在外耳道可以看到一種黃白色的碎屑,它是外耳道的盯聆腺和皮脂腺所分泌的粘稠分泌物乾燥而成。在正常情況下,這些小碎片會隨著咀嚼、張口等下頜關節的活動而逐漸向外排出脫落。如果發生耵聹栓塞,或耳道有異常的液體流出,則為疾病的徵象。
耵聹栓塞 如果耵聹腺分泌增多,分泌物與耳道內的脫落上皮等混合在一起,凝合成一種深褐色硬塊,這就叫耵聹栓塞。臨床上可根據栓塞的情況而表現為不同程度的 耳聾 。耵聹栓塞常見於外耳道的慢件炎症,這是由於炎症刺激耵聹腺而使分泌增多。此外,由於 老年人 外耳道多塌陷,所以比較容易積存耵聹。如果外耳道有瘢痕狹窄,也會影響聹聹的排出。一旦發生耵聹栓塞,應去醫院請耳科醫師幫助取出硬耳屎。
油耳 如果外耳道的耵聹腺分泌過多,則可在外耳道中形成黃褐色或棕褐色的油脂狀耳屎,又稱為脂性耳漏。
耳道流膿 耳內流出膿性液體,可由中耳和外耳道疾病所致。中耳疾病常見有急、慢性化膿性 中耳炎 、乳突炎、鼓膜穿孔,其膿液多混有粘液,顏色與感染的細菌有關,一般多為黃色或黃綠色;綠膿桿菌感染時呈銅綠色;真菌感染時可呈黑色或黑褐色,或為黃褐色。如果膿性耳漏伴有臭味,可能有慢性骨炎或 骨髓炎 ;如果惡臭並混有脫屑,可能有膽脂瘤。外耳道炎症者常見黃綠色膿塊或膿液流出,並伴有耳後腫脹,耳痛劇烈呈搏動性,壓痛明顯。
耳內流水 如果耳內有大量稀薄水樣液體流出,可見於頭顱外傷性骨折以及慢性化膿 性中耳炎的顱內併發症,或顳骨腫瘤放療後。此為腦脊液耳漏,臨床上很少見。
耳內流血 常由顱腦耳部外傷引起。中耳炎有出血性息肉或肉芽時,可膿中帶血。如果耳漏膿血夾雜,並有惡臭,可能為耳部晚期惡性腫瘤,多為兇險之兆。
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