粉紅色泡沫樣痰

粉紅色泡沫樣痰是由於液體從毛細血管滲透至肺間質或肺泡所造成的。臨床上常見的肺水腫是心源性肺水腫和腎性肺水腫。預防與調攝的大要是節飲食，適寒溫，調情志。寒痛者要注意保溫，虛痛者宜進食易消化食物，熱痛者忌食肥甘厚味和醇酒辛辣，食積者注意節制飲食，氣滯者要保持心情舒暢。防運動時腹痛的發生，應避免精神緊張，充分做好準備活動，注意循序漸進加大運動量，量力而行。此外，劇烈運動前，既不要吃得過飽，不要吃平時不習慣的食物，也不要餓著肚子參加運動，一般在飯後1小時後再進行運動為好。

基本信息

• 中文名：粉紅色泡沫樣痰
• 傳染病：否
• 臨床表現：高熱、呼吸困難、咳嗽
• 併發症：肺水腫
• 就診科室：內科
• 發病部位：胸部
• 相關檢查：胸部平片、胸部透視

原因

由於液體從毛細血管滲透至肺間質或肺泡所造成的。臨床上常見的肺水腫是心源性肺水腫和腎性肺水腫。

檢查

由於液體從毛細血管滲透至肺間質或肺泡所造成的。臨床上常見的肺水腫是心源性肺水腫和腎性肺水腫。

鑑別診斷

臨床常與大葉性肺炎鑑別。大葉性肺炎主要是由肺炎鏈球菌引起，病變累及一個肺段以上肺組織，以肺泡內瀰漫性纖維素滲出為主的急性炎症。病變起始於局部肺泡，並迅速蔓延至一個肺段或整個大葉。臨床上起病急驟，常以高熱、惡寒開始，繼而出現胸痛、咳嗽、咳鐵鏽色痰，呼吸困難，並有肺實變體徵及外周血白細胞計數增高等。病程大約一周，體溫驟降，症狀消失。該病多發生於青壯年男性。疾病常見誘因有受涼、勞累或淋雨等。屬於中醫風溫、肺癰等範疇。
由於液體從毛細血管滲透至肺間質或肺泡所造成的。臨床上常見的肺水腫是心源性肺水腫和腎性肺水腫。

緩解方法

肺部

病因治療對肺水腫的預後至關重要，可減輕或糾正肺血管內外液體交換紊亂。輸液速度過快者應立即停止或減慢速度。尿毒症患者可用透析治療。感染誘發者應立即套用適當抗生素。毒氣吸入者應立即脫離現場，給予解毒劑。麻醉劑過量攝入者應立即洗胃及給予對抗藥。

嗎啡每劑5～10mg皮下或靜脈注射可減輕焦慮，並通過中樞性交感抑制作用降低周圍血管阻力，將血液從肺循環轉移到體循環。還可鬆弛呼吸道平滑肌，改善通氣。對心原性肺水腫效果最好，但禁用於休克、呼吸抑制和慢性阻塞肺病合併肺水腫者。

利尿靜脈注射呋喃苯胺酸(速尿)40～100mg或丁尿胺1mg可迅速利尿、減少循環血量和升高血漿膠體滲透壓，減少微血管濾過液體量。

氧療肺水腫患者通常需要吸入較高濃度氧氣才能改善低氧血症，最好用面罩給氧。濕化器內置75～95%酒精或10%矽酮有助於消除泡沫。

擴血管藥靜滴硝普鈉15～30g/min可擴張小動脈和小靜脈。alpha；受體阻滯劑可阻斷兒茶酚胺、組胺和5-羥色胺等介質的血管收縮作用，擴張肺和體循環的小動脈、小靜脈。

強心藥主要適用於快速心房纖顫或撲動誘發的肺水腫。

氨茶鹼靜脈注射氨苯鹼0.25g可有效地擴張支氣管。

腎上腺糖皮質激素對肺水腫的治療價值存在分歧。

減少肺循環血量患者坐位，雙腿下垂或四肢輪流扎縛靜脈止血帶，每20min輪番放鬆一肢體5min，可減少靜脈回心血量。適用於輸液超負荷或心原性肺水腫，禁用於休克和貧血患者。