌
13.2.2胰島
13.3胰腺外傷
13.3.1概況
13.3.2胰腺外傷的剖腹探查術
13.3.3胰腺裂傷縫合修復術
13.3.4胰腺左側斷裂傷手術
13.3.5胰頭部傷和胰十二指腸聯合傷手術
13.4急性壞死性胰腺炎
13.4.1急性壞死性胰腺炎的手術
13.4.2胰腺假性囊腫手術
13.5慢性胰腺炎
13.5.1概況
13.5.2遠端胰腺次全切除術
13.5.3胰十二指腸切除術
13.5.4保留胃幽門的胰十二指腸切除術
13.5.5保留十二指腸的胰頭切除術―Beger手術
13.5.6去神經胰腺瓣治療慢性胰腺炎疼痛―Warren手術
13.5.7慢性胰腺炎合併膽總管狹窄手術
13.5.8胰管引流術
13.6胰腺及壺腹部周圍癌
13.6.1概況
13.6.2胰腺及壺腹部周圍癌手術治療的發展
13.6.3降低胰十二指腸切除術死亡率和併發症的措施
13.6.4Whipple胰十二指腸切除術後的殘留胰腺功能
13.7胰十二指腸切除術
13.7.1Whipple手術
13.7.2Child手術及其他修改方法
13.7.3保存胃幽門的胰十二指腸切除術
13.8擴大的胰十二指腸切除術
13.8.1全胰十二指腸切除術
13.8.2區域性胰腺切除術
13.9十二指腸乳頭部腫瘤局部切除術
13.10胰腺體尾部癌切除術
13.11胰島細胞瘤
13.11.1概況
13.11.2胰島素瘤的手術
13.11.3胃泌素瘤的手術
13.11.4胰高糖素瘤的手術
13.11.5VIPoma的手術
13.12胰腺移植術
14脾臟的手術
14.1套用解剖
14.2脾臟的手術
14.3附帶性和意外性脾切除
14.4脾臟的原位手術
14.4.1脾動脈結紮術
14.4.2脾裂傷縫合術
14.4.3生物片修補法
14.4.4局部止血劑的套用
14.4.5凝固止血法
14.4.6脾段切除術
14.5自體脾組織移植術
14.6分期性剖腹探查術
15門脈高壓症手術
15.1概述
15.2門體靜脈斷流術
15.2.1經胸食管下端曲張靜脈縫扎術
15.2.2經腹胃底曲張靜脈縫扎術
15.2.3胃底賁門部門體循環阻斷術
15.3門體靜脈分流術
15.3.1脾、腎靜脈吻合術
15.3.2遠端脾、腎靜脈吻合術
15.3.3脾靜脈、下腔靜脈吻合術
15.3.4腸系膜上靜脈、下腔靜脈側側吻合術
15.3.5腸系膜上靜脈、下腔靜脈架橋分流術
15.3.6門、腔靜脈側側吻合術
15.3.7門、腔靜脈端側吻合術
16布―加綜合徵手術
16.1脾―肺固定、門―肺分流術
16.2經右心房手指破膜術
16.3下腔靜脈隔膜切除成形術
16.4右心房―下腔靜脈人工血管轉流術
17腹膜後腫瘤切除術
18血管手術
18.1周圍血管手術的基本技術
18.1.1血管縫合法
18.1.2血管吻合法
18.2四肢血管的顯露
18.2.1腋動脈第一段的顯露
18.2.2腋動脈第二、三段的顯露
18.2.3肱動脈的顯露
18.2.4肘部肱動脈的顯露
18.2.5腕部橈動脈的顯露
18.2.6髂總動、靜脈的顯露
18.2.7腹膜外顯露髂外動脈
18.2.8股總動、靜脈的顯露
18.2.9內收肌管股淺動脈的顯露
18.2.10內側徑路?動脈的顯露
18.2.11後側徑路顯露?動脈
18.2.12脛後動脈的顯露
18.3血管移植術
18.3.1自體血管移植術
18.3.2人造血管移植術
18.4慢性股動脈―?動脈硬化性閉塞手術
18.4.1自體大隱靜脈倒置轉流術
18.4.2大隱靜脈不倒置原位旁路吻合術
18.5周圍動脈瘤切除手術
18.5.1?動脈瘤切除大隱靜脈移植術
18.5.2股動脈瘤切除人造血管移植術
18.6外傷性動靜脈瘺手術
18.7急性周圍動脈栓塞手術
18.7.1Fogarty帶囊導管取栓術
18.7.2動脈切開取栓術
18.8Fogarty帶囊導管髂股靜脈取栓術
18.9交感神經節切除術
18.9.1腰交感神經節切除術
18.9.2胸交感神經節切除術
18.10靜脈動脈化治療下肢血栓閉塞性脈管炎
18.11下肢靜脈曲張手術
18.11.1大隱靜脈高位結紮、抽除或曲張靜脈切除術
18.11.2小隱靜脈高位結紮、抽除或曲張靜脈切除術
18.12下肢原發性深靜脈瓣膜功能不全的手術
18.12.1大隱靜脈移位轉流術
18.12.2自體大隱靜脈交叉轉流術
18.12.3半腱肌－二頭肌腱袢?靜脈瓣膜代替術
18.12.4自體帶瓣靜脈段移植術
18.12.5大隱靜脈及股淺靜脈瓣膜環縮術
18.13腹部大血管手術
18.13.1下腔靜脈損傷手術
18.13.2腹主動脈及主要分支慢性閉塞重建術
18.13.3腹主動脈瘤切除術
漢英索引
