疾病介紹
腎癌是起源於腎實質泌尿小管上皮系統的惡性腫瘤,學術名詞全稱為腎細胞癌,又稱腎腺癌,簡稱為腎癌。包括起源於泌尿小管不同部位的各種腎細胞癌亞型,但不包括來源於腎間質的腫瘤和腎盂腫瘤。早在1883年德國的病理學家Grawitz根據顯微鏡下看癌細胞形態類似於腎上腺細胞,提出腎癌是殘存於腎臟內的腎上腺組織起源學說,故我國改革開放前的書籍中將腎癌稱為Grawitz瘤或腎上腺樣瘤。直到1960年才由Oberling根據電子顯微鏡的觀察結果,提出腎癌起源於腎的近曲小管,才糾正了這個錯誤。流行病學
腎癌約占成人惡性腫瘤的2%~3%,占成人腎臟惡性腫瘤的80%~90%。世界範圍內各國或各地區的發病率各不相同,總體上已開發國家發病率高於開發中國家,城市地區高於農村地區,男性多於女性,男女患者比例約為2∶1,發病年齡可見於各年齡段,高發年齡50~70歲。據全國腫瘤防治研究辦公室和衛生部衛生統計信息中心統計我國試點市、縣腫瘤發病及死亡資料顯示我國腎癌發病率呈逐年上升趨勢,至2008年已經成為我國男性惡性腫瘤發病率第10位。腎癌的病因未明。已經明確的與腎癌發病相關因素有遺傳、吸菸、肥胖、高血壓及抗高血壓治療等有關。
臨床表現
近些年來,大多數腎癌患者是由於健康查體時發現的無症狀腎癌,這些患者占腎癌患者總數的50%~60%以上。有症狀的腎癌患者中最常見的症狀是腰痛和血尿,少數患者是以腹部腫塊來院就診。10%~40%的患者出現副瘤綜合徵,表現為高血壓、貧血、體重減輕、惡病質、發熱、紅細胞增多症、肝功能異常、高鈣血症、高血糖、血沉增快、神經肌肉病變、澱粉樣變性、溢乳症、凝血機制異常等改變。20%~30%的患者可由於腫瘤轉移所致的骨痛、骨折、咳嗽、咯血等症狀就診。診斷
診斷腎癌需要進行實驗室檢查、影像學檢查和病理學檢查。實驗室檢查的目的是作為對患者術前一般狀況、肝腎功能以及預後判定的評價指標,主要包括尿素氮、肌酐、肝功能、全血細胞計數、血紅蛋白、血鈣、血糖、血沉、鹼性磷酸酶和乳酸脫氫酶等。目前,尚無公認的可用於臨床診斷腎癌的腫瘤標記物。腎癌的臨床診斷主要依靠影像學檢查,確診則需病理學檢查。常用影像學檢查項目包括:胸部X線片(正、側位)、腹部超聲、腹部CT、腹部MRI檢查,PET或PET-CT檢查一般很少用於診斷腎癌,多是用於晚期腎癌患者以便能發現遠處轉移病灶或用於對進行化療、分子靶向治療或放療患者的療效評定。對未行CT增強掃描,無法評價對側腎功能者應行核素腎血流圖或靜脈尿路造影檢查。有下列三項內容之一的腎癌者應該進行核素骨顯像檢查:
1.有相應骨症狀。
2.鹼性磷酸酶高。
3.臨床分期≥Ⅲ期。對胸部X線片上顯示肺部有可疑結節或臨床分期≥Ⅲ期的腎癌患者應進行胸部CT掃描檢查。對有頭痛或相應神經系統症狀的腎癌患者還應該進行頭部MRI、CT掃描檢查。
由於影像學檢查診斷腎癌的符合率高達90%以上,而腎穿刺活檢病理檢查診斷腎癌的價值有限,所以通常不做腎穿刺活檢檢查。但對影像學診斷難以判定性質的小腫瘤患者,可以選擇行保留腎單位手術或定期(1~3個月)隨診檢查。對年老體弱或有手術禁忌證的腎癌患者或不能手術的晚期腎癌且需能量消融治療(如射頻消融、冷凍消融等)或化療的患者,治療前為明確診斷,可選擇腎穿刺活檢獲取病理診斷。
生物技術的起源
瑞典卡羅琳醫學院3日在斯德哥爾摩宣布,將2011年諾貝爾生理學或醫學獎授予美國科學家布魯斯-博伊特勒、生於盧森堡的法國籍科學家朱爾斯-霍夫曼以及加拿大科學家拉爾夫-斯坦曼,以表彰他們在免疫學領域取得的研究成果。生物細胞免疫療法技術的出現,克服了各種常規療法的治療缺陷,大幅提高癌症治療療效,以徹底消滅癌細胞、治癒腫瘤為終極目標。而對於免疫治療人們了解的還是很少,但是它的出現對於人類對抗癌症的戰爭開啟了新的一頁。新疆醫科大學第五附屬醫院套用生物細胞免疫療法治療腫瘤、且療效顯著的功績也越來越為人所熟知和認可。
腎癌生物治療
腎癌生物細胞免疫治療在抑殺癌細胞的同時會提高免疫力,保護機體正常機能,改善患者的臨床症狀,對延長其生存期有非常重要的作用。DC-CIK生物細胞免疫治療腫瘤原有的優勢領域還包括多個方面,如可以提高手術成功率,減少併發症和繼發症;改善機體內環境,調整免疫;配合放化療,減毒增效,或當腫瘤患者已接受手術或放射治療,或化療緩解後,運用DC-CIK生物細胞免疫治療預防復發或轉移,鞏固其療效。DC-CIK生物細胞免疫治療也可以在肝癌的直接治療中發揮重要或主要作用。DC-CIK生物細胞免疫治療增強機體免疫功能,誘導癌細胞分化和凋亡,則是一個引人注目的領域。在這方面DC-CIK生物細胞免疫治療將大有作為,並在癌瘤的綜合治療中發揮最重要的作用。
總而言之,腎癌的治療,手術是首選,但是手術後體內還會殘存腫瘤細胞。建議接受生物免疫治療中心專家對患者的身體條件進行評估,以確定是否還有機會進行生物免疫治療。對於手術後患者,手術後復發患者,放化療無效或者不能進行放化療的患者來講生物免疫治療都是一個可以選擇的治療方式。這種治療方案主要在提高身體免疫力基礎上利用自身免疫功能殺滅微小的腫瘤病灶,可以有效的提高患者的生活質量,有效延長生存期。
生物治療優勢
1、增強機體抗腫瘤免疫。正常人體內免疫系統具有免疫監視功能,能夠識別和清除突變及衰老細胞,而腫瘤細胞可以通過低免疫源性等途徑逃避機體免疫監視,這是腫瘤發生的重要原因之一,據此設立腫瘤疫苗,對腫瘤病人進行主動免疫治療,可以刺激機體重新產生抗腫瘤免疫能力。
2、促進機體造血功能。惡性腫瘤病人往往伴有貧血,放療、化療可使機體造血功能進一步惡化。而生物治療可作為放療、化療的輔助治療方法,可有效提高機體的抗腫瘤能力,改善生存質量,延長生存時間。
3、誘導腫瘤細胞凋亡。除了細胞增殖失控和分化異常,凋亡失衡也是腫瘤發生的重要原因。而生物治療可使對放化療產生抗性的腫瘤細胞重新對放化療產生敏感。
4、藥物前體轉化酶增強腫瘤細胞藥物敏感。增加化療敏感性、降低化療毒副作用的手段之一是實現對腫瘤細胞的靶向殺傷,而生物治療使得沒有感染外源的腫瘤細胞也被殺傷。
5、誘發細胞衰老。腫瘤細胞往往通過激活端粒酶,延長端粒長度,或者伴隨衰老相關基因的突變,拒絕衰老,導致永生化。而生物治療可阻止端粒酶延長,從而誘發腫瘤細胞重新衰老死亡。
6、抑制腫瘤血管生成。生物治療可以通過切斷腫瘤細胞營養,“餓死”腫瘤。由於實體瘤血管形成具有共同機制,該療法具有抗瘤廣,不易產生抗藥性及抗瘤效果明顯等特點。
生物免疫治療對常規療法優勢
三大功效
“DC-CIK生物治療”具有清熱解毒,殺死癌細胞,活血化瘀,軟豎散結,化痰除濕等作用,治療後,是瘤體變軟,縮小,最終可到達消失的目的。
1)、消積水—癌細胞如果侵犯腦膜、胸膜或腹膜之後,就容易形成腦積水、胸水或腹水。
2)、消癌腫—也就是消瘤體。一個療程後,瘤體可以變軟、縮小,壓迫症狀減輕;三個療程後,多數病人瘤體明顯縮小,部分病人瘤體消失。
3)、消癌痛—癌症到了晚期,或轉移、擴散後,容易出現疼痛的症狀,有的甚至是劇烈的疼痛。抗癌中藥具有良好的鎮痛效果,有的病人可以在短期見效。因為它是在殺滅癌細胞、消瘤體的基礎上止痛的,因此具有高效性和徹底性。
生物治療聯合傳統療法治療腎癌
腎癌病人經過手術、放化療後並不意味著整個腫瘤治療過程的結束。研究表明,90%以上的腫瘤復發是在常規治療後的3-5年內,因此做好配合治療和鞏固治療尤其重要。並且手術和放化療後,由於大面積的創傷或免疫損傷,會造成病人處於一個極度虛弱和免疫低下的真空狀態,如果身體裡還有殘餘的癌細胞,將會造成復發和轉移,讓治療前功盡棄。聯合細胞免疫治療的意義就在於及時消滅轉移復發隱患,快速提升免疫,提高治癒率,讓病人平安穩定的度過3年危險期。CLS細胞免疫治療與手術、放療、化療、中醫治療、熱療的聯合
根據病人個體不同的病期和治療方案,CLS細胞免疫治療可以聯合多種手段共同使用。
CLS細胞免疫治療聯合手術:消滅殘餘病灶,防止轉移復發,提高治癒率。
CLS細胞免疫治療聯合放療:提高放療敏感性,增強治療效果;清除體內殘餘癌細胞,防止轉移復發;全面提高患者免疫力,消除放療毒副作用,延長生存期。
CLS細胞免疫治療聯合化療:提高化療敏感性,增強化療療效;清除體內殘餘癌細胞,防止轉移復發;全面提高患者免疫力,消除化療毒副作用,延長生存期。
CLS細胞免疫治療聯合中醫治療:互相補充,提高治療效果;控制腫瘤發展,防止轉移復發,延長生存時間。
CLS細胞免疫治療聯合熱療:提高熱療療效;清除體內殘餘癌細胞,防止轉移復發;全面提高患者免疫力,加速癌細胞凋亡,延長生存期。
央視報導
·2009年3月衛生部頒布《醫療技術臨床套用管理辦法》衛醫政發【2009】18號,將生物免疫治療納入第三類技術進行管理。·2011年4月17日,中央電視台《新聞聯播》節目對生物免疫治療作出了權威報導,稱“生物免疫治療獲得重大進展,早期癌症三分之一可治癒”。
·2011年10月3日,生物免疫治療領域的三位科學家榮獲2011諾貝爾醫學獎。
2011年9月21日中央電視台新聞頻道《新聞直播間》報導了詳細的介紹了生物免疫治療。
·2012年2月4日(世界抗癌日)央視13套《新聞直播間》欄目對腫瘤生物治療進行了相關報導,報導中指出:生物免疫治療是腫瘤的綠色療法,它如同細胞“飛彈”,對腫瘤的識別能力較強,能精確點殺腫瘤細胞,而不會傷及人體正常組織,為腫瘤治療提供了新的選擇。
2012年3月4日,央視《科技之光》再度報導了一個腫瘤病例,在大家的眼裡,都認為腫瘤的發生主要群體是中老年,而和以往不同的是這次報導是一位年滿不到20歲的未分化胚胎肉瘤患者。
·2012年3月6日央視2套《交易時間》報導:“生物免疫治療在不損傷機體正常免疫的情況下,清除血液、淋巴中殘存的癌細胞,減少了腫瘤細胞復發轉移的幾率,而治療費用僅為化療及靶向藥物傳統方式的一半。”
·2013年1月4日世界抗癌日:央視《新聞直播間》全程報導CLS多細胞治療技術“CLS多細胞治療是一種和手術,放化療,中藥治療不一樣的治療方式,它是通過患者自身細胞在體外特異培養後回輸到患者體內的一種治療方式,為廣大患者所安全有效的治療
腎癌保健
一:心理護理我們需要在生活中注意患者的心理變化,由於疾病的困擾患者經常會喜怒無常,我們就需要多體諒他們,給他們進行心理安慰。居住環境的舒適與清潔對於患者的心理也有一定的影響,我們還要給患者新鮮的空氣流通,為患者營造一個清淨、安逸、適合養病的環境。
二:預防感染
腎癌患者的手術是需要長時間對傷口進行療養的,衛生情況就尤為重要,我們要預防傷口感染,保持臉部和手足的衛生,這在病人的護理中是相當重要的;預防病人呼吸系統、泌尿系統的感染以及褥瘡;
三:合理生活
患者在療養期間,要有良好健康的生活方式,菸酒的禁忌是患者自身應該有的護理意識,這樣可以避免害物質刺激患者。患者還要積極才加適當的活動,可以提高信心。家屬還要在患者康復後保持患者的藥物服用,根據醫生的囑咐定時用藥。