操作名稱
肝臟磁共振檢查技術
適應證
肝臟磁共振檢查技術適用於：
1.肝良、惡性腫瘤（如肝癌、肝血管瘤、肝轉移瘤等）。
2.肝囊腫和囊腫性病變（如多囊肝、肝包蟲病等）。
3.肝膿腫、肝結核和其他肝炎性肉芽腫等。
4.肝局灶性結節狀增生。
5.各種原因所致的肝硬化（肝炎後、血吸蟲性、酒精性等硬化）。
6.Budd-Chiari綜合徵。
禁忌證
1.裝有心電起搏器者。
2.使用帶金屬的各種搶救用具而不能去除者。
3.術後體內留有金屬夾子者。檢查部位鄰近體內有不能去除的金屬植入物。
4.早期妊娠（3個月內）的婦女應避免磁共振掃描。
準備
1.認真核對磁共振成像（MRI）檢查申請單，了解病情，明確檢查目的和要求。對檢查目的要求不清的申請單，應與臨床申請醫生核准確認。
2.確認病人沒有禁忌證。並囑病人認真閱讀檢查注意事項，按要求準備。
3.進入檢查室之前，應除去病人身上攜帶的一切金屬物品、磁性物質及電子器件。
4.告訴病人所需檢查的時間，掃描過程中平靜呼吸，不得隨意運動，若有不適，可通過話筒和工作人員聯繫。
5.嬰幼兒、焦躁不安及幽閉恐懼症的病人，根據情況給適量的鎮靜劑或麻醉藥物。一旦發生幽閉恐懼症立即停止檢查，讓病人脫離磁共振檢查室。
6.急症、危重症病人，必須做磁共振檢查時，應有臨床醫師陪同。
7.器械準備
（1）磁共振機。根據檢查部位選用相應的專用線圈或特殊的線圈。
（2）準備磁共振對比劑，必要時使用。
方法
1.平掃
（1）檢查體位：病人仰臥在檢查床上，取頭先進，人體長軸與床面長軸一致，雙手置於身體兩旁或胸前。
（2）成像中心：線圈橫軸中心對準臍與劍突連線中點，移動床面位置，開定位燈，使十字定位燈的縱橫交點對準臍與劍突連線中點，即以線圈中心為採集中心，鎖定位置，並送至磁場中心。
（3）掃描方法：
①定位成像：採用快速推薦成像序列，同時做冠、矢、軸三方向定點陣圖，在定位片上確定掃描基線、掃描方法和掃描範圍。
②成像範圍：從膈頂到肝下緣。
③推薦成像序列：SE序列或快速序列，橫斷面T1WI和T2WI成像；冠狀面T1WI成像。必要時可根據病情以及磁共振設備條件輔以其他的推薦成像序列。
④成像野（FOV）：30～40cm。可根據臨床檢查要求設定掃描範圍及成像野。
⑤成像層厚：5～10mm。
⑥成像間距：為相應層厚的10%～50%。
⑦矩陣：128×256或256×512等。
2.增強掃描
（1）快速手推注射方法：注射完對比劑後即開始增強後掃描，成像程式一般與增強前T1WI程式相同，或快速梯度回波序列，橫斷面、矢狀面及冠狀面T1WI。部分病例可根據需要在增強後加延遲掃描，延遲5～30min掃描。
（2）磁共振注射器注射方法：注射完對比劑後即開始增強後掃描，成像程式一般與增強前T1WI程式相同，或與快速梯度回波序列相同，橫斷面、矢狀面及冠狀面T1WI。部分病例可根據需要在增強後加延遲掃描，延遲5～30min掃描。
注意事項
1.掌握適應證和禁忌證。
2.做好檢查前準備工作。
3.檢查中密切觀察病人反應，有異常及時處理。
