概述
直腸癌是指從齒狀線至直腸乙狀結腸交界處之間的癌,是消化道最常見的惡性腫瘤之一。直腸癌位置低,容易被直腸指診及乙狀結腸鏡診斷。但因其位置深入盆腔,解剖關係複雜,手術不易徹底,術後復發率高。中下段直腸癌與肛管括約肌接近,手術時很難保留肛門及其功能是手術的一個難題,也是手術方法上爭論最多的一種疾病。我國直腸癌發病年齡中位數在45歲左右。青年人發病率有升高的趨勢。
臨床上治療淋巴瘤主要採用手術、放化療,但放化療在殺死患者體內癌細胞的同時還會對患者造成嚴重的毒副作用,損害患者自身身體機能。並且放化療在多次使用後患者會產生耐藥性或耐受性,逐漸效果會降低。如今生物治療的出現,讓直腸癌患者看到了希望。特異性抗腫瘤免疫療法這種新技術具有高針對性、防復發、副作用小、增強免疫力、維護機體生理平衡、強效殺滅癌細胞並阻止癌細胞復發和轉移等優勢,它把患者從無盡放化療痛苦中解救出來,給他們帶來了生的希望。
美國生物診療專家Yamazaki博士對150名患者進行實驗,他們將這些人隨機分為兩組進行臨床實驗研究:其中使用生物治療的患者,3年後無復發率為72%。未使用生物細胞治療的,3年後復發率為33%。5年後使用生物細胞治療的患者,無復發率為67%,未使用生物細胞治療的,復發率為22%。研究證實生物治療可以延長患者的生存時間,並能抑制肺癌復發。因此,生物治療是目前治療直腸癌最合適最有效、對身體無創傷的治療方法。
直腸癌生物治療
腫瘤分型綜合治療是根據患者的機體情況、腫瘤的病理類型、侵犯範圍和發展趨勢,有計畫、合理地套用現有的治療手段,以最大限度地提高治癒率、提高生存質量。是國際上治療的第四大治療手段。生物治療療法可以最大限度地調動人體的免疫功能,儘可能減少體內殘存腫瘤細胞的數量,明顯改善患者的生活質量,有效提高腫瘤患者的生存期,是一種更先進、更有效的治療手段。
原理
生物治療就是“自己的細胞殺死癌細胞”,它是利用樹突狀細胞(DC)和細胞因子誘導的殺傷細胞(CIK)兩種細胞聯合治療腫瘤。生物治療不僅能激發、增強腫瘤患者特異性抗腫瘤免疫應答,有效清除體內殘留病灶,且在患者體內誘發免疫記憶,從而獲得長期的抗瘤效應,因而能夠防治常規治療後腫瘤殘留病灶導致的復發,是一種全新、特異、有效的治療手段。能有效避免化療帶來的不良反應,明顯改善晚期腫瘤患者的生活質量,正真讓患者能夠“帶瘤生存”。
治療步驟
第一步、細胞採集:從患者體內抽取外周血,並分離出所需單核細胞;
第二步、實驗室細胞修飾、激活、擴增通過實驗室技術將採集的患者單核細胞負載腫瘤抗原,擴增抗癌細胞;
第三步、細胞質檢將培養好的細胞逐一篩檢,剔除發育不良,不合格的細胞;
第四步、細胞回輸將培養好的細胞按療程會輸到患者體內;
第五步、療效評估在每一個療程後醫生將按照療效指標,對患者的治療效果進行評估,以確定最好的治療方案。
CLS生物免疫治療發展歷程
1992年,美國FDA正式通過將生物免疫療法視為癌症基本療法之一的議題,該療法在美國臨床得到廣泛套用。
2000年,美國Yamazaki博士等人在《柳葉刀》雜誌報導了生物免疫療法治療肝癌的臨床試驗結果,結果顯示該技術能夠有效預防腫瘤的轉移和復發。
2009年3月,中國衛生部頒布的《醫療技術臨床套用管理辦法》中,將“自體免疫細胞治療技術”納入第三類技術進行管理,同時通過審批的醫療機構可開展臨床套用。
2011年4月,CCTV《新聞聯播》對CLS生物免疫治療技術進行了報導,指出生物免疫療法治療腫瘤取得重點突破,早期癌症三分之一可治癒。
2011年10月,法國科學家拉爾夫•斯坦曼因“發現樹突狀細胞和其在後天免疫中的作用”獲得諾貝爾醫學獎,標誌著生物免疫治療成為癌症治療的新型療法。
2012年3月6日,中國衛生部正式將生物免疫治療癌症納入技術管理辦法中。
2012年4月15日,中國政府正式將治療技術生物細胞免疫入醫保,標誌著生物免疫療法正式進入國內醫療保障體系。
優勢
1、防轉移、抗復發
可有效清除手術、放化療後殘餘的癌細胞及微小病灶,預防腫瘤的復發和轉移。
2、增強放化療效果
可增強放療敏感性,減少放療毒副作用;抵抗化療藥物的免疫抑制作用,增強對化療藥物的敏感性,提高化療的效
3、提高患者生存率
由於生物治療具有免疫調節和體細胞修復作用,可使放療副作用症狀出現減輕或消失、皮膚有光澤、黑斑淡化、靜脈曲張消失、停止脫髮並生長、白髮變黑髮等“年輕化”表現,精神狀態和體力亦有明顯恢復等現象,從而大大提升腫瘤患者的生存質量。
4、適合晚期癌症患者
對於失去手術機會或癌細胞復發、轉移的晚期腫瘤患者,能緩解其臨床症狀,是身體免疫體統恢復平衡,一部分患者出現瘤體縮小甚至消失或長期帶瘤生存的治療結果;而對於放化療無效的患者,或對化療藥物產生耐藥性的患者,同樣可以取得一定的療效。
聯合治療
生物治療+手術
提高患者術前抵抗力,快速恢復手術造成的免疫損傷,清除術後殘留的腫瘤細胞及微小病灶,防止轉移與復發。
生物治療+放療
放療加上多細胞治療增強放療的敏感性,提高放療耐受性,減少放療的毒副作用,對患者來說更為安全。
生物治療+化療
增加化療敏感性,降低化療藥物的副作用及免疫抑制作用,增強耐藥性和免疫力,清除未殺傷的休眠期腫瘤細胞。
生物治療+中藥治療
單純中醫治療見效慢、易反覆,難以徹底,聯合生物治療能夠從源頭上清除癌細胞,提高治療效果,實現帶瘤生存。
禁忌症
⑴.孕婦或者正在哺乳的婦女;
⑵.T細胞淋巴瘤患者;
⑶.不可控制的嚴重感染患者;
⑷.對IL-2等生物製品過敏的患者;
⑸.愛滋病患者;
⑹.正在進行全身放療、化療的患者;
⑺.晚期腫瘤造成的惡病質、外周血象過低患者。
⑻.器官功能衰竭者
心臟:IV級以上;肝臟:達到國內肝功能分級C級以上;
腎臟:腎功能衰竭及尿毒症;
常用細胞.
DC細胞----尋找腫瘤細胞的“雷達”
樹突狀細胞(DC)是目前已知的體內功能最強的抗原提呈細胞,能夠刺激初始型T細胞增殖活化,識別腫瘤細胞,並能抑制腫瘤血管生成,同時激發免疫記憶保護。該細胞就如“雷達”,能夠在體內隨著血液全身各處主動搜尋、識別腫瘤細胞,並把信息傳遞給免疫活性細胞,促進其激活和大量增殖。
DC細胞再生療法即通過採集自身外周血,使用專用的細胞分離液、提取、純化後成功培養出DC細胞,然後通過靶向定位、靜脈回輸等方式將細胞注入患者體內,利用細胞因地分化、自動歸巢的特性,穿透緻密的肝細胞膜進入肝細胞核內,在肝臟微環境調節下迅速“入鄉隨俗”地增殖、分化為肝細胞,對受損的肝細胞進行修復,使壞死的肝細胞恢復再生能力;並通過血液的流動觸發人體系列免疫應答反應,重建患者免疫系統功能,產生大量具有免疫殺傷作用的特異性淋巴細胞,對血液和肝細胞內的肝炎病毒進行精確性、特異性、主動式攻擊,徹底有效的殺滅體內肝炎病毒,使患者體內染疾的肝細胞“吐故納新”,淨化肝細胞的“生存環境”,讓肝癌得到有效控制,肝臟功能徹底恢復,實現真正的個體化治療,從而達到有效治療肝癌的目的。
CIK細胞---殺傷腫瘤細胞的“精確飛彈”
細胞因子誘導的殺傷細胞(CIK)是將人體外周血單個核細胞在體外用多種細胞因子共同培養後而獲得的一群異質細胞,它具有強大的抗瘤活性和非限制性殺瘤的優點,可用於任何一期的腫瘤患者。
CIK細胞免疫治療既要保證足夠的細胞數量,還要保證細胞很強的活力。CIK的效應細胞CD3+CD56+在正常人外周血中含量較少,僅占1%-5%,腫瘤患者體內則更低,體外通過多種細胞因子共同培養後細胞大量擴增且能夠保證效應細胞具有很強的生物活性。
該細胞對腫瘤細胞的精確識別殺傷能力很強(不損傷正常的細胞),尤其對手術後或放化療後的患者治療效果顯著,能消除殘留微小的轉移病灶,防止腫瘤細胞擴散和復發,並能提高機體免疫力。