糖尿病個體化治療

糖尿病個體化治療

《糖尿病個體化治療》是化學工業出版社出版的圖書,作者是王滌非。本書縱向上是國際、國內推薦的治療策略,橫向上是每個糖尿病患者治療中可能遇到的細碎問題,而這些問題在我們常用的參考書中不易找到。

圖書信息

作 者: 王滌非

出版社: 化學工業出版社;

版次:第1版

6月3日

尺寸: 20 x 13.8 x 1.6 cm

重量: 322 g

內容簡介

《糖尿病個體化治療》內容簡介:我國糖尿病患者眾多,加之低診斷率、低達標率所致的糖尿病 患者重要器官損毀,給個人和社會帶來沉重負擔。如何提高糖尿病的診斷率和治療達標率,是擺在醫生面前的實際問題。 加之,近年來糖尿病領域的新技術、新藥不斷問世。醫生們必須要考慮具體每一位糖尿病患者的最佳治療方案是什麼?這就是糖尿病個體化治療問題。

《糖尿病個體化治療》由中國醫科大學附屬第一醫院的專家、學者執筆,在把握權威主流糖尿病診斷治療策略的同時,將糖尿病個體化治療中的點點滴滴歸納、總結,分享給讀者。

《糖尿病個體化治療》可以作為內分泌醫師、內分泌實習醫生的參考用書,也可以作為各級醫院內科醫師、全科醫師的輔助用書。

目錄

第一章糖尿病的流行病學資料1

第二章有關糖尿病的基礎知識4

第一節糖尿病的基本概念4

一、糖尿病的定義4

二、糖尿病的分型4

三、冠心病等危症4

第二節糖代謝5

一、糖的本質及血糖的調節5

二、糖酵解6

三、糖的有氧氧化7

四、磷酸戊糖途徑7

五、糖原的合成與分解8

六、糖異生8

第三節胰島素8

一、胰島素的結構9

二、胰島素的分泌與代謝10

三、胰島素的作用11

四、胰島素的作用機制12

五、胰島素分泌的調節13

第三章糖尿病的臨床知識14

第一節糖尿病的病因和發病機制14

一、1型糖尿病14

二、2型糖尿病16

三、妊娠糖尿病20

第二節糖尿病的臨床表現20

一、發病特點20

二、一般症狀21

三、急性併發症22

四、慢性併發症24

第四章糖尿病的實驗室檢查28

第一節常用指標測定28

一、血糖測定28

二、糖化試驗31

三、尿液檢查36

四、其他檢查項目38

五、糖尿病病因和發病機制的檢查38

第二節胰島B細胞功能測定38

一、胰島素釋放試驗38

二、C肽釋放試驗40

三、其他方法41

第五章糖尿病的診斷及分型42

第一節糖尿病的診斷42

一、糖尿病診斷標準42

二、糖尿病前期的診斷43

三、糖尿病的篩查44

四、妊娠糖尿病的診斷、分級及篩查45

第二節糖尿病的鑑別診斷46

一、1型糖尿病與2型糖尿病的鑑別46

二、引起尿糖陽性的疾病的鑑別47

三、引起血糖升高的內分泌疾病的鑑別48

四、引起血糖升高的肝臟疾病的鑑別49

五、引起血糖升高的胰腺疾病的鑑別49

六、引起血糖升高的腎臟疾病的鑑別49

七、其他引起血糖升高的因素50

第三節糖尿病的分型50

一、糖尿病的臨床分期50

二、糖尿病的病因分型51

第六章糖尿病的治療61

第一節糖尿病的飲食治療61

一、不同人群總熱量的計算61

二、營養物質的合理分配62

三、食譜和熱量的設計與計算65

第二節糖尿病的運動治療70

一、運動中的代謝改變和激素調節70

二、運動對糖尿病患者的影響及相關機制71

三、不同運動方式對糖尿病的影響72

四、運動的頻度和運動量72

五、運動的副作用73

六、糖尿病併發症患者運動的注意事項73

第三節糖尿病的口服藥治療74

一、磺脲類口服降糖藥74

二、雙胍類口服降糖藥79

三、α?葡萄糖苷酶抑制藥81

四、非磺脲類胰島素促泌劑83

五、噻唑烷二酮類胰島素增敏劑84

六、其他降糖藥86

第四節糖尿病的胰島素治療89

一、胰島素的發展簡史89

二、胰島素的分類及藥代動力學89

三、胰島素的傳送系統92

四、胰島素的適應證93

五、胰島素的使用原則及治療方案94

六、胰島素劑量的調整96

七、胰島素的不良反應98

八、胰島素筆注射技術99

九、胰島素泵治療102

第五節糖尿病的胰腺移植及胰島B細胞移植105

一、糖尿病的胰腺移植105

二、糖尿病的胰島B細胞移植107

第六節糖尿病的基因治療與研究進展108

一、1型糖尿病的基因治療策略108

二、2型糖尿病的基因治療策略109

第七節糖尿病的中醫治療110

第八節糖尿病的手術治療111

一、手術機制112

二、手術方式與療效112

三、手術適應證112

四、IDF聲明113

五、手術禁忌證113

六、手術管理114

七、手術治療的緩解標準117

八、代謝手術的風險118

第七章糖尿病的個體化治療方案119

第一節初發糖尿病治療方案的選擇119

一、初發1型糖尿病119

二、初發2型糖尿病120

第二節肥胖者治療方案的選擇122

一、藥物治療122

二、手術治療123

第三節非肥胖者治療方案的選擇124

一、1型糖尿病124

二、非肥胖2型糖尿病124

第四節不同年齡階段治療方案的選擇125

一、兒童和青少年糖尿病125

二、成人糖尿病127

三、老年糖尿病127

第五節胰島素套用方案詳解128

一、1型糖尿病的胰島素治療方案128

二、2型糖尿病的胰島素治療方案129

第六節胰島素套用中的劑量調整130

一、初始劑量的選定130

二、全日胰島素劑量的分配131

三、胰島素用量的調整131

四、空腹血糖不理想的原因及處理132

第七節胰島素的併發症、副作用及處理方案132

一、全身反應132

二、局部反應134

第八節胰島素套用啟動與停用時機135

一、胰島素套用啟動135

二、停用胰島素136

第九節血糖波動較大者治療方案的選擇137

第十節空腹高血糖的處理139

第十一節餐後高血糖的處理141

第十二節糖尿病合併妊娠與妊娠糖尿病143

一、糖尿病合併妊娠143

二、妊娠糖尿病146

第十三節兒童和青少年糖尿病147

一、1型糖尿病148

二、2型糖尿病150

第十四節老年糖尿病152

一、老年糖尿病的特點152

二、老年糖尿病的併發症152

三、老年糖尿病治療的注意事項153

四、老年糖尿病的篩查和預防154

第十五節糖尿病伴肝臟疾病154

一、飲食療法154

二、糖尿病的藥物療法154

三、肝臟疾病的藥物療法155

第十六節糖尿病伴腎臟疾病155

一、發生機制155

二、治療156

第十七節糖尿病伴心臟疾病158

一、心血管併發症的類型158

二、治療原則159

第十八節糖尿病伴呼吸系統疾病159

一、急性細菌性肺炎159

二、急性呼吸窘迫綜合徵160

三、肺泡低通氣與睡眠呼吸暫停綜合徵160

四、哮喘發作161

第十九節類固醇性糖尿病161

一、內源性皮質醇增多162

二、外源性皮質醇增多162

三、治療163

第二十節糖尿病前期治療方案的選擇164

第二十一節糖尿病伴代謝綜合徵時治療方案的選擇165

一、代謝綜合徵的定義166

二、糖尿病伴代謝綜合徵的治療166

第二十二節治療中血糖居高不下的方案調整168

第二十三節住院患者降糖方案的選擇172

第二十四節糖尿病患者圍手術期的血糖管理174

一、術前準備及評估174

二、術中處理174

三、術後處理175

第二十五節糖尿病患者住院治療中出現低血糖的處理175

一、住院治療中出現低血糖的主要原因175

二、低血糖臨床表現176

三、處置與治療176

第二十六節糖尿病患者平時出現低血糖的處理177

一、重度低血糖的處理177

二、輕度低血糖或慢性低血糖的處理178

第八章糖尿病急性併發症的治療179

第一節糖尿病酮症酸中毒179

一、糖尿病酮症酸中毒的定義179

二、糖尿病酮症酸中毒治療的基本原則179

第二節糖尿病非酮症高滲昏迷184

第三節糖尿病乳酸性酸中毒187

一、治療188

二、預防189

第四節糖尿病急性感染189

一、糖尿病患者常見的感染190

二、感染的治療190

三、感染的預防191

第九章糖尿病慢性併發症的治療192

第一節糖尿病合併高血脂192

一、糖尿病血脂異常的診斷及治療目標192

二、糖尿病血脂異常的非藥物治療193

三、糖尿病血脂異常的藥物治療194

四、糖尿病血脂異常的類型及治療196

五、調脂治療的監測197

第二節糖尿病合併高血壓197

一、糖尿病合併高血壓的病因197

二、糖尿病高血壓的分類及特點199

三、糖尿病高血壓的篩查與診斷199

四、糖尿病高血壓的治療200

第三節糖尿病合併冠心病204

一、糖尿病合併冠心病的發病機制205

二、糖尿病合併冠心病的臨床特徵206

三、心肌梗死部位及預後206

四、糖尿病並發冠心病的防治206

第四節糖尿病合併腦血管病208

一、糖尿病合併腦血管病的發病機制208

二、糖尿病合併腦血管病的臨床治療211

三、糖尿病合併腦血管病的轉歸及二級預防212

第五節糖尿病腎病213

一、糖尿病腎病的發病機制213

二、糖尿病腎病的臨床表現214

三、糖尿病腎病的篩查及診斷215

四、糖尿病腎病的防治216

第六節糖尿病足218

一、糖尿病足的發病機制218

二、糖尿病足的臨床表現219

三、糖尿病足的診斷221

四、糖尿病足的治療225

五、糖尿病足的預防227

第七節糖尿病神經病變229

一、糖尿病神經病變的發病機制229

二、糖尿病神經病變的診斷230

三、糖尿病神經病變的治療232

第八節糖尿病胃輕癱234

一、糖尿病胃輕癱的發病機制234

二、糖尿病胃輕癱的臨床表現與診斷236

三、糖尿病胃輕癱的治療237

第九節糖尿病腸病239

一、糖尿病腸病的發病機制240

二、糖尿病腸病的臨床表現240

三、糖尿病腸病的治療241

第十節糖尿病性功能障礙242

一、糖尿病性功能障礙的發病機制243

二、糖尿病性功能障礙的診斷243

三、糖尿病性功能障礙的治療244

第十章糖尿病的血糖和代謝紊亂的控制目標245

一、血糖控制目標245

二、血壓控制目標249

三、血脂控制目標249

第十一章糖尿病初診和隨診方案250

一、初診方案250

二、制定目標及措施251

三、隨診方案251

第十二章糖尿病患者的管理與監測253

第一節糖尿病患者日常生活注意事項253

一、糖尿病患者的飲食253

二、糖尿病患者的生活注意事項255

第二節糖尿病患者出差、旅遊256

第三節糖尿病患者職業選擇257

第四節低血糖的自我監護與處理258

第五節糖尿病患者的心理狀態258

第六節糖尿病患者血糖監測259

一、自我血糖監測的時間和頻率260

二、自我血糖監測採血部位的選擇261

三、自我血糖監測結果的記錄和數據管理261

附錄A常用口服降血糖藥263

附錄B常用胰島素265

附錄C常用抗高血壓藥物266

附錄D常用調血脂藥物269

參考文獻271

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