紅細胞變形性

紅細胞變形性是影響血液表觀黏度和體內微循環有效灌注的重要因素之一。同時又是紅細胞壽命的重要決定因素。紅細胞變形性是由細胞膜的黏彈性、胞漿的黏度(內黏度)、細胞的幾何形狀等細胞內在因素決定的。此外流場切應力、pH、滲透壓、溫度等外部因素對紅細胞變形也有影響,因此在作紅細胞變形測量時,這些外部因素應加以控制。目前紅細胞變形性測定方法很多,基本上可分為二大類:第一類利用紅細胞懸浮液,間接地估計比較紅細胞群體的平均變形性大小。如黏度測定法,反向旋轉流變儀測定法,微孔濾過法,雷射衍射法等;第二類是利用單個紅細胞測定其變形能力和細胞膜的力學特徵,如底面附差法,微吸管法,電子自旋共振頻譜法等。國內套用最廣的是粘性測定法和微孔篩濾法。

正常值

(1) 粘性檢測法: ① 旋轉式黏度計檢測法:180s-1<1.00。 ② 毛細管黏度計檢測法:3.07-3.95。 (2) 微孔濾膜法: ① 全血過濾法:0.19-0.39。 ② 紅細胞懸浮液濾過法:0.90-1.06。

臨床意義

異常結果: 升高:紅細胞變形能力下降、血液流動性降低,見高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)、腦卒中、高血脂症、糖尿病、肺心病、肝病、周圍血管病、急性心肌梗死、休克、燒傷及某些血液病。 需要檢查的人群:有頭暈、神疲乏力、失眠健忘、肢體麻木、胸悶、心悸、發熱等症狀的人群。

注意事項

檢查前:無特別禁忌。聽醫生囑咐擺好體位。

檢查過程

檢查方法:測定紅細胞變形性的方法有許多,從原理上可分二類,一類是將血樣置人較大的幾何尺度測定系統中經受切應力的作用,可以判斷群體紅細胞在流動中的平均可變形性質,如粘度測定計算法和雷射衍射法。另一類方法是利用狹窄的通道系統使紅細胞逐個通過,如微吸管法和濾過法,前者可判定單個紅細胞的變形性,後者則反映群體紅細胞的變形性能。

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相關症狀

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