耳朵感覺診病

常見的耳朵感覺異常有耳痛、耳癢和 耳鳴 。
耳痛 由於外耳表面的皮膚及其下層的軟骨組織有著豐富的感覺神經，而且外耳缺乏疏鬆組織，耳道皮膚與底下骨膜粘連較緊，其痛覺感受器容易受到壓迫和刺激，所以，外耳的痛覺要比其他部位更強烈。最常見的為外耳的急性炎症，如耳廓化膿性軟骨膜炎、外耳道癤等。其次，耳部的外傷也會引起耳痛。
如果耳朵深部劇烈疼痛，病位一般在中耳，常見於化膿性 中耳炎 。這種耳痛開始較輕，漸呈劇烈脹痛或跳痛，當鼓膜穿孔，膿液外流後，隨著中耳內壓力減退，疼痛可自行停止。若痛仍不減，則常提示為急性乳突炎。此外，外耳和中耳的惡性腫瘤。在早期即有耳痛表現，且隨著病情加劇而痛增。
口腔和咽喉部的某些疾病，也可因神經反射而出現耳痛。如齲齒、舌潰瘍、舌癌、口底腫瘤、急性扁桃體炎、喉癌、 腮腺炎 、顳頜關節炎等。所以，對有耳部疼痛而沒有發現耳部異常變化者，應考慮到有口腔疾病的可能。
耳鳴 患者自覺耳內或頭部發出一種聲音，但其所處環境中並無相應的聲源，稱為耳鳴。傳導性聾和感覺神經性聾都可能發生耳鳴，但有的 耳聾 也可不鳴。患 神經衰弱 、失眠、勞累等情況下可能發生雙側耳鳴，但多為間歇性，聲音輕而高、尖，像秋夜的蟲聲，每在晚上臨睡時才感覺到。這種耳鳴經過治療或休息可以好轉。
外耳道和中耳病變引起的耳鳴多不嚴重，往往是低頻調，同時伴有耳悶、堵塞感，這是由於外耳道口堵塞後，外界的各種嘈雜聲被掩蓋，耳內血管中的血流聲和肌肉等組織活動的響聲交織迴響而產生。正常人用兩手捂住耳朵也能聽到這種聲音。這類耳鳴可發生於耵聹栓塞、咽鼓管阻塞、鼓膜穿孔、各種中耳炎、耳硬化症等耳病。這是傳導性聾發生耳鳴的機理。
由於耳蝸損傷或神經 過敏 以及神經性疾病引起的耳鳴多較嚴重，常表現為高頻性，往往影響患者的工作和休息，如梅尼埃綜合徵、聽神經瘤等。內耳出了毛病，就好像損壞的收音機會發出各種噪聲。這種耳鳴，既非來自外界環境，也非發自人體內部的聲響，因此屬於錯覺。此外，顱腦病變引發的耳鳴，如顱內炎症、感染、腫瘤壓迫、腦震盪、腦動脈硬化等，也可能發生這種錯覺性耳聾。
中醫認為，耳鳴如洶湧的潮水拍岸，聲低而粗大，多為肝膽火旺，或痰火濕濁之邪上擾而致。如果耳鳴聲高而細，時斷時止，如秋蟬鳴叫，此為腎陰虧虛，或氣血不足，使耳失滋養而引起。這種虛證耳鳴可見於慢性腎病、 白血病 、變態反應性疾病等。