概述
肺炎圖示本病是由肺炎支原體引起的肺炎，過去所謂的非典型性肺炎，大多屬於本病。肺炎支原體是一種介於細菌和病毒之間的較小的微生物，它引起的病理改變以細支氣管炎及肺間質性炎症為主要特點。本病好發於秋冬季，患者多見 於青壯年及兒童。
症狀
起病多緩慢，表現有乏力，頭痛，發熱等全身症狀，但熱度一般不高，少數患者可無明顯症狀。陣發性的嗆咳，伴有少量粘液痰，有時痰中帶血，咳嗽頑固難愈 肺部體徵多明顯，部分患者可聞及乾濕音。血液檢查：白細胞正常或稍高，一般不超過15000/立方毫米。血沉大多增快，發病2周后，冷凝集陽性，滴度在1：32以上。鏈球菌MG抗體陽性及血清補體結合試驗陽性有助於診斷。胸部X線檢查：早期可見形態多樣的炎性浸潤性陰影，多位於下肺野，有的表現為由肺門附近向外伸展的扇狀陰影，及索條狀、斑片狀陰影，陰影多在兩周內消退。
突出表現
肺炎支原體感染人體後，經過2~3周的潛伏期，繼而出現臨床表現，約1/3的病例也可無症狀。它起病緩慢，發病初期有咽痛、頭痛、發熱、乏力、肌肉酸痛、食慾減退、噁心、嘔吐等症狀。發熱一般為中等熱度，2~3天后出現明顯的呼吸道症狀，突出表現為陣發性刺激性咳嗽，以夜間為重，咳少量黏痰或黏液膿性痰，有時痰中帶血，也可有呼吸困難、胸痛。發熱可持續2~3周，體溫正常後仍可遺有咳嗽。
肺支原體肺炎患者雖然自感症狀較重，但胸部體檢一般無明顯異常體徵。鼻部輕度鼻塞、流涕，咽中度充血。耳鼓膜常有充血，約15%有鼓膜炎。頸淋巴結可腫大。約10%~15%病例發生少量胸腔積液。除呼吸系統的表現外，支原體肺炎可伴發多系統、多器官損害。皮膚損害可表現為斑丘疹、結節性紅斑、水皰疹等。胃腸道系統可見嘔吐、腹瀉和肝功損害。血液系統損害較常見溶血性貧血。中樞神經系統損害可見多發性神經根炎、腦膜腦炎及小腦損傷等。心血管系統病變偶有心肌炎及心包炎。
肺支原體肺炎患者胸部X線檢查變化很大，病變可很輕微，也可很廣泛。體徵輕微而胸片陰影顯著，是本病特徵之一。血常規檢查白細胞高低不一，大多正常，有時偏高。
肺支原體肺炎的臨床表現和胸部X線檢查並不具特徵性，單憑臨床表現和胸部X線檢查無法做出診斷。若要明確診斷，需要進行病原體的檢測。目前，國內支原體肺炎的診斷主要依靠血清學檢測。
冬季預防
支原體感染可以造成小流行，故應注意呼吸道隔離。秋冬季房間也要定期開窗通風，保持室內空氣新鮮。多喝溫水，飲食以易消化、營養豐富的食物為宜。多開展戶外活動，進行身體鍛鍊，尤其加強呼吸運動鍛鍊，以改善呼吸功能。在寒冷季節或氣候驟變外出時，要及時增添衣服，以防受寒感冒。
