胸部的MR檢查

(1)可確定縱隔增寬是病理性或是解剖變異; (2)可鑑別縱隔增寬是實質性、囊性和血管異常、動脈瘤或是脂肪組織的腫塊; (5)確定腫瘤對縱隔的侵犯範圍。


可檢查以下部位的疾病:1.肺。2.縱隔及肺門。3.胸膜與胸壁。4.乳腺。5.心臟。
對X線胸片上發現的問題,MR可作出定性診斷。1.腫塊: (1)可鑑別腫塊性質:如囊性、實質性、脂肪性或血管性(動靜脈畸形); (2)明確腫塊的位置、大小和範圍,並能明確腫塊與縱隔的解剖關係。2.縱隔增寬: (1)可確定縱隔增寬是病理性或是解剖變異; (2)可鑑別縱隔增寬是實質性、囊性和血管異常、動脈瘤或是脂肪組織的腫塊; (3)可觀察食管癌向管外侵犯的範圍; (4)可確診對纖維化或肉芽腫性縱隔炎診斷; (5)確定腫瘤對縱隔的侵犯範圍。3.肺門增大:明確肺門增大的原因是肺血管疾病抑或實質性腫塊(包括腫大的淋巴結),MR優於CT良好的對比解析度,故可檢出直徑1cm的腫塊,而且MR比CT更容易鑑別腫塊與血管。4.明確腫瘤對胸膜、胸壁的侵犯範圍,對腫瘤的分期和制定治療方案十分重要。5.MR能顯示診斷心肌梗塞、心肌病、瓣膜病、心包病變、先天性心臟病以及心臟腫瘤等。6.檢查心臟大血管病變首選MR:這是因為: (1)由於血流低信號或無信號,故在心臟內血液和心臟結構之間形成良好的對比; (2)由於MR的對比解析度高,故能清晰地分辨出心肌、心內膜、心包和心包外脂肪; (3)若用心電門控,可動態觀察心動周期心肌活動狀態; (4)無創傷、無需造影劑,即可顯示心房、心室和大血管腔,檢查十分安全; (5)無需改變病人體位,即可獲得任意的斷層圖像; (6)快速成像序列已能對心臟、大血管的運動狀態進行觀察,對心臟功能作出定量分析;若輔以超聲心動圖,則可使大多數複雜的心血管疾病確診。

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