正常值
18%~20%。
臨床意義
1、增加常由RPF減少而引起,主要為腎循環障礙,見於高血壓病或心力衰竭。
2、減少常因腎小球濾過功能障礙所致,見於急性或慢性腎小球腎炎等。
結果偏低可能疾病:
心力衰竭。
結果偏高可能疾病:
慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎。
注意事項
此方法可反映腎小球的濾過和粗略地估計有效腎單位的數量,其操作簡便、干擾因素較少,為臨床常用的反映腎血流量試驗。
檢查過程
1、試驗日晨空腹靜臥,7時飲水500ml,並留置導尿管。
2、7時30分取尿10ml,抽取靜脈血2ml(作試驗空白)。
3、立即在10min內按0.4ml/kg體重靜脈注入無菌200g/L PAH溶液,然後以200g/L PAH溶液10ml加入500ml生理鹽水內作維持輸液。
4、8時30分夾住導尿管。8時50分取靜脈血4ml,隨之放空膀胱並測定尿量。用20ml生理鹽水沖洗膀胱,注入20ml空氣使膀胱內液體排盡。沖洗液與尿液合併,混勻,取10ml測定PAH含量。
5、9時10分第一次重複抽血、留尿標本;9時20分第二次重複抽血和留尿標本(同操作4)。
6、按步驟測定PAH濃度。
每次加入試劑後混勻,放置3min。顯色穩定(10~15min)在540nm以空白管校零,讀取各管吸光度值。
7、測定腎小球濾過分數。
不適宜人群
一般無禁忌人群。
不良反應與風險
一般無併發症及危害。