正常值
正常情況下脊棘突及椎旁肌肉均無壓痛,脊柱無叩擊痛。
臨床意義
壓痛:有壓痛以第7頸椎棘突計數病變椎體的位置。常見病因為脊椎結核、椎間盤脫出及脊椎外傷或骨折,如椎旁肌肉有壓痛常為腰背肌勞損。
叩擊痛: (1) 直接叩擊法 :是以手指或叩診錘直接叩擊各個脊椎棘突,此法多用於檢查胸、腰段。 (2) 間接叩擊法:又稱為傳導痛或衝擊痛,病人取端坐位,醫師用左手掌面放在病人的頭頂,右手半握拳以小魚際肌部叩擊左手,如脊椎某處疼痛,則表示該處有病變。 需要檢查的人群:腰部有酸痛和異常疼痛症狀的人群。
注意事項
不合宜人群:孕婦。 檢查前禁忌:無特殊禁忌。 檢查時要求:檢查放鬆心情,檢查時可能會有異常疼痛,需如實反應。
檢查過程
囑病人取端坐位,身體稍向前傾。檢查者以右手拇指自上而下逐個按壓脊椎棘突及椎旁肌肉,若某一部位有壓痛,則以第7頸椎棘突為骨性標誌,計數病變椎體位置。
相關疾病
脊柱裂,腰肌勞損,腰椎間盤突出等。
相關症狀
皮膚不仁,腰脊椎疼痛,椎間盤脫出,脊椎僵直