脛骨骨折內固定術

脛骨骨折內固定術

《脛骨骨折內固定術》是一部固定脛骨的影片,通過特殊的方法進行的手術。

基本信息

圖書書名:脛骨骨折內固定術
出版社:人民衛生出版社
ISBN號碼:ISRCCNM220200140
版本印次:2002-7-3
圖書開本:32開
圖書包裝:精裝
定價:¥38.00

內容簡介

《脛骨骨折內固定術》為“十五”國家重點音像出版規劃品種、衛生部醫學視聽教材。影片首先介紹了脛骨骨折的治療方法,說明脛骨骨折內固定術的手術適應證和禁忌證,重點演示了採用AO非擴髓交鎖髓內釘進行固定的詳細操作過程,最後講述手術併發症和術後處理。《脛骨骨折內固定術》由西安交通大學第一醫院製作,片長27分鐘,適合於醫學院校師生及臨床醫師使用。

開放性骨折的傷口處理:開放性骨折病人急診即予以廣譜抗生素靜脈點滴。於全麻或連續硬膜外麻醉下及早處理開放性骨折,傷口按照清創原則徹底清創。反覆用碘伏、生理鹽水、雙氧水、新潔爾滅沖洗傷口,清除傷口內外異物,清除失活組織,儘可能保留碎骨塊及連續的軟組織,保護血管神經組織,根據開放骨折程度,嚴重者延遲閉合傷口。鋼板螺絲釘組:小腿前外側切口進入骨折端,剝離骨膜,清理骨折端軟組織,直視下骨折復位,加壓鋼板螺絲釘固定。

外固定架組:清創處理後在原傷口基礎上適當延長切口,顯露骨折,直視下骨折復位,使用復位鉗固定。然後在距骨折端4cm以上的脛骨前內側面,分別鑽孔,各擰入兩枚直徑6mm螺紋針,上連線桿固定,檢查骨折復位滿意、固定可靠,縫合傷口。

帶鎖髓內釘:無論開放性或閉合性骨折,首先行跟骨牽引,於傷後7-12天,小腿腫脹消退,患肢無感染徵象時手術。硬膜外麻醉,膝關節屈曲90°,助手牽引復位骨折端並維持,脛骨結節後上0.5cm開孔,依次手動擴髓,插入比擴髓鑽小1mm的備用髓內釘,C型臂透視骨折復位良好,安裝遠近端鎖釘和釘尾螺帽,縫合切口。除1例粉碎骨折閉合復位插釘失敗骨折端切開外,余全部閉合復位插釘成功。術後2-3天疼痛緩解後,不負重下主動練習膝、踝關節活動。

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