紅細胞鐵蛋白

鐵蛋白是鐵的主要貯存形式。鐵蛋白存在於體內各組織和細胞,其生理功能包括:作為鐵的貯存庫用於血紅蛋白合成;將鐵保存在中空的球形蛋白內,防止細胞內游離鐵過多而產生有害作用。血清鐵蛋白(SF)和紅細胞鐵蛋白(RF)均可作為體內鐵儲存的評價指標。成熟紅細胞內鐵蛋白是幼紅細胞鐵蛋白殘留下來的,和其他組織細胞相比,紅細胞內含鐵蛋白甚微,但不易受到其他因素的干擾,較能正確反映體內貯鐵情況,是判斷體內鐵貯備最可靠的指標。RF測定方法同SF,如放射免疫標記抗體法,鹼性磷酸酶或辣根過氧化酶標記抗體酶聯免疫法及直接乳膠凝集法。RF量取決於運鐵蛋白飽和度和血紅蛋白的合成速率。RF對缺鐵的診斷,敏感性不如SF。缺鐵時最早系SF降低,以後才出現RF減少,鐵劑治療後二周,RF開始上升,到二個月達高峰,而SF上升很緩慢,到5個月剛達正常低值。

臨床意義

RF測定的臨床意義在於有助於確定慢性疾病性貧血是否合併有缺鐵;同時可作為無創傷性間接估價組織鐵量方法,作為地中海貧血是否需要排鐵治療,以及原發性血色病放血治療後或排鐵治療後療效的評價;還可作為估價肝臟疾病患者體內儲鐵狀況的指標;以及作為一種研究各種貧血鐵代謝異常的一種參數。

RF在缺鐵性貧血時顯著減少。而原發性血色病,地中海貧血及原發性鐵粒幼細胞貧血則顯著增高。

正常值參考範圍

15.1±2.9ag/RBC。

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