眼瞼綜合症

後期眼瞼組織結構受到破壞，會出現淚腺脫垂、上瞼下垂和瞼裂橫徑縮短等併發症，需進行手術治療。 手術方式多採用上瞼成形術，既解除眼瞼鬆弛下垂，又形成對稱的雙重瞼，取得美容和回復功能的雙重效果。 上瞼下垂影響視力，妨礙美觀，又沒有合適的藥物治療，因此必須通過手術進行改善。

眼瞼鬆弛綜合徵（blepharochalasis syndrome），又稱眼瞼松解症（dermatolysis palpebrarum）、萎縮性眼瞼下垂(ptosis atrophica)，是一種少見眼瞼疾病，以青少年反覆發作性眼瞼水腫為特徵，有眼瞼皮膚變薄，彈性消失，皺紋增多，色澤改變，可並發淚腺脫垂、上瞼下垂和瞼裂橫徑縮短等臨床表現[。1807年Beer首先對本病進行了描述，1896年Fuchs稱其為眼瞼遲緩症。因該綜合徵影響眼瞼部容貌，是患者要求治療的主要原因，對其臨床表現、發病機制的了解有助於採用合適的方法進行治療。

[編輯本段]治療

眼瞼鬆弛綜合徵一般保守治療無效，針對病情及發病機制，手術治療多能收到良好的預期效果。眼瞼鬆弛症的臨床病程經歷三期，反覆水腫期、繼續性張力減弱期和併發症期。後期眼瞼組織結構受到破壞，會出現淚腺脫垂、上瞼下垂和瞼裂橫徑縮短等併發症，需進行手術治療。目前多數學者認為手術應避開反覆水腫期，建議在停止發作並維持靜止1a以上進行手術。手術方式多採用上瞼成形術，既解除眼瞼鬆弛下垂，又形成對稱的雙重瞼，取得美容和回復功能的雙重效果。其中肥厚型以切除脫垂脂肪、加固眶隔為主，注意術中勿過度切除脂肪，因該病後期可能有脂肪萎縮；萎縮型以切除多餘皮膚為主，國外有移植真皮下脂肪以矯正凹陷的眼瞼的報導。雙重瞼縫線固定瞼板組織時一定要注意高出皮膚切口2～3mm，以使睫毛上翹增加美感，同時在固定瞼板組織的褥式縫合不宜過寬，以免結紮後形成局部皺褶。 　上瞼下垂是肌膚老化的一種體現，困擾著很多愛美的朋友，上瞼下垂矯正術可以有效改善，上瞼下垂矯正術的方法是怎樣的呢？ 　上瞼下垂矯正術式有很多種，但歸納起來不外兩類： 　①藉助鄰近肌肉或植入物加強或替代提上瞼肌的作用，如利用額肌、上直肌牽引提高上瞼緣位置等。 　②通過提上瞼肌縮短或縮短加肌止緣前移，以增強提上瞼肌的功能。上瞼下垂影響視力，妨礙美觀，又沒有合適的藥物治療，因此必須通過手術進行改善。 　上瞼下垂矯正之提上瞼肌縮短術： 　經過無數術者的改良，現在的手術方法變化很多，大致可分為經結膜切口(內切口法)和經皮膚切口(外切口法)或結膜和皮膚聯合切口的方法。適應於雙側或單側輕度或中度先天性上瞼下垂，且提上瞼肌仍有部分功能者(提上瞼肌的肌力在5mm或5mm以上)。亦可用於後天引起的腱膜性上瞼下垂。此種手術方法保持了肌肉原有的行走與運動方向，是比較符合眼睛的生理要求的，術後效果也比較理想。