本書作者簡介
腎臟腫瘤與膀胱疾病夏術階，醫學博士，主任醫師，教授，博士生導師。上海交通大學一院臨床學院副院長、上海交通大學泌尿外科研究所所長、上海交通大學附屬第一人民醫院泌尿外科主任。中華醫學會泌尿外科上海分會副主任委員，上海雷射學會副理事長，中華醫學會泌尿外科學會常委、國際泌尿外科學會會員，南京醫科大學外科學教授。亞洲前列腺癌內分泌療法論壇中國代表，國家自然基金評審終審專家，上海市領軍人才。獲得上海市優秀學科帶頭人計畫資助。獲得泌尿外科最高榮譽獎吳階平醫學獎。先後主持國家自然科學基金課題3項，上海市重大重點科研基金5項、國家衛生部及吳階平基金會以及省部級研究課題等項目。獲得國家專利4項。兩次獲得省部級科學技術進步二等獎，部級科學技術進步三等獎，上海市醫學科技進步三等獎。
圖書目錄
腎臟腫瘤
常識篇
腎臟在身體的什麼部位，和哪些器官毗鄰?
腎臟在人體內起什麼作用?
常見的腎臟腫瘤有哪些?
腎盂癌和腎癌是一種疾病嗎?
什麼是腎錯構瘤?
患腎錯構瘤有什麼危險?
腎囊腫都是良性的嗎?
腎囊腫都需要治療嗎?
腎多發性囊腫與多囊腎有什麼不同?
什麼是腎母細胞瘤?
腎母細胞瘤好發於什麼人群?
何為小腎癌?
何為偶發性腎癌?
病因篇
哪些因素有可能導致腎癌的發生?
腎癌的發生與遺傳有關嗎?
症狀篇
腎癌有哪些早期症狀?
腎癌有哪些表現?
腎癌為什麼會有發熱等感冒症狀?
診斷與鑑別診斷篇
腎臟腫瘤的檢查方法有哪些?
腎癌要做哪些檢查?
如何早期發現腎癌?
一時診斷不清的小的腎臟占位怎么辦?
腎癌需要與哪些腎臟的疾病相鑑別?
治療篇
腎錯構瘤需要手術治療嗎?
什麼是保留腎單位手術?
哪些病人不適合接受保留腎單位的手術?
什麼情況下可以做保留腎單位手術?
腎癌腹腔鏡手術和開放手術效果一樣嗎?
晚期腎癌有什麼治療方法?
腎癌的免疫治療會有哪些副作用?
腎盂癌的治療與腎癌有什麼不同?
腹腔鏡治療腎囊腫與其他方法相比有什麼優點?
腎癌根治術就是把腎臟切除嗎?
已有轉移的腎癌是否有手術治療的必要?
介入栓塞在腎癌的治療中有什麼作用?
如何治療合併有心臟病、糖尿病的腎癌患者?
下腔靜脈、腎靜脈有癌栓的患者可以進行手術嗎?
患了腎癌的患者可否保留腎臟的一部分?
如果只有一個腎臟，得了腎癌怎么辦?
預防保健篇
為什麼腎盂癌手術後要複查膀胱鏡?
腎癌術後要進行哪些隨訪觀察?
腎癌根治術後可以與正常入一樣生活嗎?
腎癌術後能活多少年?
飲食對腎癌的發生和防治有何影響?
腎癌的復發可能性是多大?
如何保持腎癌患者的心理正常?
常見膀胱疾病
常識篇
什麼是膀胱?
膀胱的解剖位置在哪裡?
膀胱有哪些生理功能?
膀胱是如何通知大腦定期排尿的?
尿路感染就是膀胱炎嗎?
什麼是腺性膀胱炎?
腺性膀胱炎是癌前病變嗎?
為什麼女性好發腺性膀胱炎?
什麼是間質性膀胱炎?
間質性膀胱炎好發於哪些人群?
什麼是膀胱結石，主要分為哪幾種類型?
膀胱結石易繼發於哪些疾病?
膀胱結石與上尿路結石的關係是什麼?
膀胱結石發病率是否存在農村城市差別?
膀胱結石發病是否存有地區差異?
什麼是異物性膀胱結石，有哪些特點?
膀胱結石與感染存在怎樣的關係?
什麼是寄生蟲性膀胱結石?
膀胱結石常見多發還是單發?
膀胱結石有哪些常見的成分?
兒童膀胱結石為什麼發病率較高?
男性膀胱結石發病率高還是女性高?
為什麼婦科手術患者易發生膀胱結石?
膀胱結石會引起哪些病理變化和疾病?
膀胱結石常見的危害有哪些?
目前引起膀胱結石發病率變化的原因有哪些?
腫瘤會傳染嗎?
膀胱腫瘤的發病率如何?
病因篇
腺性膀胱炎的發病與哪些因素有關?
為什麼會產生腺性膀胱炎?
腺性膀胱炎好發於膀胱哪個部位?
“蜜月性膀胱炎”是怎么回事?
間質性膀胱炎的發病與哪些因素有關?
自身免疫因素和間質性膀胱炎有關嗎?
膀胱結石的發病是否存在遺傳因素?
營養因素對膀胱結石的影響有多大?
糯米糊餵養為什麼會導致膀胱結石的發生?
膀胱結石緣何偏愛老年人?
膀胱外翻一尿道上裂引起膀胱結石的原因有哪些?
哪些代謝性疾病可以導致膀胱結石?
吸菸與膀胱腫瘤的關係如何?
膀胱腫瘤有哪些類型?
什麼是膀胱原位癌?
膀胱腫瘤怎樣分期?
膀胱腫瘤的組織學分級對評價惡性程度有何意義?
膀胱腫瘤的發病與年齡有什麼關係?
膀胱腫瘤的發生與飲食、營養有什麼關係?
膀胱腫瘤的致病危險因素主要有哪些?
症狀篇
腺性膀胱炎有什麼表現?
間質性膀胱炎有什麼表現?
間質性膀胱炎會出現血尿嗎?
膀胱結石會引起哪些症狀?
膀胱結石最典型的症狀是什麼?
膀胱結石患者容易出現哪些併發症?
膀胱腫瘤有什麼臨床表現，好發部位有哪些?
膀胱腫瘤會出現尿路刺激症狀嗎?
膀胱惡性腫瘤的擴散方式有哪些?
診斷與鑑別診斷篇
尿常規和B超能診斷腺性膀胱炎嗎?
腺性膀胱炎在膀胱鏡下的表現主要有哪些?
腺性膀胱炎和慢性膀胱炎、膀胱腫瘤如何鑑別?
間質性膀胱炎診斷的必須條件和排除條件是什麼?
診斷間質性膀胱炎為什麼一定要做膀胱鏡?
為什麼要在膀胱水擴張下行膀胱鏡檢查?
尿流動力學檢查一定要做嗎?
……
治療篇
預防保健篇
其他膀胱疾病
常識篇
病因篇
症狀篇
診斷與鑑別診斷篇
治療篇
預防保健篇
……
序言
自地球上出現人類以來，人類與疾病的鬥爭就開始了，從迫於生存到追求健康、延長壽命，醫學也經歷了誕生、發展的過程。隨著科學的不斷發展，醫學也在不斷進步，成為一門不斷創新的學科。
在20世紀中葉之前，威脅人類健康的疾病主要是傳染病，人們多以各種疫苗的接種作為主要預防手段，以各種抗生素和化學藥物的套用作為主要治療手段，使大多數傳染病得到了控制。
目前，主要威脅人類健康的疾病已發生了轉變，與生活水平提高、平均期望壽命延長、不良生活方式泛濫以及心理、行為和社會環境影響相關的心腦血管病、代謝性疾病、老年性疾病、惡性腫瘤和精神性疾病占據了主導，這一變化醫學上稱為流行病學轉變。
流行病學的轉變導致了醫學模式已從“生物醫學模式”轉變為“生物一心理一社會醫學模式”，體現在醫療衛生工作就是從以疾病為主導轉變為以健康為主導。滿足人們對醫學的需求不僅是面向個體的醫療保健，更需要面向群體的衛生保健；疾病防治的重點不僅是危害人群健康的傳染病，更要重視與心理、社會和環境因素密切相關的非傳染病。為達到上述目的，醫療衛生工作需要得到廣大人民民眾的支持和配合，而要獲得這樣的配合首先要讓廣大人民民眾更多地了解他們及其家屬所患的疾病，向他們普及醫學科學知識則是一個很有效的方法。
《名醫與您談疾病叢書》就是一套這樣的醫學科普讀物，採用讀者問、名醫答的形式，對71種常見疾病、綜合徵或重要症狀表現、診斷、治療、預防保健等問題，做儘可能詳細而通俗的闡述；並特別選答在臨床診療中患者詢問醫師最多的問題，為讀者提供實用的防治這些疾病的有關知識。它既適用於患者及其家屬更全面地了解疾病，也可供醫務工作者向病人介紹其病情，解釋採取的診斷方法、治療步驟、護理措施和預後判斷。
本叢書涵蓋了臨床各系統、各科的相關疾病、綜合徵和重要症狀。該叢書包括：高血壓，冠心病，腦卒中，頭痛，失眠，心肌炎，心律失常，癲癇，老年性痴呆，帕金森病，糖尿病，更年期綜合徵，甲亢，痛風，高脂血症，類風濕關節炎，咳嗽，支氣管哮喘，支氣管肺癌，感冒，慢性阻塞性肺疾病，慢性鼻炎，慢性咽炎，婦科炎症，子宮肌瘤，產後病，痛經與經前期綜合徵，妊娠期病症，乳腺疾病，脫髮，性病，銀屑病，皮炎、濕疹、蕁麻疹，白癜風，炎症性腸病，消化性潰瘍，慢性胃炎，胃癌，肝癌，胃食管反流病，便秘，膽囊炎與膽石症，肝硬化，消化道出血，B型肝炎，脂肪肝，肛腸疾病，大腸癌，尿路感染，前列腺疾病，性功能障礙，腎臟腫瘤與膀胱疾病，泌尿繫結石，結膜炎，白內障，黃斑變性，青光眼，小兒多動症，小兒厭食症，兒童肥胖症，骨折，骨關節病，腰椎間盤突出症，頸肩腰腿痛，貧血，白血病，腎炎，尿毒症，抑鬱症，焦慮障礙，口腔疾病。
相信本叢書的出版，將會受到患者及其家屬的歡迎，為個體的醫療保健和群體的衛生保健服務作出貢獻，故樂為作序。
文摘
診斷與鑑別診斷篇
腎臟腫瘤的檢查力法有哪些？
腎臟腫瘤的臨床診斷主要依靠影像學診斷，許多影像學的手段都可以用於診斷腎臟腫瘤，每種方法都各有優劣。
B超是最常用的檢查，它具有非侵入性、準確的優點，並且相對經濟。B超能夠區分腎臟實性的占位和囊性的占位，並且能夠診斷單純性腎囊腫。超聲下對於單純腎囊腫有比較嚴格的診斷標準，一旦診斷了腎囊腫，對於囊腫小於5cm且沒有任何症狀的病人，就可以隨訪。當腎臟腫塊因為不符合眾多嚴格的超聲學指標而不能被診斷為單純性囊腫時就要進一步行CT檢查。
增強CT掃描對於評估腎臟腫瘤的性質非常重要。血管豐富的腎實質腫瘤在增強CT上是有增強的。一般說來，通過靜脈注射造影劑行增強CT檢查，腎臟腫瘤增強15HU（亨斯菲爾德單位）就被認為是腎細胞癌，除非通過其他檢查證實不是腎細胞癌。如果實質性腫瘤內某些組織的CT值為負值（小於-20HU），則說明這些組織為脂肪，那么這個實質性的腫瘤就能被診斷為血管平滑肌脂肪瘤。在約10%的腎臟腫塊中，CT檢查的發現可能是不確定的，那么可能就要繼續做其他的檢查，或者行手術探查得到確切的診斷。
