經支氣管鏡肺活檢

經支氣管鏡肺活檢是肺部疾病診斷的方法的一大進展,操作方便安全,可多次施行,治療效果較理想。

正常值

沒有疾病症狀,處於健康狀態。

臨床意義

異常結果:肺功能障礙、嚴重肺氣腫、肺動脈高壓、支氣管擴張、凝血機制障礙等肺部疾病 需要檢查的人群:需用雙套管吸取或刷取肺深部細支氣管的分泌物作病原學培養,以避免口腔污染以及上述異常結果患者。

注意事項

不合宜人群:肺功能障礙、嚴重肺氣腫、肺動脈高壓、支氣管擴張、凝血機制障礙、病灶周圍存在肺大泡,體質極度衰竭者應慎做此項檢查。 檢查前注意:注意正常的生活飲食習慣,注意個人衛生。 檢查時要求:積極配合醫生 做好術中、術後護理,及時觀察是減少術中意外和術後併發症的重要措施:(1) 術中除常規導管吸氧外,應密切觀察呼吸、血壓和脈搏改變,必要時行心電監護、監測血氧飽和度。(2) 術後12h內繼續注意患者的呼吸、血壓、脈搏變化。每日1次胸透,可發現早期併發症,及時向醫生匯報,做出相應的處理。

檢查過程

做好術前準備是穿刺成功的先決條件:(1)詳細了解患者的病情,仔細閱讀CT、胸片,對病變部位、性質、深度有所了解。估計可能出現的併發症,制定出相應的護理措施,做到心中有數,有備無患。(2)做好出、凝血時間及血小板計數測定。術前查心電圖和肺功能等項檢查,掌握好穿刺適應證。(3)術前4h禁食,防止因穿刺引起胸膜反應引發噁心嘔吐。術前1h口服磷酸可待因60mg,安定10mg肌注,能減輕胸膜反應。術前20min靜脈注射25%葡萄糖100ml,能有效減少術中低血糖的發生率。

相關疾病

急性侵襲型肺麴黴病,肺澱粉樣變性,肺炎性假瘤,麴黴球,小兒肺動脈高壓,支氣管擴張,阻塞性肺氣腫,肺氣腫,肺蛔蟲病

相關症狀

咯血如注,雞鳴樣回聲,喘證,氣急喘盛,咽喉不利,唿吸短促,肺氣壓傷,肺過度充氣,肺內病變

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