表現
維生素A急性中毒多在食用後3~6h發病。主要表現有:
(1)消化系統症狀 噁心、嘔吐、納差、口渴、腹痛、腹瀉,肝臟腫大並有壓痛。
(2)神經系統症狀 頭痛、頭暈、嘔吐、乏力、嗜睡、精神遲鈍等,嬰兒多有前囟隆起、煩躁不安及輕度腦膜刺激症狀(主要是因維生素A過量,使腦室膜分泌活躍,腦脊液增加導致顱內壓升高所致)。
(3)眼症狀 結膜充血、球結膜下出血、視力模糊、復視,有時出現視乳頭水腫。
(4)皮膚症狀 皮膚潮紅,中毒1~3天后可有不同程度的脫皮,從口周及鼻唇間延及全身,呈鱗屑狀至大片狀脫皮,並有色素沉著,頭髮及汗毛脫。因奇癢皮膚常有搔痕。
診斷
有大量服用 維生素A史,或食入大量動物肝臟史。
處理方式
1.停藥 停用維生素A及含有維生素A的食物,急性症狀多子一周后消失。對誤服大劑量者須及時催吐、洗胃和導瀉。
2.對症支持治療 包括靜滴10%葡萄糖液或葡萄糖鹽水;套用維生素B、維生素 C;降低顱內壓;使用鎮靜止痛劑;抗過敏治療等。 由柳洪平創建。
預防
1.嚴格遵照醫囑給孩子服用魚肝油製劑。不可濫用。不可多用。一般1歲以內的嬰兒。每天可給濃縮魚肝油3-4滴。不應超過6滴。
2.防治嬰幼兒佝僂病時。儘量給孩子補充不含維生素A的純維生素口製劑。
3.如因特殊情況確實需要給孩子補充大劑量維生素A。則應由醫生嚴格限制用藥時間。
4.在孩子服用魚肝油時期。一旦發現其出現維生素A中毒的可疑症狀。應立即停服。並及時帶孩子去醫院診治。