脾腎不足證

脾腎不足證,中醫病證名。是指因素體稟賦脾腎不足,或孕後房事不節,傷及腎氣,或勞倦過度,損傷脾腎,以致精血化源不足所表現出來的腰膝酸軟,納少便溏,舌質淡,苔白,脈沉遲一類病證。本病證見於胎萎不長,相當於西醫病名胎兒生長受限。

病因

素體稟賦脾腎不足,或孕後房事不節,傷及腎氣,或勞倦過度。

病機

胞脈繫於腎,脾腎不足,精血匱乏,胞脈失去溫養,故胎元存活但生長遲緩;腎精不足,故腰膝酸軟;脾虛運化功能失司,故納少便溏;舌質淡,苔白,脈沉遲為脾腎不足之象。

辨證要點

腰膝酸軟,納少便溏,舌質淡,苔白,脈沉遲。

臨床表現

妊娠腹形與宮體增大明顯小於妊娠月份,胎兒存活,腰膝酸軟,納少便溏,或形寒畏冷,手足不溫,舌質淡,苔白,脈沉遲。

治法

補益脾腎,養胎長胎。

常用方劑

壽胎丸合四君子湯。

常用中藥

菟絲子、桑寄生、阿膠、續斷、黨參、白朮。

預防調護

1. 忌煙、酒。保持心情舒暢。

2. 加強營養,食用高熱量、高蛋白、高維生素、葉酸、鈣劑等營養豐富易於消化的食物。

3. 孕婦左側臥位,增加子宮血流量,改善胎盤灌注,定期吸氧。

4. 積極治療妊娠劇吐及妊娠合併症,如妊娠高血壓綜合徵等。

5. 定期產前檢查,及早發現,及早治療。若發現胎兒畸形應及早終止妊娠。

6. 適時分娩,一般不超過預產期。

轉歸

胎萎不長,經過精心調治,可繼續順利正常發育、生長,足月分娩。若未及早診治或調治不當,則會影響胎兒生長發育,可導致過期不產,甚至胎死腹中。本病直接影響新生兒質量,故宜及早診斷和治療。否則先天不足,影響後天的體能與智力。

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