概況
1.肋間肌位於相鄰二肋之間。肋間外肌:位於肋間隙淺層,從肋結節至肋骨前端接肋間外膜。後者向內側至胸骨側緣。肌纖維斜向前下。
肋間內肌:位於肋間外肌深面,肌纖維斜向前上。自胸骨側緣向後至肋角處接肋間內膜,後者向內側與脊柱相連。肋骨切除術時,應沿肋緣順肋間內、外肌纖維方向剝離骨膜,即沿肋下緣從前向後,沿肋上緣從後向前剝離。
肋間最內肌:位於肋間內肌深面,肌纖維方向與肋間內肌相同,二肌間有肋間血管神經通過。該肌薄弱不完整,僅存在於肋間隙中1/3部,而前、後部無此肌,故肋間血管神經亘接與其內面的胸內筋膜相貼,當胸膜感染時,可刺激神經引起肋間神經痛。
2.血管和神經肋間隙內有肋間後血管和肋間神經。第1、2肋間隙的動脈來自鎖骨下動脈的分支,第3~11肋間隙者來自肋間後動脈。助問活動脈起自胸主動脈,有同名靜脈和肋間神經伴行。三者並行於肋間隙內,在肋角內側血管神經無一定的排列順序。在肋角附近,肋間血管神經均發一較小的下支沿了位肋骨上緣向前,本乾又稱上支,循肋溝前行。在肋角前方三者排列順序自上面下為靜脈、動脈、神經。肋間後動脈的上、下支於肋間隙前部與胸廓內動脈的肋間前支吻合,下三對肋間後動脈不分上、下支。肋間後靜脈前端與胸廓內靜脈交通,後端注入奇靜脈、半奇靜脈或副半奇靜脈。