腳濕氣病生於足趾,由濕熱下注或接觸濕毒邪氣而發。初病足趾間有小水庖,癢甚,經擦破後則流水,局部可有脫屑或結痂。因反覆作趾間濕爛,故又稱「水潰瘡」。腳濕氣每易有繼發性感染,重證滲出液顯著增多,並有特殊臭味,局部皮膚(以足趾屈側近趾根附近為多見)易擦爛露出紅色糜爛面,局部漸腫,甚至連及足面,名為「臭田螺」。也有叫香港腳的。另有一種腳濕氣,趾間乾癢,局部皮膚粗糙脫屑,氣候寒冷時,容易出現皸裂。
腳濕氣是發生在足部的皮膚病,以足丫白斑濕爛或足跖、趾間起水皰為特徵。相當於足癬。
診斷依據
·症狀:趾間浸漬,覆以白皮,常伴惡臭。或足趾、足緣群集水皰,乾燥脫屑。或足跟、足緣甚至整個足跖皮膚肥厚、乾燥、皸裂。自覺劇癢,夏季尤甚。足部多汗者易患本病。
·病因:多由脾胃兩經濕熱下注或血虛風燥等因素而致本病。
·實驗室檢查:真菌培養和鏡檢多為陽性。
治法方藥
[內治法]
·濕熱下註:密集水皰,糜爛流水,浸淫成片,瘙癢疼痛或有發熱。舌苔薄黃,脈滑數。
1.治法:清熱利濕
2.方藥:萆解滲濕湯(萆解、薏苡仁、黃柏、茯苓、丹皮、澤瀉、滑石、通草)加減
·血虛風燥:皮膚增厚,粗糙乾裂,瘙癢不流水。舌紅,苔薄,脈細
1.治法:養血祛風
2.方藥:當歸飲子(當歸、川芎、白芍、生地、防風、白蒺藜、荊芥、何首烏、黃芪、甘草)加減
[外治法]
1.可用複方土槿皮酊外搽。
2.有膿瘡者,用青黛膏外搽。
3.脫屑乾燥或皸裂者,用雄黃軟膏外搽。
復發的原因
1、治療不徹底:雖然說黴菌多寄生在皮膚淺層,但深層也會有。如果搽了幾次藥,看看腳趾縫已經乾燥也脫了皮,認為已經好了,不再繼續搽藥,那么藏在皮膚較深處的黴菌,隔幾天還會繁殖。
2、重複感染:在腳癬黴菌活動的時候,鞋子上、襪子上,多多少少會沾染一些黴菌的孢子。孢子對冷與熱都能耐受,用肥皂洗一下是殺不死它們的,等再穿這些鞋襪時,黴菌就又有機會活動了。重複感染除了是由於自己傳染自己以外,還有一種可能就是由於用公共浴巾、公共腳盆而再傳染的。