基本信息
作 者：廖美琳 主編
出 版 社：人民衛生出版社
出版時間：2009-8-1
版 次：1
頁 數：314
字 數：252000
印刷時間：2009-8-1
開 本：大32開
紙 張：膠版紙
印 次：1
I S B N：9787117118934
包 裝：平裝
內容簡介
肺癌的發病率在國內仍處於繼續升高中，男性肺癌占各種腫瘤發病的第一位，女性肺癌占第二位。同樣，世界上肺癌也占有重要地位，因此關於肺癌治療研究的發展受到關注。多學科治療為肺癌的治療原則，肺癌被認為是一種全身性的疾病，具有全身作用的藥物治療受到重視。近十餘年來化學治療藥物、方案不斷更新改進，提高了療效，毒性也相對降低，套用更加普遍，成為多學科治療中套用最廣泛的方法。隨著臨床研究的蓬勃發展，化療方案的規範化以及和其他治療聯合時起的作用、目的不同，就有了多種命名，包括：新輔助化療、輔助化療、維持化療等。
近年來隨著藥物基因組學的開展，為更好地發揮化療作用起到指導作用。在其他腫瘤方面雖有類似發展，然而各有其特色。靶向治療的出現對占肺癌近80%的非小細胞肺癌治療取得較好效果起了很大的推動作用。不同腫瘤的靶向治療有其特異性，大量的臨床研究發現存在藥物治療優勢的預測因素，其中臨床因素被普遍採納如：性別、類型、吸菸史、人種等。
近幾年發現生化標誌物是臨床較好的預測因素，成為靶向治療選擇用藥的重要參考指標，可提高患者的生存，避免不必要的用藥。以往雖有大量有關化療的書籍，近年來也見到靶向治療的論著，但尚未見到肺癌相關化療和靶向治療的專著。我和上海市肺部腫瘤臨床醫學中心的陸舜、簡紅主任在院領導的鼓勵和支持下，全科同事共同努力編寫了本書，希望對廣大同道有所幫助，供作參考。
目錄
第一章 肺癌的特性和治療進展
第一節 肺癌的流行病學
第二節 肺癌分子生物學在臨床中套用的研究新進展
第三節 肺癌治療的現況
第二章 肺癌的化學治療
第一節 肺癌化療的藥物代謝特點
第二節 肺癌化療的細胞動力學
第三節 肺癌合理用藥的一般原則與策略
第三章 肺癌常用化療藥物及方案介紹
第一節 肺癌化療藥物分類
第二節 肺癌常用化療藥物
第三節 肺癌聯合用藥的原則
第四節 化療在肺癌中的套用
第四章 化療的療效評定
第一節 客觀療效評定
第二節 化療主要毒性反應的分級
第三節 肺癌與生活質量、生存時間
第五章 肺癌治療的耐藥
第一節 肺癌的耐藥機制
第二節 肺癌的個體化治療
第六章 肺癌化療的輔助用藥
第一節 細胞保護劑
第二節 造血生長因子
第三節 胃腸道反應藥物
第七章 表皮生長因子及其受體酪氨酸激酶抑制劑
第一節 表皮生長因子及其受體系統
第二節 表皮生長因子受體的活化與信號轉導
第三節 表皮生長因子受體基因的遺傳突變
第四節 表皮生長因子受體家族與分子靶向治療
第八章 抗腫瘤新生血管藥物
第九章 多靶向治療藥物
第十章 其他肺癌靶向治療
第一節 細胞周期/信號轉導抑制劑
第二節 肺癌靶向疫苗
第三節 問題與展望
附錄一 肺癌症狀量表（LCSS）：患者表
附錄二 肺癌症狀量表（LCSS）：觀察者表
部分章節
第二章 肺癌的化學治療
第二節 肺癌化療的細胞動力學
一、組織中細胞成分
細胞動力學是研究細胞周期中的動態變化狀況。細胞從一次分裂結束起到另下一次分裂完成為止，即為一個細胞增殖周期。這一過程中細胞內發生的主要變化為DNA的複製、染色體形成並將其分配到兩個子細胞中，為分裂增殖作準備。人體組織中的細胞基本上可以分為三大類群，即：
1.增殖細胞群，在細胞周期中連續運轉因而又稱為周期細胞，如表皮生髮層細胞、部分骨髓細胞。
2.靜止細胞群暫不分裂，但在適當的刺激下可重新進入細胞周期，稱G0期細胞，如淋巴細胞、肝、腎細胞等。
3.不分裂細胞，指不可逆地脫離細胞周期，不再分裂的細胞，又稱終端細胞，如神經、肌肉、多形核細胞等。腫瘤的增長與增殖細胞群有直接關係，若腫瘤細胞的增殖速率超過細胞的丟
失速率，則腫瘤不斷增加體積；若細胞的增殖速率等於細胞的丟失速率，則腫瘤大小趨於穩定；若細胞的增殖速率小於丟失速率，則腫瘤不斷縮小。
處於靜止細胞群的靜止細胞（Go），當受到一定內外因素的刺激，會成為增殖細胞，進入增殖細胞群，此為腫瘤復發的主要根源。
……
