內容介紹
內容提要本版除對第一版有關肺癌的診斷和早期診斷、肺癌的各種治療、治療併發症的防治、肺癌
急症、療效評定和生存率統計等章節稍作刪節外，補充了許多新經驗和新信息。肺癌外科治療
和放射治療全部重新撰寫，並增加有關肺癌病人的麻醉、電視胸腔鏡在肺癌診斷治療中的應
用、立體定向放療、中西醫結合的肺癌化療、肺癌的基因治療、核素在肺癌診斷和治療中的應
用、胸腔（心包）內熱物理治療癌性胸腔積液和癌性心包積液、老年肺癌外科手術及圍手術期處
理、肺部轉移性腫瘤，以及新的治癌藥物等。內容新穎充實、深入淺出、易懂實用。
本書是腫瘤科、內科、外科、放療科、麻醉科醫師較好的參考書，也可供腫瘤專業研究人員
和醫學院校師生參考。
作品目錄
目錄第一章 肺癌的臨床表現與診斷概述
第一節 肺癌的臨床表現
第二節 肺癌的胸部X線表現
第三節 肺癌的確診方法
第四節 肺癌的病理組織學分型與臨
床表現
第五節 鑑別診斷
第六節 肺癌的普查與早期診斷
第七節 肺癌中西醫結合綜合治療的
必要性
第二章 肺癌的X線影像診斷
第一節 肺癌早期X線診斷
一、早期中央型肺癌
二、早期周圍型肺癌
三、肺癌與其他肺部疾病的鑑別診斷
第二節 肺癌X線診斷的幾個問題
一、支氣管包裹充氣征對周圍型肺
癌診斷的價值
二 胸膜凹陷征X線診斷價值的再
評價
三、與肺癌有關的多原發惡性腫瘤
第三章 肺癌的CT診斷
第一節 有關胸部CT的基本知識
一、CT掃描方法
二、正常胸部CT解剖
第二節 肺癌的CT診斷與鑑別診斷
一、肺癌的CT表現
二、肺癌的臨床分期與CT的套用
三、肺癌的鑑別診斷
第四章 肺癌的磁共振成像診斷
第一節 MRI檢查方法和圖像特點
一、MRI檢查方法
二、MRI圖像特點
第二節 正常胸部MRI解剖
一、主要胸部解剖結構的MRI表
現
二、諸掃描體位的正常MRI所見
第三節 肺癌的MRI診斷
一、肺門腫塊
二、肺癌引起的繼發改變
三、肺內結節或腫塊
四、肺癌對縱隔的侵犯
五、肺癌縱隔淋巴結轉移（N2、N3
腫瘤）的診斷
六、肺癌對胸膜胸壁的侵犯
第五章 數字減影血管造影檢查在肺癌
診斷上的套用
第一節 DSA的特點及檢查程式
第二節 胸部DSA的檢查方法
第三節 DSA在腫瘤診斷上的套用
第四節 DSA的局限性
第六章 纖維支氣管鏡檢查在肺癌診斷
上的套用
第一節 適應證和禁忌證
第二節 肺癌的纖支鏡檢查
第三節 纖支鏡對肺癌進行特殊檢查
和治療
一、經纖支鏡肺活檢（TBLB）
二、支氣管肺泡灌洗（BAL）
三、經纖支鏡針吸活檢（TBNA）
四、雷射纖支鏡的臨床套用
第四節 纖支鏡檢查、TBLB、TBNA
的併發症
第七章 經皮肺穿刺活檢的臨床套用
第一節 適應證和禁忌證
第二節 操作方法
第三節 經皮胸內穿刺活檢的臨床價值
第四節 經驗體會
第八章 肺癌常用的腫瘤標誌物
第一節 肺癌常用的主要腫瘤標誌物
一、癌胚抗原
二、β2微球蛋白及其與癌胚抗原的
相互關係
三、鐵蛋白
第二節 神經元特異性烯醇化酶
一、NSE對肺小細胞癌的臨床意
義
二、NSE在神經母細胞瘤診斷中
的套用
三、其他惡性腫瘤中NSE活性檢
出
第三節 其他的肺癌腫瘤標誌物
一、細胞角蛋白
二、鱗癌細胞抗原
三、碳水化合物抗原
四、粘蛋白
五、CD44
六、增生細胞核心抗原
七、谷胱甘肽S轉移酶
八、肺癌單克隆抗體
第四節 肺癌的基因診斷研究進展
一、肺癌中的原癌基因激活
二、肺癌發生與抗癌基因失活
第九章 放射性核素檢查在肺癌診斷中
的地位
第十章 肺癌病理學
第一節 肺癌的組織發生
第二節 早期肺癌的類型
一、中央型
二、周圍型
第三節 中晚期肺癌的分類
一、大體類型
二、組織學類型
三、免疫組化在肺癌診斷上的套用
第四節 肺癌的超微結構及其分類
一、各種肺癌的超微結構特徵
二、肺癌的超微結構分類
第十一章 現代肺癌的臨床分期
第一節 非小細胞肺癌國際TNM臨床
分期
一、非小細胞肺癌國際TNM分
期（1986）
二、非小細胞肺癌國際TNM分
期的最新修訂（1997）
第二節 小細胞肺癌的臨床分期
第十二章 肺癌外科
第一節 肺癌的外科治療
一、肺癌外科治療的現狀
二、非小細胞肺癌治療方式的選擇
三、小細胞肺癌的治療
第二節 肺癌病人的麻醉問題
一、肺癌手術麻醉特點的了解
二、患者循環功能儲備與麻醉方案
制訂
三、術中麻醉調控及必要限度的監
測
四、圍手術期的呼吸管理與循環
支持
五、肺癌病人急慢性疼痛的處理
第三節 電視胸腔鏡在肺癌診斷治療
中的套用
一、診斷方面的套用
二、治療方面的套用
三、電視胸腔鏡手術的優點
四、關於操作方面的一些問題
五、術後處理及併發症的預防
第四節 肺癌外科治療的進展和展望
一、目前肺癌治療的效果
二、肺癌外科治療的進展
三、肺癌治療的今後展望
第十三章 肺癌的放射治療
第一節 非小細胞肺癌的放療
一、超分割放療和加速分割放療
二、放射與手術綜合治療
三、放射、化療與手術的綜合治療
四、放射與加溫化學治療的綜合
治療
五、高線性能量傳遞射線
第二節 小細胞肺癌的放療
第三節 近距離放療支氣管肺癌
一、近距離放療的歷史和現狀
二、放射源的種類和後裝機類型
三、組織間插植的形式和技術要求
四、腔內放療肺癌的技術和要求
五、腔內放療與其它治療方法的
配合
六、近距離放療的臨床效果和並
發症
第四節 立體定向照射
一、概述
二、放射源比較
三、立體定向照射套用依據
四、立體定向照射治療腦轉移
第十四章 肺癌化療的有關基礎理論和
臨床套用
第一節 細胞周期、增殖比率和倍增
時間
一、細胞周期
二、增殖比率
三、倍增時間
第二節 肺癌常用抗癌藥物及其對癌
細胞的作用差異
一、肺癌常用抗癌藥物
二 兩類抗癌藥物對癌細胞作用的
差異
三、抗癌藥物的兩種主要作用
四、抗癌藥物的分類
第三節 聯合化療的基本原則
一、聯合化療的目的
二、需注意掌握的情況
三、設計聯合化療方案的原則
四 抗癌藥物的用藥次序及時間與
療效的關係
五、聯合化療的組成、劑量和治療
時間
六、聯合化療方案的劑量調整
第四節 癌細胞對抗癌藥物的耐藥性
及對策
一、癌細胞對抗癌藥物的耐藥性
二、耐藥性癌細胞的發生
三、耐藥癌細胞的耐藥機制
四、臨床上克服抗癌藥物耐藥性
的途徑
第五節 肺癌化療在臨床的套用
一、肺癌易於轉移
二、小細胞肺癌的化療
三、非小細胞肺癌的化療
四、中西醫結合的肺癌化療
第六節 對肺癌有效的化療新藥
一、依託泊甙
二、替尼泊甙
三、卡鉑
四、異環磷醯胺
五、長春地辛
六、表柔比星
七、長春瑞賓
八、紫杉醇（附紫杉蒂爾）
第七節 支氣管動脈灌注化學治療肺
癌
一、支氣管動脈造影術及其在肺癌
治療上的套用
二、支氣管動脈解剖及造影表現
三、支氣管動脈灌注化療（BAI）
治療肺癌
四、對肺癌並發大咯血的治療
五、肺部腫瘤動脈灌注化療的療效
觀察與其併發症
第八節 肺癌化學治療的併發症及其
防治
一、消化系統併發症及其防治
二、骨髓抑制及其防治
三、免疫抑制及其防治
四、泌尿系統毒性及其防治
五、心臟和血管併發症及其防治
六、肺臟併發症及其防治
七、神經系統毒性及其防治
八、對性器官和生育的影響
九、皮膚與其附屬檔案的毒性及其
防治
十、致癌作用
十一、一般毒性及其防治
第十五章 肺癌的生物治療
第一節 概述
第二節 有關生物治療的主要名詞
解釋
第三節 非特異性免疫方法
一、卡介苗（BCG）免疫療法
二、短小捧狀桿菌免疫療法
三、干擾素（IFN）
四、polyI：C的抗瘤作用
五、左鏇咪唑在腫瘤治療中的應
用
六、多糖成分的抗腫瘤作用
七、西咪替丁
第四節 特異性主動免疫治療
一、瘤苗療法
二、疫苗療法
三、轉基因療法
第五節 被動免疫療法
一、各種抗腫瘤導向藥物
二、單抗導向藥物對腫瘤的治療
作用
三、導向藥物套用中的問題
四、解決單抗導向藥物套用中的
障礙及策略
第六節 過繼免疫治療
一、免疫核糖核酸
二、轉移因子
三、胸腺素
四、免疫活性肽
五、腫瘤壞死因子
六、白細胞介素－2
七、IL－2/LAK療法
八、腫瘤浸潤淋巴細胞治療腫瘤
九、新型白介素－2的結構特點及
抗腫瘤作用
第七節 造血生長因子在腫瘤治療
中的套用
一、造血與造血生長因子
二、粒系和粒－單核系集落刺激因子
在腫瘤化療中的套用
第八節 細胞因子的結構、功能與調
控
一、各種細胞因子（IL1～IL18）的結構
與功能
二、細胞因子網路
三、細胞因子受體與信號轉錄
四、細胞因子與造血作用
五、白介素－11對血小板減少症的防
治作用
六、關於套用IL－12防治腫瘤的
研究
第九節 肺癌的基因治療
一、癌基因治療的主要方案
二、癌基因治療的重要問題――轉
基因方法
三、基因治療的評價和存在問題
第十六章 中醫對原發性支氣管肺癌的
診治
第一節 肺癌的病因病機
一、病因
二、病機
第二節 肺癌的診斷要點
第三節 肺癌的辨證原則
第四節 肺癌的分型論治
第五節 根據肺癌的病理和症狀組方
選藥
第六節 根據肺癌臨床分期組方選藥
第七節 肺癌的以法論治
第八節 肺癌治則的現代研究
第九節 有關中醫配合治療
一、中醫中藥配合手術治療
二、中醫藥配合放射治療
三、中醫藥配合化學治療
四 通過中醫藥免疫調控配合治療肺
癌
五、通過中醫藥清除自由基達到治癌
目的
第十七章 肺癌的電化學療法
第一節 電化學治療腫瘤的基礎理
論
一、生物閉合電路
二、外加電能所產生電化學反應及其
對癌組織的作用
第二節 電化學治療肺癌的臨床效果
一、適應證和禁忌證
二、操作方法
三、ECT合併症
四、效果
第三節 電化學治療肺癌等惡性腫瘤的
臨床療效觀察和電化學治療
儀的發展
第十八章 肺癌的雷射治療
一、雷射熱效應治療肺癌
二、螢光定位及光動力學作用治療肺
癌
第十九章 肺癌的高熱治療
第一節 肺癌肺部癌塊的治療
一、高熱治癌的主要作用機制
二、肺癌熱療方法
三、熱療方案
四、副作用及防治方法
五、臨床療效的判斷及臨床套用
六、研究方向
第二節 胸腔（心包）內熱物理療
法
一、概述
二、治療機制
三、操作方法
四、治療效果
五、副作用和併發症
六、圍熱物理治療期的綜合治療
第二十章 放射性核素在肺癌治療中的
套用
第一節 骨轉移癌的治療
一、大劑量99mTc－MDP治療骨轉移
癌
二、153SmEDTMP治療骨轉移癌
三、90Y－EDTMP治療骨轉移癌
四、其他核素的套用
第二節 腔內放射性膠體治療套用
一、惡性胸腔積液的放射性膠體
治療套用
二、惡性心包積液的放射性膠體
治療套用
第二十一章 肺癌急症
第一節 上腔靜脈綜合徵
第二節 顱內壓增高症
第三節 脊髓壓迫症
第四節 惡性胸腔積液
第五節 惡性心包積液
第六節 急性代謝紊亂
一、高鈣血症
二、高尿酸血症
三、乳酸酸中毒
第七節 腫瘤溶解綜合徵
第八節 腎上腺皮質功能減退或衰
竭
第九節 肺癌的急性併發症
一、咯血
二、腹部急性併發症和夾雜症
第二十二章 肺部轉移性腫瘤
一、轉移途徑和發生過程
二、肺部轉移性腫瘤的發生率
三、肺部轉移性腫瘤的臨床表現
四、肺部轉移性腫瘤的胸部X線表
現
五、肺部轉移性腫瘤的診斷
六、肺部轉移性腫瘤的治療
七、特殊種類肺部轉移性腫瘤的治
療
第二十三章 肺癌所致疼痛的治療
一、肺癌所致疼痛的原因
二、肺癌所致疼痛的止痛方法及其
選擇
三、癌痛的藥物治療及三級階梯止
痛法
四、癌痛的放射治療
五、癌痛的化學治療
六、癌痛的其他療法
七、癌痛的心理治療
第二十四章 肺癌的綜合治療和化學
治療進展
第一節 肺癌的綜合治療和化學治療
進展
一、肺癌綜合治療的模式
二、小細胞肺癌的綜合治療
三、非小細胞肺癌的綜合治療
四、肺癌化療的單藥治療和聯合
化療
第二節 小細胞肺癌強烈化療和自身
骨髓移植
一、強烈化療的藥理學基礎和臨床
二、自身骨髓移植在化療患者套用
的現實意義
三、強烈化療並用自身骨髓移植的
方法和結果
四、強烈化療和自身骨髓移植的展
望
五、外周血造血幹細胞移植
六、造血細胞低溫保存及其在惡性
腫瘤治療中的套用
第三節 小細胞肺癌的多學科綜合治
療
一、化療與放療為主的非手術中西
醫藥綜合治療
二、化療並手術的綜合治療
三、國內外小細胞肺癌化療的新進
展
第四節 強化管理、綜合治療小細胞肺
癌進一步提高生存率
一、研究對象和治療方法
二、治療結果
三、強化管理與按時治療提高生存
率的關係
第二十五章 老年人肺癌的治療
第一節 肺癌治療不應受年齡的限制
一、應改變對高齡肺癌患者不積極
治療的偏見
二、高齡者肺癌的治療
三、高齡者肺癌治療的展望
第二節 老年肺癌的外科手術及圍手
術期處理
一、老年肺癌的發病情況及臨床特
點
二、老年肺癌病人圍手術期常見病
三、手術適應證和禁忌證
四、外科手術原則及術式選擇
五、術前準備
六、術中麻醉與監護
七、術後處理
第二十六章 肺癌治療近期反應的評定與
運用
第一節 肺癌治療反應的評定
第二節 抗癌藥物毒性反應的評定
第三節 影響肺癌預後的因素
第二十七章 生存資料的統計分析
第一節 中位數
第二節 生存率的直接法計算
第三節 生存率的壽命表法計算
第四節 Kaplan－Meier生存曲線和時序
檢驗
第五節 COX比例風險模型分析
〔附錄一〕 體重與體表面積換算圖
〔附錄二〕 主要抗癌藥物的縮寫與中英
文名稱
