頸椎管因為頸椎的過伸而發生急劇的容積變化,脊髓受皺褶黃韌帶,椎間盤或是骨刺的前後擠壓,使脊髓中央管周圍的傳導束受到損傷,表現為損傷平面以下的四肢癱瘓,上肢重於下肢,沒有感覺分離,預後差。
這種損傷比較多見。損傷多由頸椎過伸性損傷造成;也可因頸椎損傷時引起根動脈及脊前動脈受阻,導致脊髓灰質前柱、側柱和後柱等缺血。
臨床特點是上下肢癱瘓嚴重程度不一樣,上肢重於下肢,也可一側上肢癱,也可兩下肢無癱瘓,上肢為2-3節段的支配區為下運動神經元性損傷表現,下肢為上運動神經元性損傷表現。手部功能障礙多明顯,嚴重者有手內在肌萎縮,恢復困難。損傷節段以下可能出現觸覺和深感覺障礙,有時有括約肌功能喪失。