內容簡介
糖尿病是內分泌代謝的常見病和多發病，它嚴重威脅人民的身體健康。據WHO統計，它是僅次於心血管、腫瘤而居第三位的致死性疾病。目前，全世界約有1億以上的糖尿病患者，隨著經濟的繁榮，生活水平的提高，其發病率有逐年增長的趨勢。在我國其發病率約1%。本書即為讀者對糖尿病的預防、診斷及治療進行詳細地介紹，以降低糖尿病的發病率，並提高糖尿病的治療率。
作品目錄
第一章 糖尿病的基本知識
1.什麼是糖尿病？
2.何謂胰島？主要功能如何？
3.胰島素的結構如何？人的胰島素與豬 牛的胰島素
有何不同？
4.什麼是C―肽，臨床上有何意義？
5.胰島素是如何合成和釋放的？其分泌主要
受那些因素影響？
6.為什麼將胰島素稱為儲存激素？
7.我國飲食結構特點是什麼？
什麼是碳水化合物？
8.碳水化合物是怎樣被消化吸收的？
9.在人體內是如何進行糖代謝的？
10.什麼是糖原？主要作用是什麼？
11.什麼是糖異生？有何生理意義？
12.正常人為什麼一日三餐？
13.脂肪是如何消化、吸收及代謝的？
14.什麼是蛋白質和必需胺基酸？
15.蛋白質是如何消化、吸收及代謝的？
16.什麼是血糖？它的來源和去路如何？
17.進餐前後血糖和血漿胰島素的濃度
如何變化？為什麼？
18.正常人每日分泌多少胰島素？
19.胰島素對物質代謝有何作用？
20.何謂胰島素受體？
21.肥胖患者對胰島素不敏感與受體有關嗎？
22.胰高血糖素由何處分泌的？
有什麼主要生理作用？
23.何謂胰島的旁分泌？
24.生長激素對糖代謝有何影響？
25.腎上腺素對糖代謝的有何影響？
26.糖皮質激素對物質代謝有何影響？
27.甲狀腺激素對糖代謝有何影響？
28.拮抗胰島素作用的激素主要有哪些？
29.什麼是糖耐量？
30.葡萄糖耐量試驗是怎么回事？適用於
什麼情況？有何意義？
31.什麼是腎糖閾？糖尿病時為什麼出現尿糖？
32.糖尿病都是急性發病嗎？
33.糖尿病都是原發性的嗎？
34.糖尿病能徹底治癒嗎？
35.糖尿病分為幾期？
36.糖尿病是如何分型的？
第二章 糖尿病的病理及病理生理
37.糖尿病時胰島主要有什麼病理改變？
38.為什麼I型糖尿病血漿胰島素水平絕對
低於正常？
39.Ⅱ型糖尿病胰島素分泌有何特點？
40.糖尿病患者為什麼會出現高血糖？
41.患糖尿病時脂肪代謝有何異常？
42.患糖尿病時蛋白質代謝有何異常？
43.糖尿病性蛋白質代謝紊亂有何後果？
44.糖尿病三大慢性病變是什麼？
常引起哪些並發病？
45.什麼是糖尿病微血管病變？
主要受那些因素的影響？
46.如何防治糖尿病微血管病變？
47.什麼是動脈粥樣硬化？其發病與哪些
危險因素有關。
48.糖尿病時動脈粥樣硬化發生的特點
是什麼？為什麼？
49.什麼是糖尿病神經病變？發病率如何？
50.神經元的結構如何？
51.糖尿病性神經病變其主要病理改變怎樣？
第三章 糖尿病的病因和發病機理
52.糖尿病是否遺傳？其子女一定發生糖尿病嗎？
53.I型Ⅱ型糖尿病遺傳因素有何不同？
54.病毒感染能引起糖尿病嗎？
55.糖尿病與自身免疫有關嗎？
56.在I型糖尿病中病毒感染、自身免疫
及遺傳因素相互關係如何？
57.肥胖者容易患糖尿病嗎？
58.Ⅱ型糖尿病中肥胖者血漿胰島素水平正常
或偏高為什麼還有高血糖？
59.Ⅱ型糖尿病的誘發因素有哪些？
60.何謂糖尿病的三元學說？
第四章 糖尿病臨床表現、診斷、鑑別診斷
61.糖尿病的典型臨床症狀是什麼？
62.為什麼有的糖尿病患者無自覺症狀？
63.除“三多一少”症外糖尿病患者還有何症狀？
64.如何儘早發現是否有糖尿病？
65.糖尿病症狀顯著的程度與病情和病程有關嗎？
66.可疑糖尿病者就診時應注意什麼？
67.尿糖檢查時診斷糖尿病有何意義？
68.血糖測定在糖尿病診斷治療中有何意義？
69.在糖尿病診斷中何種情況應做葡萄糖耐量試驗？
有何意義？
70.什麼是糖基化血紅蛋白？有何意義？
71.1979年我國全國糖尿病專題會議提出的
糖尿病診斷標準是什麼？
72.1980年世界衛生組織（WHO）提出的糖尿病
診斷標準是什麼？
73.如何診斷糖尿病？
74.尿糖陽性就是糖尿病嗎？
75.尿糖陰性就可以排除糖尿病嗎？
76.血糖增高就是糖尿病嗎？
77.單純多飲多尿也是糖尿病嗎？
78.糖耐量減低是否是糖尿病？
79.什麼是胰島素釋放試驗？有何臨床意義？
第五章 糖尿病的飲食療法
80.糖尿病的治療包括幾個方面？治療的目的
是什麼？
81.為什麼要進行糖尿病教育？有何作用？
82.糖尿病教育的內容主要包括哪些？
83.糖尿病控制的標準如何？
84.什麼是糖尿病的飲食療法？其目的是什麼？
85.糖尿病患者為什麼必須堅持控制飲食？
86.飲食療法的主要原則是什麼？
87.糖尿病飲食療法的效果如何？
88.用口服降糖藥治療的病人是否需要
控制飲食？
89.用胰島素治療的病人也需要控制飲食嗎？
90.如何計算糖尿病病人每日需多少熱量？
91.如何分配飲食中成分、怎樣計算？
92.碳水化合物來源、功能、需要量如何？
93.糖尿病病人進食主食越少越好嗎？
多少為宜？
94.糖尿病是否只控制主食而副食隨便？
95.為什麼要攝入蛋白質？其來源和
需要量如何？
96.脂肪的主要功能、來源及需要量如何？
97.膽固醇的主要作用及來源如何？糖尿病
病人為什麼要控制膽固醇的攝入？
98.糖尿病病人如何選擇脂類食物？
99.糖尿病患者飲食為什麼要增加食物纖維？
100.如何用食物成份表制定糖尿病
病人的食譜？
101.糖尿病病人每餐的進食量如何分配？
102.糖尿病患者飲食計算除“細算法”外還有什麼
計算方法？如何計算？
103.什麼是食品交換份法？怎樣使用？
104.如何正確估計勞動強度？
105.糖尿病患者如何正確掌握飲食療法？
106.肥胖糖尿病人如何掌握飲食方法？
107.消瘦的糖尿病人如何掌握飲食？
108.糖尿病病人控制飲食有飢餓感如何處理？
109.病人想吃甜食怎么辦？
110.糖尿病病人能吃水果嗎？
111.糖尿病病人也能飲酒嗎？
112.糖尿病病人可以吸菸嗎？
113.糖尿病病人要控制飲水量嗎？
第六章 糖尿病的運動療法
114.什麼是糖尿病的運動療法？
115.體育運動時身體有何反應？
116.運動療法對糖尿病有哪些好處？
117.所有的糖尿病人都適合運動療法嗎？
118.糖尿病病人在什麼情況下不能進行
體育鍛鍊？
119.糖尿病病人怎樣選擇體育鍛鍊的方式？
120.如何正確估計糖尿病病人的運動量？
121.糖尿病病人如何掌握運動時間？
122.運動前應做哪些檢查？
123.運動療法要注意哪些問題？
第七章 糖尿病的藥物治療
124.糖尿病治療的目的是什麼？
125.糖尿病血糖尿、糖控制的標準是什麼？
126.口服降糖藥分為幾大類？
127.常用的磺脲類降糖藥有哪些？
128.磺脲類降糖藥作用機理是什麼？
129.常用磺脲類降糖藥各有什麼特點？
130.碘脲類口服降糖藥的副作用有哪些？
131.磺脲灰降糖藥的適應症和禁忌症有哪些？
132.如何選擇磺脲類降糖藥？
133.服用磺脲類口服降糖藥出現低血糖
如何處理？
134.哪些藥品可減弱或增強碘脲類降糖藥
的作用？
135.使用口服降糖藥控制血糖的標準是什麼？
136.如何使用優降糖，應注意什麼？
137.達美康在作用機制上與其它碘脲類藥相比較有何不同？
怎樣使用達美康？應注意什麼問題？
138.糖尿病腎病者首選哪種口服降糖藥？
如何服用？
139.使用糖適平應注意什麼問題？
140.如何使用克糖利？注意什麼問題？
141.如何使用美吡達？注意什麼問題？
142.肥胖糖尿病病人適合磺脲類降糖藥治療嗎？
143.什麼是磺脲類口服降糖藥原發或繼發失效？
144.如何判定真的磺脲藥繼發失效？
145.磺脲藥繼發失效如何處理？
146.哪些情況應慎用磺脲類降糖藥？
147.服用磺脲類降糖藥過程中，病人因炎症發燒，
糖尿病失控應怎樣處理？
148.雙�類降糖藥有哪些？作用和
機理是什麼？
149.常用雙�類降糖藥各有什麼特點？
150.雙�類降糖藥適用於什麼樣的病人？怎樣使用？
注意什麼問題？
151.什麼樣病人不宜用雙�類降糖藥治療？
152.雙�類降糖藥能引起低血糖嗎？
153.如果發生乳酸中毒怎樣處理？
154.雙�類降糖藥可以和磺脲類降糖藥或
胰島素聯合套用嗎？
155.阿卡波糖是如何起降糖作用的？怎樣服用？
注意什麼問題？
第八章 胰島素治療
156.人體內能降血糖的激素是什麼？
157.胰島素通過哪些作用控制血糖？
158.為什麼有的糖尿病病人必須用胰島素治療？
159.用胰島素治療的目的是什麼？
160.哪些病人適於胰島素治療？
161.使用胰島素的基本原則是什麼？
162.糖尿病患者注射胰島素治療能成癮嗎？
163.目前糖尿病患者常用的胰島素是從哪裡提取的？
純度如何？在結構上與人胰島素一樣嗎？
164.常用的胰島素製劑有哪些？有何特點？
165.目前我國常用的胰島素有哪些？
有何特點？
166.什麼是單峰胰島素和單組份胰島素？
167.人胰島素的來源如何？
168.人胰島素與常用的結品胰島素相比較
有何優點？
169.皮下注射的外源胰島素與自身產生的內源性
胰島素在代謝上有什麼不同？
170.初用胰島素治療的病人如何確定最初的
胰島素劑量？
171.如何調整胰島素的劑量？
172.長期使用胰島素治療的病人可分為
幾種類型？
173.怎樣使用普通胰島素？
174.怎樣使用中性魚精蛋白鋅胰島素（NPH）？
175.怎樣使用魚精蛋白鋅胰島素（PZI）？
176.第一類（餐後高血糖型）病人怎樣用
胰島素治療？
177.第二類（早餐後高血糖型）病人怎樣使用
胰島素治療？
178.第三類（夜間高血糖型）病人怎樣使用
胰島素治療？
179.不穩定型病人怎樣使用胰島素？
180.什麼是混合胰島素？怎樣配製？
注意什麼問題？
181.什麼是4次和4段尿？什麼是4次和
4段尿糖？
182.用胰島素治療的病人為什麼要查4段及4次
尿糖並要記錄下來呢？
183.病人4段尿量明顯減少而尿糖加號未減少
能說病情有好轉嗎？
184.在RI劑量的調整中什麼時候應注意
段尿糖的檢查？
185.用胰島素治療中 突然尿量明顯增加
說明什麼問題？
186.腎糖閾增高的病人如何調整胰島素的用量？
187.早晚飯前用RI十PzI混合胰島素治療的病人
晚飯前尿糖多有幾種情況？怎樣處理？
188.用RI治療的病人早晨尿糖多怎樣處理？
189.用普通胰島素治療的第一、二類病人如何改用
混合胰島素一次注射？如何調整劑量？
190.用普通胰島素治療的第三類病人如何改用混合
胰島素每日2次注射？如何調整劑量？
191.什麼是強化胰島素療法？
192.什麼是基礎胰島素？什麼是追加胰島素？
193.需用胰島素治療的病人拒絕用胰島素治療有
什麼後果？
194.胰島素有哪些副作用？怎樣處理？
195.低血糖有哪些表現？怎樣預防？
196.發生低血糖怎樣處理？
197.注射胰島素的病人需要控制飲食嗎？
那末為什麼還要加餐？
198.有的病人為控制血糖不吃主食而以肉食為主的
飲食方法是否可取？
199.用胰島素治療的病人，在體力活動時應
注意什麼？
200.神經精神因素對糖尿病病情有影響嗎？
201.糖尿病病人患急性感染性疾病時應
如何治療？
202.糖尿病病人妊娠時需用胰島素治療嗎？
203.使用胰島素治療期間注意什麼？
204.怎樣學會自己注射胰島素？
205.如何貯存胰島素？
第九章 糖尿病急性併發症
206.糖尿病酮症酸中毒是怎么回事？
207.發生糖尿病酮症酸中毒的中心環節是什麼？
208.糖尿病酮症酸中毒是怎樣發生的？
209.誘發糖尿病酮症酸中毒的因素有哪些？
210.怎樣預防糖尿病酮症酸中毒？
211.糖尿病酮症酸中毒有哪些症狀和體徵？
212.糖尿病酮症酸中毒時最常見的胃腸道
症狀是什麼？
213.糖尿病酮症酸中毒時為什麼有深而快
的呼吸？
214.糖尿病酮症酸中毒時為什麼會出現
嚴重的失水？
215.糖尿病酮症酸中毒時血鉀有何變化？
216.糖尿病酮症酸中毒時實驗室檢查
有何異常？
217.非糖尿病者尿中也可以出現酮體嗎？
218.糖尿病酮症酸中毒如何搶救治療？
219.什麼是高滲性非酮症糖尿病昏迷？
220.高滲性非酮症糖尿病昏迷的誘發
因素有哪些？
221.為什麼會發生高滲性非酮症糖尿病昏迷？
222.高滲性非酮症糖尿病昏迷有哪些
臨床表現？
223.高滲性非酮症糖尿病昏迷實驗檢查
有何特點？
224.什麼是滲透壓？什麼是血漿滲透壓？
225.高滲性非酮症糖尿病昏迷如何搶救治療？
226.高滲昏迷病人發治療意識狀態好轉，不久又陷入
昏迷狀態，常是什麼問題？
227.高滲性昏迷的預後如何？
為什麼要預防為主？
228.什麼是糖尿病乳酸酸中毒？
是怎樣產生的？
229.發生糖尿病乳酸酸中毒的誘因有哪些？
230.糖尿病乳酸酸中毒有哪些臨床表現？
231.如何搶救治療糖尿病乳酸酸中毒？
232.為什麼糖尿病乳酸酸中毒也要以預防為主？
應採取哪些預防措施？
233.為什麼降糖靈比二甲雙�更容易引起
乳酸酸中毒？
234.什麼是低血糖症？有何危害？
235.為什麼發生低血糖？
236.脆性糖尿病發生低血糖的常見
原因有哪些？
237.糖尿病患者如何預防低血糖？
238.老年糖尿病病人怎樣預防低血糖？
239.糖尿病昏迷的原因有哪些？怎樣鑑別？
第十章 糖尿病慢性併發症及感染
240.糖尿病有哪些慢性併發症？
241.什麼是糖尿病性心臟病？怎樣產生的？
242.糖尿病性心臟病有什麼特點？
243.糖尿病並發心絞痛如何治療？
244.糖尿病並發急性心肌梗塞如何治療？
245.糖尿病者應怎樣預防糖尿病性心臟病？
246.糖尿病病人中高血壓的發病率高嗎？
有什麼危害？
247.糖尿病並發高血壓的機理是什麼？
248.糖尿病並發高血壓如何治療？
249.怎樣治療體位性低血症？
250.糖尿病高血脂症病人如何治療？
251.什麼是糖尿病性腦血管病？發病率如何？
有何臨床特點？
252.糖尿病性腦血管病為什麼以腦梗塞
者居多？
253.怎樣防治糖尿病性腦梗塞？
254.什麼是糖尿病性腎病？
255.糖尿病性腎病發病及預後情況怎樣？
256.糖尿病性腎病分幾期？
257.怎樣診斷早期糖尿病性腎病？
258.糖尿病性腎病的發生與發展是否與糖尿病
病情控制的好壞有關？
259.糖尿病性腎病將怎樣發展？
260.怎樣預防早期糖尿病腎病轉為
臨床糖尿病腎病？
261.什麼是臨床蛋白尿？怎樣防止及延緩腎病的
一步惡化？
262.什麼是糖尿病腎病晚期？如何治療？
263.什麼是糖尿病視網膜病變？後果怎樣？
264.糖尿病視網膜病變是怎樣分類的？
265.什麼是單純型糖尿病視網膜病變？
266.什麼是糖尿病增殖型視網膜病變？
267.什麼是增殖前期視網膜病變？
是怎樣發生的？
268.什麼是硬性滲出和軟性滲出？
269.糖尿病視網膜病變出現新生血管後將
如何發展？
270.糖尿病視網膜病變如何治療？
271.糖尿病病人為什麼容易並發白內障？
272.糖尿病並發白內障有幾種？如何治療？
273.糖尿病患者為什麼有屈光改變？
274.糖尿病病人怎樣保護眼睛？
275.糖尿病病人容易患哪些眼部併發症？
276.什麼是糖尿病性神經病變？發病率怎樣？
有哪些主要神經病變？
277.糖尿病性神經病變是怎樣發生的？
278.糖尿病周圍神經病變中，對稱性多神經病
變有何特點？
279.單神經病變和多發單神經病變
有什麼特點？
280.糖尿病的植物神經病變有何特點？
281.怎樣診斷糖尿病性神經病變？
282.糖尿病神經病變應如何防治？
283.糖尿病病人有哪些胃部併發症？
怎樣治療？
284.什麼是糖尿病性腸病？有何臨床表現？
怎樣治療？
285.肝臟疾病對糖代謝有何影響？
286.糖尿病伴有肝病時怎樣治療？
287.什麼是糖尿病神經源性膀胱？怎樣治療？
288.什麼是陽萎？糖尿病性陽萎怎樣治療？
289.糖尿病對女性性功能有影響嗎？
290.糖尿病病人容易並發哪些口腔疾病？
怎樣防治？
291.糖尿病病人常發生哪些皮膚病變？
292.糖尿病並皮膚感染如何治療？
293.什麼是糖尿病性肌萎縮？臨床表現怎樣？
如何治療？
294.什麼是糖尿病性骨關節病？包括哪些？
295.為什麼發生糖尿病骨關節病？怎樣治療？
296.什麼是糖尿病足？
297.糖尿病足發病與哪些因素有關？
298.下肢缺血時有何典型表現？
299.下肢缺血時有什麼體徵？怎樣檢查
300.糖尿病神經病變對糖尿病足的發生有什麼影響？
可產生哪些症狀？
301.怎樣治療糖尿病足？
302.糖尿病病人為什麼容易合併感染？
303.糖尿病常見的感染有哪些？感染對糖尿病
有什麼影響？怎樣預防？
304.糖尿病合併肺炎有什麼特點？怎樣治療？
305.糖尿病合併結核的發病率如何？
為什麼易並發肺結核？
306.糖尿病合併肺結核臨床表現上有何特點？
怎樣防治肺結核病？
307.糖尿病合併肺結核在治療中應注意什麼？
308.糖尿病患者為什麼易發生泌尿系感染？
309.泌尿系感染有哪些臨床特點？怎樣治療？
310.急性腎乳頭壞死是一種怎樣的疾病？
應怎樣避免發生？
311.感染時糖尿病有什麼影響？
312.糖尿病合併感染時應怎樣合理
使用胰島素？
第十一章 糖尿病的化驗及自我監測
313.什麼是糖尿病的自我監測？
包括哪些內容
314.為什麼要監測體重的變化？
怎樣估計體重的變化？
315.如何檢查尿糖？
316.如何用班氏法檢查尿糖？
如何配製班氏液？
317.用班氏法檢測尿糖時應注意什麼問題？
318.如何用尿液葡萄糖試紙法檢查尿糖？
注意什麼問題？
319.如何檢查尿酮體？怎樣配製酮體粉？
320.糖尿病病人自我監測尿糖有什麼意義
321.如何留取尿標本？
322.糖尿病病人自我監測尿糖應注意
什麼問題？
323.怎樣24小時自我監測24小時尿糖定量？
注意些什麼？
324.糖尿病病人為什麼不僅要觀察尿糖
還要注意尿量？
325.怎樣分析尿糖、尿量結果？
326.為什麼有的病人血糖高而尿糖陰性？
327.血糖正常可以出現尿糖陽性嗎？
328.血糖是什麼而言？怎樣自我監測血糖？
有何意義？
329.什麼是正常糖耐量？糖尿病病人糖耐量試驗
有什麼變化？該試驗適於哪些人？
330.怎樣理解糖耐量減低？
331.糖尿病時為什麼要化驗糖基化血紅蛋白？
332.糖尿病時為什麼要測定胰島素和C―肽？
333.怎樣做胰島素和C―肽的釋放試驗？
對糖尿病病人有什麼意義？
334.什麼是果糖胺？有何臨床意義？
335.糖尿病自我監測的標準怎樣？
336.糖尿病病人為什麼要作血脂檢查？主要項目
有哪些？正常值是多少？
第十二章 糖尿病諮詢及護理
337.患了糖尿病的青少年能繼續上學嗎？
338.患了糖尿病成年人還能參加工作
和學習嗎？
339.老年糖尿病病人多休息好不好？
340.糖尿病病人怎樣安排生活？
341.糖尿病患者應定期到醫院做哪些檢查？
342.糖尿病病人怎樣進行自我管理？
343.糖尿病病人手術治療時可能發生
哪些情況？
344.糖尿病病人需手術治療怎么辦？
345.糖尿病病人手術前後怎樣調整飲食？
346.什麼是胰腺和胰島移植？效果怎樣？
347.什麼是人工胰島？有幾種類型？
348.糖尿病病人能結婚嗎？應如何選擇配偶？
349.糖尿病病人結婚要注意什麼問題？
350.糖尿病對妊娠有何影響？
351.糖尿病對胎兒有何影響？
352.糖尿病合併妊娠如何分類？
353.糖尿病孕婦應怎樣控制糖尿病？
354.糖尿病孕婦何時需住院治療？
355.糖尿病孕婦分娩時應注意哪些問題？
356.糖尿病孕婦分娩後應注意哪些問題？
357.什麼是妊娠糖尿病？如何診斷？
358.兒童時期的糖尿病發病率怎樣？
臨床上有什麼特點？
359.兒童期糖尿病在治療上與成人糖尿病
有什麼不同？
360.兒童期糖尿病治療的目的是什麼？
361.糖尿病的發病率與年齡有關嗎？
362.老年人葡萄糖耐量有何改善？
為什麼會發生這種改變？
363.怎樣診斷老年糖尿病？
364.老年糖尿病有什麼特點？
365.怎樣治療老年糖尿病？應注意哪些問題？
366.老年糖尿病常有哪些併發症？
367.為什麼強調糖尿病病人的自我護理
和家庭護理？
368.如何作好糖尿病病人的心理護理？
369.精神緊張對糖尿病有何影響？
護理上應注意什麼？
370.如果做好青春期心理護理？
371.怎樣做好老年糖尿病的護理？
372.糖尿病酮症酸中毒病人如何護理？
373.應怎樣預防和護理糖尿病合併感染？
374.糖尿病腎病病人如何護理？
375.怎樣護理糖尿病性眼病病人？
376.兒童期糖尿病病人如何護理？
377.為什麼需要注意胰島素？
378.什麼樣的病人不宜自己注射胰島素？
379.注射胰島素過程中需注意哪些問題？
380.如何作好糖尿病足的護理？
381.糖尿病病人怎樣保護足？
382.糖尿病病人如何進行自我心理護理？
383.糖尿病低血糖應怎樣護理及處理？
附表
