肌炎特異性自身抗體

多發性肌炎 (polymyositis, PM)是一種病因不明，主要損害近端橫紋肌,以肌痛、肌無力、肌萎縮為主要表現的原發性炎性肌病。若伴有皮疹等皮膚表現則稱為皮肌炎(der-matomyositis, DM)。PM/DM被普遍認為是一種自身免疫性疾病, 90%以上 PM/DM患者體記憶體在著抗細胞核或抗胞漿成分的自身抗體，即“肌炎特異性自身抗體 (myositis specific autoantibodies, MSA)”。肌炎特異性自身抗體（MSAs）在炎性肌病，尤其是在皮肌炎（DM）和多發性肌炎（PM）的臨床診治過程中發揮了不可替代的作用。

適應證

進行肌炎特異性自身抗體檢測的指征有：①近端橫紋肌損害,以肌痛、肌無力、肌萎縮為主要表現。②特徵性皮膚損害如以眶周為中心的紫紅色水腫性斑和甲根皺襞僵直擴張性毛細血管性紅斑。

臨床意義

目前臨床上能檢測的MSA有多種，每一種抗體均具有其獨特的臨床特徵譜。常見的如下：①抗Jo-1抗體，是最常見的的抗氨醯-tRNA合成酶抗體，主要常見於成年型PM而少見於DM及青年型PM。抗Jo-1抗體在PM/DM中的陽性率為20%-30%，相對其他抗合成酶抗體高。②抗Mi-2抗體，抗Mi-2抗體是肌炎特異性抗體，幾乎僅在PM/DM中時檢出，尤其對DM有高度特異性。該抗體僅出現於成人DM、幼年型DM、PM/DM及PM患者血清中。③抗PM-Scl抗體，該抗體屬於肌炎相關性抗體，常見於多發性肌炎與硬化症的重疊症狀中，在重疊症狀中的陽性率為80%；也可以僅出現於多發性肌炎患者中，陽性率為8%。

正常值參考範圍

正常人肌炎特異性自身抗體為陰性。