腎癌
腎癌是起源於腎實質泌尿小管上皮系統的惡性腫瘤，學術名詞全稱為腎細胞癌，又稱腎腺癌，簡稱為腎癌。包括起源於泌尿小管不同部位的各種腎細胞癌亞型，但不包括來源於腎間質的腫瘤和腎盂腫瘤。早在1883年德國的病理學家Grawitz根據顯微鏡下看癌細胞形態類似於腎上腺細胞，提出腎癌是殘存於腎臟內的腎上腺組織起源學說，故我國改革開放前的書籍中將腎癌稱為Grawitz瘤或腎上腺樣瘤。直到1960年才由Oberling根據電子顯微鏡的觀察結果，提出腎癌起源於腎的近曲小管，才糾正了這個錯誤。
流行病學
腎癌約占成人惡性腫瘤的2%~3%，占成人腎臟惡性腫瘤的80%~90%。世界範圍內各國或各地區的發病率各不相同，總體上已開發國家發病率高於開發中國家，城市地區高於農村地區，男性多於女性，男女患者比例約為2∶1，發病年齡可見於各年齡段，高發年齡50~70歲。據全國腫瘤防治研究辦公室和衛生部衛生統計信息中心統計我國試點市、縣腫瘤發病及死亡資料顯示我國腎癌發病率呈逐年上升趨勢，至2008年已經成為我國男性惡性腫瘤發病率第10位。
腎癌的病因未明。已經明確的與腎癌發病相關因素有遺傳、吸菸、肥胖、高血壓及抗高血壓治療等有關。
臨床表現
近些年來，大多數腎癌患者是由於健康查體時發現的無症狀腎癌，這些患者占腎癌患者總數的50%~60%以上。有症狀的腎癌患者中最常見的症狀是腰痛和血尿，少數患者是以腹部腫塊來院就診。10%~40%的患者出現副瘤綜合徵，表現為高血壓、貧血、體重減輕、惡病質、發熱、紅細胞增多症、肝功能異常、高鈣血症、高血糖、血沉增快、神經肌肉病變、澱粉樣變性、溢乳症、凝血機制異常等改變。20%~30%的患者可由於腫瘤轉移所致的骨痛、骨折、咳嗽、咯血等症狀就診。
診斷
診斷腎癌需要進行實驗室檢查、影像學檢查和病理學檢查。實驗室檢查的目的是作為對患者術前一般狀況、肝腎功能以及預後判定的評價指標，主要包括尿素氮、肌酐、肝功能、全血細胞計數、血紅蛋白、血鈣、血糖、血沉、鹼性磷酸酶和乳酸脫氫酶等。目前，尚無公認的可用於臨床診斷腎癌的腫瘤標記物。腎癌的臨床診斷主要依靠影像學檢查，確診則需病理學檢查。
常用影像學檢查項目包括：胸部X線片（正、側位）、腹部超聲、腹部CT、腹部MRI檢查，PET或PET-CT檢查一般很少用於診斷腎癌，多是用於晚期腎癌患者以便能發現遠處轉移病灶或用於對進行化療、分子靶向治療或放療患者的療效評定。對未行CT增強掃描，無法評價對側腎功能者應行核素腎血流圖或靜脈尿路造影檢查。有下列三項內容之一的腎癌者應該進行核素骨顯像檢查：
1.有相應骨症狀。
2.鹼性磷酸酶高。
3.臨床分期≥Ⅲ期。對胸部X線片上顯示肺部有可疑結節或臨床分期≥Ⅲ期的腎癌患者應進行胸部CT掃描檢查。對有頭痛或相應神經系統症狀的腎癌患者還應該進行頭部MRI、CT掃描檢查。
由於影像學檢查診斷腎癌的符合率高達90%以上，而腎穿刺活檢病理檢查診斷腎癌的價值有限，所以通常不做腎穿刺活檢檢查。但對影像學診斷難以判定性質的小腫瘤患者，可以選擇行保留腎單位手術或定期（1~3個月）隨診檢查。對年老體弱或有手術禁忌證的腎癌患者或不能手術的晚期腎癌且需能量消融治療（如射頻消融、冷凍消融等）或化療的患者，治療前為明確診斷，可選擇腎穿刺活檢獲取病理診斷。
治療
治療原則：對局限性或局部進展性（早期或中期）腎癌患者採用以外科手術為主的治療方式，對轉移性腎癌（晚期）應採用以內科為主的綜合治療方式。
外科手術治療腎癌通常是首選治療方法，也是目前被公認可治癒腎癌的手段。對早期腎癌患者可採用保留腎單位手術（保留腎臟的手術）或根治性腎切除術。這些手術可以採用腹腔鏡手術或傳統的開放性手術進行。對中、期腎癌患者通常採用根治性腎切除術，這類手術通常採用開放性手術進行。
對年老體弱或有手術禁忌證的小腎癌（腫瘤直徑≤4cm）患者可選用生物免疫治療。很多老年患者體質弱，不耐受放化療，同時腎細胞癌對放療與化療均不敏感，這給晚期腎癌的治療帶來一定的困難，腎癌細胞具有多藥耐藥基因（mDR-1），細胞內的p170蛋白能將進入癌細胞內的化療物質泵出細胞外，故一般化療的效果<10%。所以，放化療的預後並不好。生物免疫療法可以提高患者的免疫功能，緩解癌痛，提高患者對化療的敏感性，延長生存周期。
生物免疫療法原理
CLS生物免疫治療技術是通過提取人體抗擊腫瘤的多種關鍵免疫細胞（CIK細胞、DC細胞[1]），通過體外培養、激活、誘導、增殖，回輸到患者體內，從根本上可以改變腫瘤細胞的生長環境來抑制腫瘤的生長和增值，達到殺滅腫瘤和抑制腫瘤復發轉移的治療方法。DC細胞識別抗原、激活獲得性免疫系統，CIK細胞通過發揮自身細胞毒性和分泌細胞因子殺傷腫瘤細胞，兩者聯合可以提高CIK細胞的增殖能力和殺傷活性。該技術正是通過從患者體內抽取部分免疫細胞，然後在其體外進行培養、誘導、激活，再把這些抗腫瘤細胞回輸到病人體內，讓這支經過特殊訓練的“特種部隊”去殺滅腫瘤細胞。
治療流程
1、用血細胞分離機採集60ml的外周血
2、在國際標準GMP實驗室里，加入培養液和細胞因子刺激細胞活化增殖
3、7—14天后，細胞數增至原有的幾百到上千倍，免疫殺傷能力增加20-100倍
4、將10的10次方、活性95%以上的免疫細胞回輸給患者，全面絞殺癌細胞
5、一個療程治療後，癌痛、腹水等症狀減輕，腫瘤組織縮小或消失
療效
1、清除癌細胞防轉移及復發：免疫細胞聯合，對血液和淋巴中殘存的、散在的、處於休眠狀態中的癌細胞進行清除，消滅復發轉移根源。
2、延長生命周期實現帶瘤生存：重建以及提高患者自身的機體免疫功能，識別、搜尋、殺傷腫瘤細胞，保障治療效果，延長患者生命周期，實現帶瘤生存。
3、迅速緩解症狀提高生活質量：CLS多細胞免疫治療技術既能保證治療效果，還能提高患者生活質量，患者治療後疼痛減輕、有力氣、食慾好、精神狀態好。
4、輸液式治療治療輕鬆痛苦小：該技術僅採集患者外周血，經培養再分次回輸給患者體內，治療過程痛苦小，見效快。
5、持久性，一次治療終身起效：一次CLS細胞免疫治療後，部分細胞具有終身免疫效果，可持續提高患者的機體免疫力，永久殺瘤。
6、適應症廣，大多數實體瘤都可接受：有效治療大多數實體惡性腫瘤，比如肺癌、肝癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、乳腺癌、腎癌、宮頸癌等等。
發展歷程
1992年，美國FDA正式通過將生物免疫療法視為癌症基本療法之一的議題，該療法在美國臨床得到廣泛套用。
2000年，美國Yamazaki博士等人在《柳葉刀》雜誌報導了生物免疫療法治療肝癌的臨床試驗結果，結果顯示該技術能夠有效預防腫瘤的轉移和復發。
2009年3月，中國衛生部頒布的《醫療技術臨床套用管理辦法》中，將“自體免疫細胞治療技術”納入第三類技術進行管理，同時通過審批的醫療機構可開展臨床套用。
2011年4月，CCTV《新聞聯播》對CLS生物免疫治療技術進行了報導，指出生物免疫療法治療腫瘤取得重點突破，早期癌症三分之一可治癒。
2011年10月，法國科學家拉爾夫·斯坦曼因“發現樹突狀細胞和其在後天免疫中的作用”獲得諾貝爾醫學獎，標誌著生物免疫治療成為癌症治療的新型療法。
2012年3月6日，中國衛生部正式將生物免疫治療癌症納入技術管理辦法中。
2012年4月15日，中國政府正式將治療技術生物細胞免疫入醫保，標誌著生物免疫療法正式進入國內醫療保障體系。
腎癌護理
(1)心理護理：消除緊張悲觀心理，樹立治療信心。
(2)注意引起低熱原因的鑑別與觀察。
(3)注意病人尿液顏色的變化。
(4)注意病人疼痛性質的觀察，有無突然腎絞痛及腰部持續疼痛的發生。
(5)如腫瘤過大，協助作好腎動脈栓塞術及腎動脈插管化療的護理。
(6)對貧血病人保證營養的攝入，遵醫囑給予輸血等支持治療。
