正常值
斷層顯像正常,腦橫斷位、冠狀位和矢狀位三個斷層面的圖像無病灶出現。
臨床意義
異常結果: (1) 對短暫性腦缺血發作和可逆性缺血性腦病的早期診斷、療效評價和預後判斷有價值。利用乙醯唑胺、雙嘧達莫等介入試驗可顯著提高敏感性,有助於慢性低灌注狀態病灶的檢出率。 (2) 用於腦梗死的診斷。可以發現交叉性小腦失聯絡徵象、過度灌注等現象,對臨床不能用CT和MRI解釋的症狀,可利用此方法觀察是否存在病灶以外的腦血流灌注異常區域。對腔隙性梗塞檢出率較低。 (3) 癲癇灶的定位診斷。對癲癇灶的檢出率較高,藉助美解眠等誘發試驗發作期顯像可進一步提高病灶檢出率。 (4) 阿爾茨海默病(AD)的診斷與鑑別診斷。局部腦血流減低的程度和範圍與AD的病情嚴重程度有關。 (5) 評價顱腦損傷後或手術後腦血流灌注與功能。 (6) 評價腦腫瘤的灌注情況,腦腫瘤手術及放療後復發與壞死的鑑別診斷,親腫瘤SPECT顯像及PET顯像,尤其是PET顯像更有價值。 (7) 結合各種生理負荷試驗有助於腦功能的研究。 (8) 情緒障礙包括焦慮症、抑鬱症、恐懼症、強迫症、精神分裂症的功能損傷定位及輔助診斷。 需要檢查的人群:有腦缺血性疾病、癲癇的患者。
注意事項
不合宜人群:對過氯酸鉀過敏的患者。 查前禁忌:檢查前24小時要停止服用鎮靜劑、興奮劑及其他作用於神經系統的藥物,以避免檢查時形成假象,影響檢查結果的判斷。檢查前30min口服高氯酸鉀400mg,以封閉脈絡叢;注射顯像劑前10min,要戴上黑色眼罩和耳塞,直至注射後10min方可摘除,顯像前一直閉目安靜休息。</ P> 檢查時要求:檢查必須在飯後3小時內進行,如檢查前不能進食者,則要聽從醫生的安排,口服50克糖粉液或靜脈注射50%葡萄糖40毫升,以防因低血糖而影響檢查的結果。檢查過程中頭部不能移動,以保證圖像的真實性。
檢查過程
空腹口服過氯酸鉀400mg,封閉甲狀腺、脈絡叢和鼻黏膜。30min後令受檢者閉目帶黑色眼罩,用耳塞塞住外耳道口,5min後由靜脈注射顯像劑(常用的是99mTc-ECD,740-1110MBq(20-30mCi)),20min後進行斷層顯像。必要時進行介入試驗,提高診斷靈敏度。
相關疾病
癲癇
相關症狀
血分不足,繼發性癲癇,額葉癲癇的運動皮質發作,腦缺血,一過性腦缺血