脆甲症

脆甲症是由多種原因引起的獲得性甲病,全身性疾病、局部因素都可以引起本病。先天性和家族性者罕見。臨床上表現為甲板菲薄、縱裂、分離。可口服維生素A治療。

基本信息

病因

1.全身性疾病

全身性疾病,如缺鐵性貧血、外周循環障礙、甲狀腺功能低下、維生素A或B缺乏都可能造成本病。

2.局部因素

局部因素多為接觸過熱的水或鹼性肥皂刺激等。

臨床表現

甲板菲薄,發生縱裂與層狀分離。女性較男性甲板薄,更易受外界刺激的影響而形成脆甲症。多數情況下十個指/趾甲同時受累。

輔助檢查

主要針對繼發原因造成的脆甲症進行檢查,包括血常規(包含網織紅細胞)、甲狀腺功能、維生素A、B含量以及血清鐵蛋白等檢查。患者可因伴有貧血和甲減而出現血紅蛋白降低,FT、FT降低而促甲狀腺激素(TSH)增高。

診斷

根據臨床上出現甲板菲薄,發生縱裂與層狀分離的特徵即可診斷。

併發症

一旦出現甲板損傷應積極處理損傷創口,避免造成周圍組織細菌感染,如甲溝炎。嚴重者可出現反覆的甲溝感染。

治療

積極治療全身性疾病,避免局部誘因。勿長期浸水,指、趾甲要剪短。

脆甲可見於甲減、骨質疏鬆軟化症、維生素A和維生素B缺乏,因此可給予補鈣、補鐵、補維生素A和維生素B、補碘等。冬季可使脆甲加重,因為冬季濕度低,使甲表面缺水過多,可擦油膏保護。

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