概述
肝癌腦轉移肺癌腦轉移的原因：這是因為腦血管與供應大腦的椎動脈、靜動脈叢之間存在大量的吻合支，致使肺癌細胞可以不經肺毛細血管的過濾作用，直接經心臟、頸動脈至腦而發生血液轉移。造成了肺癌腦轉移的患者頭疼、嘔吐、視覺障礙以及性格、脾氣改變可能為肺癌轉移到腦部引起的顱內高壓或腦神經受損所致。
外科手術、放療、化療和立體定向放射外科治療，是當今肺癌腦轉移瘤的常用治療手段。由於肺癌腦轉移瘤多數是邊界清楚的圓形病灶，放射生物學特性為早反應組織，因而適用於放射外科治療。其中以射波刀、伽瑪刀、X刀為代表的立體定向放射外科技術，因其療效確實而治療創傷小，日漸成為治療肺癌腦轉移瘤的重要手段。
特徵和先兆
肝癌腦轉移症狀
(1)頭痛。性質多較劇烈，常在清晨發作，有時在睡眠中被痛醒，但起床輕度活動後頭痛就會逐漸緩解或消失。(2)嘔吐。由於顱內壓力的增高，致使延髓呼吸中樞受到刺激，從而出現嘔吐，嘔吐多在頭痛之後出現，呈噴射狀。 (3)視力障礙。顱內壓增高時會使眼球靜脈血回流不暢，導致淤血水腫，損傷眼底視網膜上的視覺細胞，致視力下降。(4)精神異常。位於大腦前部額葉的腦瘤可破壞額葉的精神活動，引起興奮、躁動、憂鬱、壓抑、遺忘、虛構等精神異常表現。(5)單側肢體感覺異常或無力。位於腦半球中部的頂葉，專管感覺，該部位腫瘤常會導致單側肢體痛、溫、震動、形體辨別覺減退或消失。 (6)幻嗅。顳葉部腫瘤可在其刺激下出現幻嗅，即可聞到一種並不存在的氣味，如燒焦飯或焦橡膠等氣味。 (7)偏癱或踉蹌步態：小腦部病變更具特異性，即患者常在頭痛、嘔吐、視物障礙之後，出現偏癱或踉蹌的醉酒步態。 (8)耳鳴、耳聾。此種多在打電話時發覺，即一耳能聽到，另一耳則聽不到，該表現多是聽神經瘤的先兆。 肺癌腦轉移的表現多種多樣，故當出現上述徵象時應速去醫院進行詳細檢查，目前電子計算機斷層掃描（CT）和磁共振成像（MRI）對腦轉移瘤均能早期做出確切診斷，尤其推薦進行MRI檢查。治療
肝癌腦轉移根本的治療為全腦照射配合口服替莫唑胺治療，放射治療後由於被照射的腦組織發生水腫、病灶內組織壞死及血管改變可使顱內壓升高症狀加劇，應適當限制每日的攝水量，使用地塞米松或潑尼松龍和甘露醇等利尿劑，以減輕頭痛、嘔吐等症狀。伽馬刀治療是局部的放射治療，受到照射範圍的限制，對某些多發和單發病灶能緩解症狀，但對CT、MRI不能發現的微小轉移，不能有效地抑制，使放射後短期發生新的轉移，由於腦組織嬌嫩的特性限制了放射的劑量，一療程照射後很難再進行療程照射，因此對新發生的病灶治療較為困難。
中藥對於肺癌腦轉移無明顯治療作用，因為成分複雜，藥物分子難以透過血腦屏障，即使少量透過也遠遠達不到有效濃度。因為只有脂溶性的小分子結構的藥物才可以通過血腦屏障，達到治療的病灶。
腦轉移的全身用藥也要根據細胞類型而定，但要看藥物是否能透過血腦屏障。探討中醫"治未病"思想在預防肺癌轉移中的套用。根據肺癌轉移時多為陰虛證和氣陰兩虛證的辨證特點,結合肺癌發生轉移時的中醫病機變化特點,提出阻斷肺癌的證候演變可能是治療肺癌轉移的一種途徑。臨床經驗顯示，腦轉移可致視力下降。
生物免疫治療是一種套用最廣、最成熟的腫瘤生物治療技術。是提取患者體內抗癌細胞，在實驗室中套用高端生物技術對殺癌免疫細胞進行大量的活化培養，使其具有高識別和殺滅癌細胞的能力，再回輸到患者體內以達到治療癌症的目的。目前在臨床上常用的就是提取患者自身的細胞進行培養，再治療自己的疾病故而不會發生排斥的現象，治療更安全。
由於生物免疫治療是一種利用患者自身的免疫細胞治療自己的疾病，所以在治療的時候只對癌細胞具有免疫識別和殺傷的作用，不會傷害患者的正常細胞，所以在治療的時候是非常安全的，患者可以放心的使用。生物免疫治療還是一種全身性的治療方法，所以對肺癌患者可以進行全身性的治療，控制病情的在此復發和轉移。
生物免疫治療對於失去手術機會或癌細胞復發、轉移的晚期腫瘤患者，能迅速緩解其臨床症狀，大部分患者可達到瘤體縮小甚至消失或長期帶瘤生存的治療效果，提高生活質量，並在原有的生存基礎上延長50%的生存時間，還額可以幫助患者提高生活質量，所以廣大晚期肺癌患者，生物免疫治療方法就是您的救星，一定要抓住治療的最佳時機，儘早恢復健康。
臨床
肺癌腦轉移是臨床常見而嚴重的病情，也是肺癌治療失敗的常見原因之一。小細胞肺癌在作出診斷時約有20%的患者已有腦轉移，而在小細胞肺癌患者的死亡病例屍檢中腦轉移發生率高達80%。非小細胞肺癌患者在病程中約有30%左右發生腦轉移，其中以大細胞未分化癌和腺癌較多見，鱗癌次之。肺癌腦轉移的治療 ，目前對肺癌腦轉移的患者腦部手術切除指征可以歸納為：單個腦轉移病灶；兩個以上的腦轉移病灶集中在一區域，且手術切除不直接帶來生命危險者；病人全身情況較好，可以耐受開顱手術者；腦部和肺部都是單個病灶，手術均能完全切除，且全身無其他轉移灶者，宜積極分別手術切除治療。至於肺癌孤立性腦轉移灶是選擇手術加全腦放療或立體定向放射外科加全腦照射，目前尚無充分資料證明何者為優，可以因人而異來選擇治療。
肺癌腦轉移屬多發病灶者治療比較困難，限制了手術切除的可能性及RS的套用。肺癌腦轉移多發性病灶以放射治療與化學治療相結合為主，既對腦部病灶有好處，而且兼顧到肺癌的全身治療。
飲食護理
肺癌腦轉移是已經是到了肺癌晚期除了及時治療外還需要正確的飲食護理。1、低脂肪和蛋白：晚期肺癌患者常常食欲不振，如果食用含脂肪過多的食物會加重消化道症狀，因此需要注意飲食上的清淡以增加患者食慾，減輕患者症狀，多吃一些含優質蛋白質食物，但是需要控制，以免發生昏迷，這是晚期肺癌飲食中需要注意的一點。 2、補充維生素：一些維生素如維生素A、維生素B和維生素C等具有一定的抗癌作用，因此可以多食用一些含維生素的新鮮蔬菜和水果，此外還可以多吃一些含胡蘿蔔素的食物，因為胡蘿蔔素進入人體後會轉化為維生素A。
3、平衡飲食：晚期肺癌患者由於長期飽受折磨和消化道症狀，因此極易出現營養不良狀況，需要保證充足的營養供應。衡量患者營養是否充足的方法就是看能否維持體重，定時測量患者體重，做到維持正常體重。
4、注意飲食宜忌：晚期肺癌的飲食需要注意飲食上的宜忌，患者宜選用一些營養易消化的食物，如酸梅湯、果汁、小米粥等，不要吃過冷或者過熱的食物，也不要吃辛辣刺激性食物。
心理護理
1、傾聽：日常護理時，醫生應有同情心，耐心地聽患者和家屬的傾訴，從中了解患者的心聲和需要，弄清患者焦慮、恐俱的原因，儘可能地給予患者以關懷，幫助其解決困難，使患者感受到人間的溫暖;2、疏導：採用轉移的方式和適時的心理疏導，使患者及時平息憤怒的情緒，及時對病人進行安慰和疏導，使患者理解仍有一些方法控制病情的發展，協助患者制定抗癌計畫，發揮患者的主觀能動性，消除癌症腦轉移對患者的不良影響。
3、治療：向患者及家屬講解有關治療的作用，特別是放療和化療的作用、步驟，可能出現的副作用及患者及家屬需要配合的事項等，使患者及家屬消除對治療的恐俱和不安心理。
對症護理
1、大多數肺癌腦轉移的患者生活能夠自理，但部分患者可能昏迷，醫生和家屬應竭盡所能，盡心照料，定期給患者翻身，以防褥瘡的發生。必要時應給予倒尿，以避免膀膚過度充盈。2、對於易發生抽搞的患者，應預防性地準備好床邊護架，防止患者墜床。
3、為預防患者抽搞時咬破舌頭，應將包以敷料的壓舌板始終放在患者的床邊櫃內備用。
4、對於顱內壓增高的患者，正確記錄液體的出入量是相當重要的，應限制液體的入量。
5、密切注意患者的精神、神志變化，避免套用呼吸抑制較強的鎮靜劑。
