臨床用於慢性遷延肝炎伴ALT升高者,也可用於化學毒物、藥物引起的ALT升高。
【注意事項】
1、少數病人用藥過程中ALT可回升,加大劑量可使之降低。停藥後部分患者ALT反跳,但繼續服藥仍有效。
2、個別患者於服藥過程中可出現黃疸及病情惡化,應停藥。
【用法與用量】
口服:滴丸劑,5粒/次,每日3次,必要時6~10粒/次,每日3次,3月,ALT正常後改為5粒/次,每日3次,連服3月。 兒童口服:0.5mg/kg,,每日3次,連用3~6個月。
【禁忌症】
肝硬化者禁用。慢性活動性肝炎者慎用。
【兒童用藥注意事項】
兒童用藥酌減。
【孕婦、哺乳期婦女用藥注意事項】
孕婦及哺乳期婦女禁用。
【老年人用藥注意事項】
老年患者慎用聯苯雙酯滴丸。
【不良反應】
個別病例可出現口乾、輕度噁心,偶有皮疹發生,一般加用抗變態反應藥物後即可消失。
【藥物相互作用】
合用肌苷,可減少聯苯雙酯滴丸的降酶反跳現象。
【藥理】
聯苯雙酯滴丸為我國創製的一種治療肝炎的降酶藥物,是合成五味子丙素時的中間體。小鼠口服聯苯雙酯滴丸150~200mg/kg,可減輕因四氯化碳所致的肝臟損害和谷丙轉胺酶(ALT)升高。對四氯化碳所致的肝臟微粒體脂質過氧化、四氯化碳代謝轉化為一氧化碳有抑制作用,並降低四氯化碳代謝過程中還原型輔酶Ⅱ及氧的消耗,從而保護肝細胞生物膜的結構和功能。聯苯雙酯滴丸亦可降低潑尼松誘導所致的肝臟ALT升高,能促進部分肝切除小鼠的肝臟再生。聯苯雙酯滴丸的降酶作用並非直接抑制血清及肝臟ALT活性,也不加速血液中ALT的失活,可能是肝組織損害減輕的反映。聯苯雙酯滴丸對細胞色素P450酶活性有明顯誘導作用,從而加強對四氯化碳及某些致癌物的解毒能力。對部分肝炎病人有改善蛋白代謝作用,使白蛋白升高,球蛋白降低。對HbsAg及HbeAg無陰轉作用,也不能使腫大的肝脾縮小。
【藥物代謝動力學】
聯苯雙酯滴丸口服吸收約30%,肝臟首過作用下迅速被代謝轉化。24小時內70%左右自糞便排出。滴丸劑的生物利用度為片劑的1.25~2.37倍。
【拼音名】: LIANBENSHUANGZHI DIWAN
【性狀】: 聯苯雙酯為白色結晶粉末,幾乎溶於水,極微溶於甲醇或乙醇,略溶於丙酮,易溶於氯仿或二甲基甲醯胺。聯苯雙酯滴丸為糖衣滴丸。
【貯藏】: 避光,密閉保存。
【有效期】: 二年。